胸膜炎配合什么中成藥

滿意答案昆醫(yī)咨詢醫(yī)生11級2008-09-15胸膜炎的發(fā)病率有所增高，大部分病人通過規(guī)則化療和積極抽液治療能夠治愈。但常有一些結(jié)核性胸膜炎患者經(jīng)過治療后，有胸水吸收不完全，遺留程度不等的胸膜肥厚，導(dǎo)致病人胸痛、胸悶反復(fù)發(fā)作，甚至影響肺功能。積極預(yù)防胸膜肥厚是治療結(jié)核性胸膜炎的重要組成部分。引起病人胸膜肥厚的原因尚不清楚，可能與以下因素有關(guān):病人年齡、就診時間、胸水性質(zhì)、是否抽液、是否應(yīng)用激素、是否應(yīng)用尿激酶等 ［1］ 。首先及早就診與正規(guī)抗結(jié)核治療是治療結(jié)核性胸膜炎的基礎(chǔ)。盡早抽胸水能夠迅速改善癥狀，促進胸水吸收，已被公認(rèn)為是能夠有效預(yù)防胸膜肥厚的治療措施。目前多主張應(yīng)用持續(xù)中心靜脈導(dǎo)管引流的方法，它具有操作簡便、穿刺次數(shù)少、排液效率高等優(yōu)點 ［2］ 。本實驗也顯示持續(xù)引流組治療胸水，胸膜肥厚的發(fā)生率明顯低于反復(fù)多次穿刺組。尿激酶能把纖溶酶原激活為纖溶酶從而溶解纖維蛋白，使胸腔內(nèi)蛋白含量減少，有助于減少胸膜粘連和胸膜肥厚。但對尿激酶的用量和尿激酶的并發(fā)癥問題尚缺乏有效論證，因此，我們認(rèn)為尚不能夠作為常規(guī)治療。激素治療能夠促進胸水吸收，改善結(jié)核中毒癥狀，減少胸水吸收不全的發(fā)生率，減少胸膜肥厚的發(fā)生。臨床上大多數(shù)病人接受的是口服治療，少數(shù)病人應(yīng)用胸腔直接注射的方法。因為口服激素治療存在用藥時間長、并發(fā)癥多等缺點，是否可以應(yīng)用胸腔直接注射的方法替代口服治療呢?本實驗結(jié)果顯示兩種方法對胸膜肥厚的預(yù)防作用相同，已經(jīng)初步顯示出較好的結(jié)果，但由于實驗的例數(shù)偏少，有待進一步的實驗驗證。

胸膜炎的治療，主要是根據(jù)抗炎還有對癥處理進行臨床治愈。那么抗炎藥物包括阿莫西林、哌拉西林、左氧氟沙星這些比較常用的抗生素，抗生素的種類是很多的。胸膜炎的治療，主要是選擇敏感抗生素抗菌治療，那么敏感抗生素就是先做細(xì)菌培養(yǎng)，然后在做藥敏實驗，細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗結(jié)合在一起，才知道致病菌是什么，敏感抗生素是什么？這樣的話吃這些藥物才能得到最好的達(dá)到早期的治愈。
然后對癥處理方面也要進行鎮(zhèn)痛治療，還有持續(xù)的吸氧。鎮(zhèn)痛的藥物主要是布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓劑或者片劑、曲馬多緩釋片等等，這些都是常見的鎮(zhèn)痛藥物。