針灸對(duì)鼻竇炎治療有效嗎

　　隨著城市建設(shè)的日益發(fā)展，工廠廢氣、汽車尾氣、細(xì)菌灰塵、裝飾材料等讓空氣變得越來越“毒”，刺激或損傷呼吸道黏膜，加上過敏等因素，使呼吸道慢性炎癥（包括慢性鼻-鼻竇炎）的發(fā)病率也隨之升高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該病人群發(fā)病率高達(dá)16.3%，而且病程延綿，經(jīng)久難愈，還會(huì)并發(fā)鼻息肉。反復(fù)的鼻塞、流膿涕、頭痛、頭脹、頭昏等癥狀，嚴(yán)重影響了患者的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量。
　　西醫(yī)治療慢性鼻-鼻竇炎主要采取黏膜血管收縮劑等局部用藥、口服抗菌藥或手術(shù)。雖然有一定療效，但難以消除全部癥狀，甚至常因鼻息肉復(fù)發(fā)而導(dǎo)致多次手術(shù)，讓患者不堪其擾。早在2 000多年前，《內(nèi)經(jīng)》中已有近似慢性鼻-鼻竇炎的“鼻淵”癥的描述：“鼻淵者，濁涕下不止也?！边@個(gè)病為何難治？歸根到底有兩方面原因，一是外因：環(huán)境質(zhì)量差，中醫(yī)謂之“外邪盛”；一是內(nèi)因：患者體質(zhì)差，反復(fù)感冒，長(zhǎng)久不愈，病變擴(kuò)散造成慢性鼻竇炎，中醫(yī)謂之“正氣虛”。中醫(yī)治療“鼻淵”，根據(jù)“邪之所湊，其氣必虛”“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防治指導(dǎo)思想，形成其獨(dú)到的特色和優(yōu)勢(shì)。具體體現(xiàn)在如下幾方面：
　　扶正與祛邪并舉
　　中醫(yī)認(rèn)為慢性鼻-鼻竇炎多由肝膽有熱、肺脾虛弱致痰濕凝滯，壅結(jié)鼻竅所致，所以常選用蒼耳子、辛夷、白芷、藿香、黃芩等具有清熱燥濕、通竅排膿作用的藥物治療；患者患病日久往往體質(zhì)較差，經(jīng)常是治療后病情控制，一次感冒又舊病復(fù)發(fā)，故在祛邪的同時(shí)扶正，須適當(dāng)加入益氣固表、健脾祛濕的藥物，如黃芪、白術(shù)、茯苓等，扶持患者自身的正氣，標(biāo)本兼治，不僅提高療效，也能減少?gòu)?fù)發(fā)。
　　內(nèi)治與外治結(jié)合
　　除煎劑、中成藥外，還可結(jié)合針灸、保健按摩、局部用藥（滴鼻、吹藥、煙薰）等不少簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)有效的治療方法，還可配合食療，如服食“魚腥草鯽魚湯”等，比較實(shí)用，故受到患者的歡迎。
　　鼻、咽同治
　　慢性鼻-鼻竇炎的患者常會(huì)出現(xiàn)咽部不適感，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期膿涕倒流引起鼻咽、口咽、喉咽黏膜的慢性炎癥，局部淋巴組織增生，分泌物增加。中藥處方中加入利咽化痰的藥物如浙貝母、牛蒡子、藏青果等，雙管齊下，增強(qiáng)療效。
　　名中醫(yī)張重華教授為患者診治鼻竇炎時(shí)，不是照例用“蒼耳子散”的套路，而是遵循《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)旨，把膿性分泌物蓄積鼻竇腔的病變當(dāng)作一個(gè)個(gè)膿腫看，按辨證施治原則，用外科治療膿腫的方藥為主治之；考慮到慢性鼻-鼻竇炎長(zhǎng)期流溢膿涕耗損津液，日久必致體虛，屬虛實(shí)夾雜之證，故須同時(shí)注重健脾、益氣以治本，因此取得較好的療效。張重華教授常用透膿散、奇授藿香丸、千金葦莖湯、甘桔湯等傳統(tǒng)特色方辨證加減治本病，總結(jié)創(chuàng)制了自己的經(jīng)驗(yàn)方逐淵湯：藿香9克、陳皮9克、生黃芪30克、薏苡仁30克、天花粉12克、皂角刺12克、川芎6～9克、蚤休9克、桔梗4.5克、生甘草3克等。不少手術(shù)后仍膿涕倒流不斷的慢性頑固性鼻-鼻竇炎，用后得到痊愈。慢性鼻炎、鼻竇炎的患者，每天早晚應(yīng)自行做鼻旁按摩，如長(zhǎng)期堅(jiān)持，確實(shí)能收到鼻病的預(yù)防及治療保健效果。
　?。俺礁敝魅吾t(yī)師每周一下午，周三、五上午有專家門診）

常規(guī)針灸治療對(duì)鼻炎有一定效果，但配穴復(fù)雜，療程較長(zhǎng)，患者不易堅(jiān)持。最近，有一個(gè)取名為“新吾穴”的穴位，因其對(duì)鼻、咽炎、耳聾、頸椎、頭痛、等疾病具有的獨(dú)特療效。

“新吾穴”（蝶腭神經(jīng)節(jié)穴）

新吾穴”（蝶腭神經(jīng)節(jié)穴）是一個(gè)古人沒有記載的穴位，發(fā)現(xiàn)者是北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科李新吾主任醫(yī)師。他在20世紀(jì)60年代，按中西醫(yī)結(jié)合的理論及方法，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)治療鼻病的獨(dú)特穴位，所以這個(gè)穴位就以他的名字命名（也稱“蝶腭穴”）。他在數(shù)十年對(duì)超過13萬名患者的臨床治療中發(fā)現(xiàn)：針刺此穴對(duì)于鼻部疾病患者療效很好：慢性鼻炎有效率為90％，變應(yīng)性鼻炎為70.4％，慢性化膿性鼻竇炎為52.4％。

北京同仁醫(yī)院針灸科在向李新吾主任學(xué)習(xí)了這種獨(dú)特方法并將之應(yīng)用到臨床以后，發(fā)現(xiàn)不僅對(duì)于鼻部疾病，而且對(duì)于干眼癥、咽痛及哮喘等病，針刺該穴都有不錯(cuò)的效果。其中，對(duì)淚液分泌的改善更為明顯，并且可以有效地保護(hù)淚膜、防止淚膜蒸發(fā)、減輕干眼癥狀，對(duì)哮喘急性發(fā)作時(shí)的憋氣癥狀也能改善。

獨(dú)針“新吾穴”治療慢性鼻炎此法為選取60mm左右的毫針，刺向位于面頰深部的蝶腭神經(jīng)節(jié)，治療慢性鼻炎具有簡(jiǎn)便、效顯、價(jià)廉、安全等優(yōu)勢(shì)。

簡(jiǎn)便：治療方法僅是一針一穴，針刺到位取得針感后一般不留針，全部治療過程只需幾分鐘；

效顯：不少患者僅針一次就感到鼻塞及流涕癥狀減輕。部分患者治療5~8次，癥狀明顯緩解；

價(jià)廉：治療過程簡(jiǎn)單，療程短，單次和總體收費(fèi)低廉；

安全：雖然針刺部位解剖位置復(fù)雜，針刺又較深，但只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。

為什么針灸“新吾穴”會(huì)有這么好的效果？

這與“新吾穴”這個(gè)地方有個(gè)蝶腭神經(jīng)節(jié)有關(guān)。針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療慢性鼻炎的原理是：將中醫(yī)針灸傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖部位相結(jié)合，使用長(zhǎng)針刺激隱藏在面頰深部的蝶腭神經(jīng)節(jié)。

蝶腭神經(jīng)節(jié)內(nèi)包含交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，其節(jié)后纖維分布于上、中、下鼻甲及鼻中隔和鼻咽頂?shù)炔课弧＝桓猩窠?jīng)有促使血管收縮的功能，因而能使鼻黏膜及海綿體內(nèi)血流量變小、腺體分泌物減少；而副交感神經(jīng)則有擴(kuò)張血管的功能，能使海綿體內(nèi)充血、鼻黏膜膨大、腺體分泌物大量增加。

蝶腭神經(jīng)節(jié)含有交感和副交感神經(jīng)纖維，就必然具有這兩種神經(jīng)纖維所起的完全相反的作用。在正常狀態(tài)下，它們相互制約、相互調(diào)節(jié)，以維護(hù)兩者間的平衡，用中醫(yī)理論來解釋，就是陰陽相互平衡、陰陽互為消長(zhǎng)。當(dāng)某種致病因素導(dǎo)致交感、副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，陰陽平衡即被打破，相關(guān)的癥狀就會(huì)表現(xiàn)出來。如，鼻部、眼、咽喉等處炎癥會(huì)導(dǎo)致局部血管充血，分泌物增多，即副交感神經(jīng)過于興奮，而交感神經(jīng)受到抑制，臨床表現(xiàn)類似于中醫(yī)中的寒證，也就是陰盛陽虛；有些病變也可引發(fā)這些部位局部血管缺血，分泌物過少的癥狀，類似于中醫(yī)中的熱證，此為陽盛陰虛，即交感神經(jīng)處于強(qiáng)勢(shì)，而副交感神經(jīng)處于弱勢(shì)。如果治療不及時(shí)或治療不徹底，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂長(zhǎng)期存在，炎癥就會(huì)遷延不愈。

針刺蝶腭神經(jīng)節(jié)，能夠調(diào)節(jié)紊亂的交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，使過盛或過衰的陰與陽趨于平衡，改善癥狀，達(dá)到治療目的。這種良性的雙向調(diào)節(jié)的作用，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言：“陰平陽秘，精神乃治”。

針灸蝶腭穴，該穴位6周一療程，針刺蝶腭穴治療鼻炎，具有無藥物副作用，可重復(fù)進(jìn)行，治療簡(jiǎn)單、方便等優(yōu)點(diǎn)。一般六周一療程，每周針灸一次，每次一分鐘左右。治療對(duì)象有鼻炎、眼干、頭痛、頸椎病都有明顯的治療效果，如果拖延時(shí)間過長(zhǎng)，或斷斷續(xù)續(xù)治療，停停扎扎，會(huì)逐漸喪失敏感性，效果不佳甚至失效。像過敏性鼻炎最好在發(fā)作期治療，見效更明顯。

針灸對(duì)某些類型的鼻炎有一定的效果，我還是主張西醫(yī)治療。急性鼻炎就是上感的表現(xiàn)之一，可以口服非甾體消炎止痛藥+呋麻液滴鼻，一般一周左右痊愈，因?yàn)樗且环N自限性疾病。
慢性鼻炎的治療要根據(jù)不同的情況采取不同的治療方案，如下鼻甲肥大——下鼻甲部分切除術(shù)；鼻中隔偏曲——鼻中隔偏曲矯正術(shù)；鼻竇炎——鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)開放引流有炎癥的副鼻竇，清除炎性組織和鼻息肉。
關(guān)于過敏性鼻炎的治療，目前治療方法比較有效的有：第一，篩前神經(jīng)、翼管神經(jīng)阻斷術(shù)；第二，藥物治療，使用療效高、副作用小、半衰期持久的皮質(zhì)類固醇類藥物如曲安奈德噴鼻或皮下注射，也可以口服鹽酸左西替利嗪5mg，每日一次療效都不錯(cuò)?！久利愋那椤繄F(tuán)隊(duì)，真誠(chéng)為你解惑，滿意請(qǐng)采納哦。