梅核氣胸悶吃什么中成藥

梅核氣是指咽喉中有異常感覺，但不影響進(jìn)食為特征的病癥。如梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，時發(fā)時止為特征的咽喉疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的咽部神經(jīng)官能癥，或稱咽癔癥、癔球。該病多發(fā)于壯年人，以女性居多。
　　梅核氣主要因情志不暢，肝氣郁結(jié)，循經(jīng)上逆，結(jié)于咽喉或乘脾犯胃，運(yùn)化失司，津液不得輸布，凝結(jié)成痰，痰氣結(jié)于咽喉引起。 梅核氣 示意圖
　　此病既無全身病變，更無前驅(qū)癥狀。惟覺喉頭有異物感，無疼痛，往往在工作緊張時或睡著后或?qū)Ｐ淖鍪聲r可以完全消失，閑暇無事或情志不暢時異物感明顯，當(dāng)吞咽口涎或空咽時更覺明顯吐之不出，咽之不下，而進(jìn)食時，則毫無梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負(fù)擔(dān)沉重。借助現(xiàn)代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。常伴有精神抑郁，心煩疑慮，胸脅脹滿，納呆，困倦，消瘦等。婦女常見月經(jīng)不暢，舌質(zhì)暗滯，脈弦。治療宜疏肝解郁、行氣散結(jié)，用半夏厚樸湯，肝郁不舒用逍遙散加減。 病理病因
　　分為器質(zhì)性病因和非器質(zhì)性病因兩種：
　　器質(zhì)性病因：莖突過長、頸椎病、上呼吸道慢性炎癥、咽肌食管肌痙攣、反流性食管炎 、食道裂孔疝及胃病、咽喉及扁桃體病變、慢性鼻竇炎、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、咽、喉、食管、賁門部癌腫早期等等。
　　非器質(zhì)性病因：年齡30～40歲發(fā)病率較高，女性患病率高于男性，常見有咽喉神經(jīng)官能癥、癔病、疑病性神經(jīng)癥、精神分裂癥等。
　　梅核氣主要因情志不暢引起，因此細(xì)心開導(dǎo)、解除其思想顧慮，有益于疾病痊愈。此外，也應(yīng)少食煎炒辛辣食物。
診斷要點(diǎn)
　　1．以咽內(nèi)異物感為主要癥狀，但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關(guān)。
　　2．檢查咽喉各部所見均屬正常，無任何有關(guān)的陽性體征。
　　3．該病需與虛火喉痹，咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感，并覺咽喉干燥，常有發(fā)出“吭喀”聲音的動作，癥狀與情志變化關(guān)系不大；檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色，喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤，吞咽困難，有礙飲食，肉眼檢查或X光鋇劑透視可發(fā)現(xiàn)腫瘤。[2]
治療方法
　　肝郁氣滯型
　　【證見】 咽喉內(nèi)有異物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚則感到窒悶難忍，但不礙飲食?；颊叱＞褚钟?，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，善太息，郁怒，噯氣。舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦。
　　【治法】 疏肝理氣解郁。
　　【方藥】
　　1．主方半夏厚樸湯加減
　　處方：法半夏12克，厚樸10克，茯苓15克，香附12克，紫蘇12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。
　　胸脅苦悶者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌質(zhì)偏紅者，加夏枯草12克、杭菊10克。
　　2．中成藥
　　(1)逍遙丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1～2次；水泛丸每次8～10丸，每日1～3次。
　　(2)丹梔逍遙丸，每次6～8片，每日2次。
　　脾虛痰聚型
　　【證見】 咽喉內(nèi)異物感，常覺痰多難咯?；蛴锌人蕴蛋?，肢倦，納呆，脘腹脹滿。舌胖苔白膩，脈滑。
　　【治法】 健脾理氣化痰。
　　【方藥】
　　1．主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
　　處方：法半夏12克，陳皮6克，茯苓15克，神曲12克，黨參15克，白術(shù)12克，砂仁6克(后下)。水煎服。
　　若痰黃舌紅者，加黃芩12克、薄荷6克(后下)。心煩者，加合歡花10克、素馨花10克。
　　2．中成藥
　　(1)四君子丸(沖劑、液、袋泡劑)，口服，水泛丸每次3～6克，沖劑每次15克，袋泡劑每次1～2袋，每日3次；合劑每次5～10毫升，每日2次。
　　(2)陳夏六君子丸，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2～3次。
　　(3)香砂養(yǎng)胃丸，口服，每次9克，每日2次。
　　預(yù)防調(diào)護(hù)
　　(1)細(xì)心開導(dǎo)，解除思想顧慮，增強(qiáng)治療信心；
　　(2)少食煎炒炙焯辛辣食物；
　　(3)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，或用咽喉部的導(dǎo)引法進(jìn)行鍛煉。

1.幾個小偏方：
方1

【組成】綠茶、月季花、玫瑰各3 克，桔梗、山萸肉各6 克。
【用法】研為細(xì)末，開水沖泡，代茶飲。
【主治】氣滯血瘀之梅核氣。

方2

【組成】綠萼梅、綠茶、合歡花各3 克，枸杞子5 克。
【用法】開水沖泡，代茶飲。
【主治】梅核氣。

方3

【組成】生蜂蜜20 克，雞蛋1 個，香油數(shù)滴。
【用法】雞蛋打入碗中攪勻，沸水沖熟，調(diào)入蜂蜜及香油，頓服，1 日2次，早晚空腹服。
【主治】梅核氣，肺胃虛火，口咽干燥，時輕時重，以及慢性咽炎。
2.其它方法：
梅核氣的診斷要點(diǎn)

1．以咽內(nèi)異物感為主要癥狀，但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關(guān)。

2．檢查咽喉各部所見均屬正常，無任何有關(guān)的陽性體征。

3．本病需與虛火喉痹，咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感，并覺咽喉干燥，常有發(fā)出“吭喀”聲音的動作，癥狀與情志變化關(guān)系不大；檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色，喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤，吞咽困難，有礙飲食，肉眼檢查或X光鋇劑透視可發(fā)現(xiàn)腫瘤。

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梅核氣的辨證分析

肝主疏泄，性喜調(diào)達(dá)。若為情志所傷，肝失調(diào)達(dá)，則肝氣郁結(jié)，循經(jīng)上逆，結(jié)于咽喉；或因肝病乘脾，以致肝郁脾滯，運(yùn)化失司，津液不得輸布，積聚成痰，痰氣互結(jié)于咽喉而為病。由于肝氣郁結(jié)，患者常精神抑郁，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，心煩郁怒，暖氣，喜太息。脾虛痰聚者，則喉中痰多，肢倦納呆，脘腹脹滿?？偟闹委煼椒ㄊ鞘韪谓庥簦袣鈱?dǎo)滯，散結(jié)除痰。

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梅核氣的辨證論治

肝郁氣滯型
【證見】 咽喉內(nèi)有異物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚則感到窒悶難忍，但不礙飲食。患者常精神抑郁，多慮多疑，并覺胸悶脅脹，善太息，郁怒，噯氣。舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦。

【治法】 疏肝理氣解郁。

【方藥】

1．主方半夏厚樸湯(張仲景《金匱要略》)加減

處方：法半夏12克，厚樸10克，茯苓15克，香附12克，紫蘇12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。

胸脅苦悶者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌質(zhì)偏紅者，加夏枯草12克、杭菊10克。

2．中成藥

(1)逍遙丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1—2次；水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。

(2)丹梔逍遙丸，每次6—8片，每日2次。

脾虛痰聚型
【證見】 咽喉內(nèi)異物感，常覺痰多難咯?；蛴锌人蕴蛋?，肢倦，納呆，脘腹脹滿。舌胖苔白膩，脈滑。

【治法】 健脾理氣化痰。

【方藥】

1．主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減

處方：法半夏12克，陳皮6克，茯苓15克，神曲12克，黨參15克，白術(shù)12克，砂仁6克(后下)。水煎服。

若痰黃舌紅者，加黃芩12克、薄荷6克(后下)。心煩者，加合歡花10克、素馨花10克。

2．中成藥

(1)四君子丸(沖劑、液、袋泡劑)，口服，水泛丸每次3—6克，沖劑每次15克，袋泡劑每次1～2袋，每日3次；合劑每次5—10毫升，每日2次。

(2)陳夏六君子丸，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2—3次。

(3)香砂養(yǎng)胃丸，口服，每次9克，每日2次。

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梅核氣的外治法

用冰硼散、冰麝散慢慢咽服，每次0．5克，每日6～7次。

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梅核氣的其他療法

1．針灸治療
(1)毫針刺廉泉穴，針尖向上刺至舌根部，并令患者作吞咽動作，至異物感消失為止。

(2)取合谷、內(nèi)關(guān)、太沖、豐隆等穴，中等刺激，留針15—30分鐘，每日1次

2．飲食療法
(1)合歡花蒸豬肝：合歡花(干品)10～12克，放碟中，加清水少許，泡浸4—6小時，再將豬肝100～150克切片，同放碟中，加食鹽少許調(diào)味，隔水蒸熟，食豬肝。

(2)玫瑰花茶：玫瑰花瓣(于品)6-10克，放茶盅內(nèi)，沖人沸水，加蓋煽片刻，代茶飲。

(3)蔥煮柚皮：鮮柚皮1個，在炭火上將外層黃棕色燒焦，刮去表層，然后放人清水中泡浸1日，使其苦味析出。再切塊加水煮，將熟時以蔥兩棵切碎加入，用油、鹽調(diào)味，佐膳。

3．咽喉部導(dǎo)引法
(1)不拘行立坐臥，隨時閉目靜心，待神調(diào)氣定后，即行叩齒36次，再以舌上下左右攪動，待津液滿口時進(jìn)行鼓漱，然后如咽硬物狀，將咽津吞下。

(2)靜坐，以舌托上腭，凝神該處有一股涼水流下，待將滿口時，吞下。

4．預(yù)防調(diào)護(hù)
(1)細(xì)心開導(dǎo)，解除思想顧慮，增強(qiáng)治療信心。

(2)少食煎炒炙焯辛辣食物。

(3)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，或用咽喉部的導(dǎo)引法進(jìn)行鍛煉。

指導(dǎo)意見：
你好,咽喉炎從目前的整個醫(yī)學(xué)界來看,沒有一種特效藥物可以治療,主要是平時注意保養(yǎng),建議你平常注意保持口腔衛(wèi)生,如吃完東西記得用冷水漱口,每天早晚刷牙,局部對癥治療可以選用中成藥,如利咽靈、草珊‘瑚含片、保安散等,可同時配合泡茶飲：雙花、麥冬、胖大海、生甘草各等份,開水沖泡頻服,

現(xiàn)在我們大多數(shù)人的冬天都是在空調(diào)屋，暖氣房度過的，屋里是很溫暖，穿個短袖都能過冬，但是有一個問題，“要出門”！不管你干啥不可能一個冬季不出門，而外界氣溫是我們無法控制的。寒熱交替誘發(fā)了不少疾病。

從立秋之后來看咽炎的患者朋友就逐日增加。最主要的一個原因就是季節(jié)的變化，寒熱的交替。情志不暢，抵抗力差，抗病能力差的人最容易表現(xiàn)出來。在慢性咽炎中最突出的一個是梅核氣。

梅核氣 ，最早在醫(yī)圣張仲景所著《金匱要略·婦人雜病脈證并治》篇中就有相關(guān)的記載，“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之”。這句話的意思是說好像有一塊烤熟了的肉塞在咽喉處，可以用半夏厚樸湯治療。

后來便有醫(yī)家把“咽中如有炙臠”這種癥狀叫作梅核氣。本病的患者大多感到咽部有不適感，如痰或似棉花團(tuán)阻塞其間， 中醫(yī)上認(rèn)為，這種癥狀是因?yàn)榍橹静凰?，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)導(dǎo)致停聚于咽喉部。

這種感覺已經(jīng)是很形象了，一塊熟肉咽到一半卡著了，咳不出來吞不下去。也有人感覺不太強(qiáng)烈，但是也會 感覺喉嚨里有異物感，有痰，咳不出來，咽也咽不下去，感覺胸悶，這個時候你就可以用下面這個方劑。

半夏厚樸湯 。出自張仲景的《金匱要略》。具有行氣散結(jié)，降逆化痰之功效。主治梅核氣。

這個方子，由五味藥組成：半夏、茯苓各12g，厚樸9g，生姜 15g，蘇葉6g。

半夏，具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)的功效。用于濕痰寒痰，咳喘痰多，梅核氣等。

茯苓，歸心、肺、脾、腎經(jīng)。主要功效是 利水滲濕，健脾，寧心。適用于水腫尿少，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。

厚樸，它的作用是燥濕消痰，下氣除滿。用于濕滯傷中，脘痞吐瀉，食積氣滯，腹脹便秘，痰飲喘咳。

生姜，具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效，常用于風(fēng)寒感冒，脾胃寒癥，胃寒嘔吐，肺寒咳嗽，解魚蟹毒。

蘇葉有發(fā)汗、鎮(zhèn)咳、解毒作用，治感冒。

梅核氣多發(fā)生在女性身上。中醫(yī)認(rèn)為，女以肝為先天。梅核氣即無形的肝氣郁結(jié)于咽喉而有這種感覺，也有心胸不寬、多愁善感、好作悶氣者，病本都在肝，治當(dāng)疏肝理氣，解郁寬胸。常用中成藥有逍遙丸、金鈴子散等。

無論什么病，都需注意調(diào)整好心態(tài)，做到心情開朗舒暢、不煩不躁，使自己心身 健康 起來。

說到這里，要跟大家說一下 “痰” 的情況。很多人在網(wǎng)上咨詢我的時候會拍照給我，痰的顏色也各種各樣，有的人會很注意，有的人卻不在意。

在 健康 的狀態(tài)下，我們的痰是粘在呼吸道上的，你是感覺不到的。一旦你咳出來了，就說明你生病了，該留意了！

其次看痰的顏色，白色濃痰，意味著你可能感冒了；

黃色濃痰，意味著你的肺部、支氣管可能受到了細(xì)菌的侵襲，細(xì)菌感染了；

血性濃痰，這你要注意了，凡是有血的都不能忽視，這可能是肺結(jié)核；

粉紅色泡沫痰，要是有這種現(xiàn)象，你需要高度警惕了，多半是左心衰竭肺水腫。

可不要在一些癥狀出現(xiàn)的時候不當(dāng)回事，卻還覺得自己可能天賦異稟，與正常人不同。當(dāng)你與以往的癥狀有略微差異的時候，就是你該檢查的時候了。

蜂蜜雙花粥。

材料：玫瑰5g，代代花3g，糯米100g，蜂蜜適量。

做法：糯米浸泡2小時；鍋中放入適量清水，玫瑰花、代代花裝入茶包煮5分鐘；放入泡過的糯米，煮到黏稠，中間要不時攪拌，避免粘鍋。

功效：疏肝和胃，理氣解郁。#慢性咽炎# #咽炎#

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