風(fēng)濕熱得吃多長(zhǎng)時(shí)間藥
風(fēng)濕熱得吃多長(zhǎng)時(shí)間藥
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祝由師
2024-05-01 20:13:30
風(fēng)濕熱是由于多種原因引起的,比如長(zhǎng)期處于潮濕寒冷的環(huán)境感染溶血性鏈球菌所引起的,它會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)畸形,晨僵等癥狀,建議應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明原因后再對(duì)癥治療,服用的藥物時(shí)間是不同的,有的人一般需要一個(gè)月的時(shí)間,但有的人需要幾十天
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艾江
回復(fù)本病缺乏特效的治療方法。總的治療原則包括:早期診斷、合理治療,防止病情進(jìn)展造成心臟不可逆的病變。
1.一般治療 主要是針對(duì)不同的癥狀采取相應(yīng)的對(duì)癥處理。急性期患者均應(yīng)臥床休息;如有心臟受累應(yīng)避免體力活動(dòng)或精神刺激,并應(yīng)在體溫和血沉恢復(fù)正常、心動(dòng)過速控制或明顯的心電圖改善后繼續(xù)臥床3~4周,然后逐漸恢復(fù)活動(dòng),心臟擴(kuò)大伴有心力衰竭者,約需6個(gè)月左右才可逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)。有充血性心力衰竭者還應(yīng)適當(dāng)限制鹽和水分。
2.抗生素的應(yīng)用
應(yīng)用抗生素的目的是為消除殘存的鏈球菌感染灶。推薦應(yīng)用青霉素一次肌內(nèi)注射,或者口服青霉素10天。對(duì)少數(shù)耐青霉素菌株感染或青霉素過敏者,可選用紅霉素,一天4次,療程10天。對(duì)紅霉素的耐藥,可選用其他藥物替代,包括氨芐青霉素/克拉維酸鹽、新大環(huán)內(nèi)酯類及頭抱霉素類等。
3.抗風(fēng)濕治療
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴(yán)重心臟炎伴有充血性心力衰竭時(shí)才被推薦使用。常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情后逐漸減量,療程最少12周。對(duì)心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善后改為口服潑尼松。糖皮質(zhì)激素還可用于對(duì)阿司匹林無反應(yīng)的嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的治療,療程6~8周?! ?yán)重心臟炎或心臟擴(kuò)大者易發(fā)生心力衰竭,除用糖皮質(zhì)激素治療以外,應(yīng)合并使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負(fù)荷的藥物。
4.Sydenham舞蹈癥的治療
首先應(yīng)給予患者一個(gè)安靜的環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪音的刺激,防止外傷。必要時(shí)在抗風(fēng)濕治療的基礎(chǔ)上加用鎮(zhèn)靜藥如地西伴、巴比妥類藥物或氯丙嗪等。
5.慢性心瓣膜病的治療
有慢性充血性心力衰竭者應(yīng)長(zhǎng)期給予洋地黃口服,并監(jiān)測(cè)血藥濃度,隨時(shí)調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴(yán)重時(shí)可給予手術(shù)治療,作瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。
6.一級(jí)預(yù)防
由于風(fēng)濕熱有家族多發(fā)和遺傳傾向,因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群,應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。目前推薦在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者,或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時(shí),即應(yīng)給予治療,可用單劑長(zhǎng)效青霉素肌內(nèi)注射,分2~4次,連續(xù)用藥10天。
7.二級(jí)預(yù)防
二級(jí)預(yù)防主要針對(duì)年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者,首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害。以長(zhǎng)效青霉素,每3~4周肌內(nèi)注射1次,用藥至少10年,或直至40歲,甚至終生預(yù)防。
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xuzhujun728
回復(fù)序言:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是急性病,屬于身體出現(xiàn)暫時(shí)性的病變,在患這種病的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候,一般不會(huì)引起太大的疾病,經(jīng)過有效的治療之后就可以恢復(fù)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是沒有辦法完全根治的。下面小編就給大家分享一下,怎么治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
一、通常需要治療一個(gè)月左右如果患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般來說,需要治療一個(gè)月左右的時(shí)間就可以控制住病情。但是因?yàn)轱L(fēng)濕熱主要的病變是發(fā)生在心臟中,所以非常容易反復(fù)發(fā)作。所以在日常生活中我們一定要保護(hù)好自己的關(guān)節(jié),如果接受過合理的治療的話,不會(huì)出現(xiàn)畸形或者是留有后遺癥的情況,經(jīng)過有效的治療之后可以恢復(fù)的很好。
二、怎么治療很多人都非常關(guān)心風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療,我們可以去醫(yī)院做一個(gè)全身的身體檢查。一般來說醫(yī)生都會(huì)配上一些止痛藥物。這個(gè)藥是需要長(zhǎng)期服用的,也可以配合中藥調(diào)理。但是由于個(gè)體的差異是非常大的,在用藥的時(shí)候,并不存在最快、最好、最有效的方式,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最合適的藥物。
三、注意防寒保暖等到天氣寒冷的時(shí)候,許多人都不會(huì)增加衣物,其實(shí)這樣對(duì)于關(guān)節(jié)是非常大的傷害。如果是想治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,應(yīng)該要注意保暖,避免處于潮濕的環(huán)境中。如果是有心臟炎的患者應(yīng)該臥床休息,等到體溫正常心電圖改善后,可以恢復(fù)正常的活動(dòng)。對(duì)于一些老年人來說,更要根據(jù)天氣的變化及時(shí)的添加衣物,防止讓關(guān)節(jié)受到傷害。如果是發(fā)現(xiàn)自己的關(guān)節(jié)一直疼痛的話,及時(shí)的就醫(yī)。