半個(gè)肩膀和脖子疼是怎么回事

頸部和肩部疼痛綜合征可能涉及多個(gè)身體系統(tǒng)，特別是如果癥狀是由頸部發(fā)生的情況引起的。也就是說(shuō)，可能有一些模式在起作用。關(guān)節(jié)和肌肉是一個(gè)統(tǒng)一的整體，雖然頸椎病是骨骼、關(guān)節(jié)和椎間盤(pán)的退化產(chǎn)物，但肌肉必須參與其發(fā)病機(jī)制。因此，幾種類型的頸椎病都有頸部和肩部大面積疼痛的癥狀。頸椎間盤(pán)突出，非自然關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)增生和肥大，韌帶增生和肥大以及其他神經(jīng)根刺激或機(jī)械壓迫是頸部自發(fā)性神經(jīng)根病患者疼痛的主要原因。

許多患者此時(shí)不治療頸椎病，轉(zhuǎn)而治療肩關(guān)節(jié)周圍炎。它們?cè)诤荛L(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有治療效果，也不敢移動(dòng)。附著于局部軟組織后，形成皇家肩關(guān)節(jié)周圍炎！在每個(gè)人的傳統(tǒng)觀念中，頸椎病是一種不會(huì)一直持續(xù)到你變老的疾病。然而，由于現(xiàn)代人生活方式的改變以及手機(jī)和電腦使用時(shí)間的增加，頸椎病患者的年齡越來(lái)越小。我接受的最年輕的頸椎病患者只有13歲。頸椎病患者在28歲和35歲時(shí)較多。

頸部疼痛伴有自身免疫性疾病家族史，40歲后頸部疼痛癥狀逐漸加重。早晨起床時(shí)頸部、腰部和其他關(guān)節(jié)特別堅(jiān)硬，容易出現(xiàn)皮疹、眼部炎癥、消化不良等癥狀?？赡苁怯勺陨砻庖咝约膊∫鸬念i椎病。下一位患者頸椎和肩關(guān)節(jié)僵硬，疼痛半年。他第一次來(lái)我們西周體育康復(fù)中心幫忙。除了頸椎僵硬和疼痛外，患者右肩也有運(yùn)動(dòng)損傷，疼痛持續(xù)半年。疼痛問(wèn)題影響了你的睡眠。

真正的肩周炎是一種免疫疾病，通常被稱為凍結(jié)肩和五十肩。肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和囊的特殊慢性炎癥的特征是肩部逐漸疼痛，夜間劇烈疼痛，逐漸惡化，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸縮小，達(dá)到一定程度后逐漸緩解，最終完全恢復(fù)。

工作中經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者，脖子疼痛連著肩膀和胳膊也疼痛。對(duì)于這種情況，我們首先會(huì)考慮到是神經(jīng)的問(wèn)題，可能是頸椎的問(wèn)題，也可能是外周神經(jīng)的問(wèn)題。不過(guò)局部組織的炎癥也可能引起來(lái)。為了讓大家能清楚的了解，下面就給大家說(shuō)一下！

神經(jīng)的問(wèn)題

一、頸椎病

在頸椎間盤(pán)退行性改變的基礎(chǔ)上，由于突出、增生等原因，刺激或壓迫臨近的神經(jīng)、脊髓和血管，所引起來(lái)的一系列癥狀和體征。頸椎病分為七種類型，能引起題目中的癥狀的就是神經(jīng)根型頸椎病。壓迫神經(jīng)根引起神經(jīng)根支配區(qū)的疼痛和麻木，不同的神經(jīng)根疼痛范圍不一樣。疼痛從脖子經(jīng)過(guò)肩膀到達(dá)胳膊，甚至到手。對(duì)于它的治療可以頸部制動(dòng)，甚至頸部牽引，可明顯減輕癥狀。應(yīng)用脫水藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、活血化瘀藥物以及非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。

二、胸廓出口綜合征

神經(jīng)從頸椎出來(lái)以后，經(jīng)過(guò)胸廓上口時(shí)，受到壓迫從而出現(xiàn)的一系列癥狀。頸肩部出現(xiàn)疼痛癥狀，并且可向前臂和手放射，大部分位于內(nèi)側(cè)。除了疼痛還有麻木無(wú)力的癥狀，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。癥狀可在上肢外展或者脖子后伸時(shí)出現(xiàn)或者加重。對(duì)于它的治療，可以頸部牽引治療，加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，局部封閉治療。

這個(gè)以肩周炎最為顯著。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等的慢性無(wú)菌性炎癥，是肩部疼痛和活動(dòng)障礙的一組疾病的總稱。它除了能引起肩部疼痛和活動(dòng)障礙癥狀外，還能放射到頸部和肘部，引起這些部位的疼痛。對(duì)于它的治療，主要是休息為主，局部可以熱敷、艾灸和烤燈等物理療法，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，嚴(yán)重的可以局部封閉治療，再就是最重要的一點(diǎn)，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的鍛煉，比如手指爬墻、身體后面拉毛巾等。

能引起題目中癥狀的疾病，最常見(jiàn)的就這些，當(dāng)然還有一些其他的就比較少見(jiàn)了。如果出現(xiàn)這樣的情況，大家一定要診治。希望這些能給大家?guī)?lái)幫助。