人的身體真的有穴位嗎？

當(dāng)然存在

首先是老祖宗積累了幾千年的經(jīng)驗
1882年，布里克斯發(fā)現(xiàn)人體表面存在溫點和冷點而被譽為軀體感覺生理學(xué)的先驅(qū)。其實，早在二千多年以前，我們祖先就已經(jīng)知道人體皮膚上有著許多特殊的感覺點叫腧穴了。公元前五至一世紀寫下的著名醫(yī)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已指出，“氣穴所發(fā)，各有處名“，并記載了160個穴位名稱。晉代皇甫謐編纂了我國現(xiàn)存針灸?？频拈_山名作《針灸甲乙經(jīng)》，對人體340個穴位的名稱、別名、位置和主治一一論述。迨至宋代，王惟一重新厘定穴位，訂正訛謬，撰著《銅人腧穴針灸圖位》，并且首創(chuàng)研鑄專供針灸教學(xué)與考試用的兩座針灸銅人，其造型之逼真，端刻之精確，令人嘆服。可見，很早以前，我國古代醫(yī)學(xué)家就知道依據(jù)腧穴治病，并在長期實踐過程中形成了腧穴學(xué)的完整理論體系。
經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)在于"經(jīng)氣",經(jīng)絡(luò)并無“實體”，是獨立的“氣”的通道與系統(tǒng)，也是在神經(jīng)、血管外圍的通道。通則有道，不通無道。穴位是“經(jīng)絡(luò)之氣”途經(jīng)的敏感點、連接點、閉塞點，也是需要疏通的要害。疏通、調(diào)和“經(jīng)絡(luò)之氣”，有助于增大神經(jīng)、血管外圍的空間，“和利肌肉”，減少對神經(jīng)、血管的壓迫，進而使之放松、暢通與伸張。所以，經(jīng)絡(luò)也是人的生命線。十二經(jīng)脈（包括任、督兩脈）的基本走向是“氣”的主干道，由此分流出來直至皮部的小的通道，就是“絡(luò)氣”的通道。經(jīng)、絡(luò)疏通是相輔相成的。研究經(jīng)絡(luò)重點是研究“氣”的運行、成份、變化與作用，這必須運用現(xiàn)代科技手段，當(dāng)然，疏通經(jīng)絡(luò)可增大氣的通道有利于科學(xué)發(fā)現(xiàn)。
十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，具有表里經(jīng)脈相合，與相應(yīng)臟腑絡(luò)屬的主要特征。包括手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）、手三陽經(jīng)（手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)）、足三陽經(jīng)（足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)）、足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)），也稱為“正經(jīng)”。
奇經(jīng)八脈即別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈共8條

經(jīng)絡(luò)，一個看似不存在，實則“存在”的系統(tǒng)，真的是對西方結(jié)構(gòu)科學(xué)乃至整個西方醫(yī)學(xué)觀念的挑戰(zhàn)。

經(jīng)絡(luò)是怎么來的？世界上有一種“經(jīng)絡(luò)敏感者”

子午線:它存在，但未知

雖然經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)并不能完全被現(xiàn)代人的觀念或知識體系所揭示，但是太多無法推翻的醫(yī)學(xué)實例和各種現(xiàn)代研究方法已經(jīng)從不同方面證實了經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的存在。

現(xiàn)代對經(jīng)絡(luò)的研究大概是從70年代后期開始的，開始使用的方法都是比較流行的物理方法，如聲、光、電、熱、磁等。

比如電。當(dāng)時測量了經(jīng)絡(luò)的電阻，發(fā)現(xiàn)它的電阻低于非經(jīng)絡(luò)的電阻，于是得出了經(jīng)絡(luò)是良導(dǎo)體的結(jié)論。

由此推斷經(jīng)絡(luò)中運行的經(jīng)絡(luò)氣可能是生物電。

后來從聲、光、熱、磁等方面。，我們發(fā)現(xiàn)了其他一些可以用這些相關(guān)儀器測量的東西。所以只能說生物電可能是經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)之一，而不是全部。

再進一步，就是利用放射性同位素示蹤觀測技術(shù)，看看這種同位素在經(jīng)絡(luò)中能不能行走。

結(jié)果表明，該元素基本遵循經(jīng)典經(jīng)絡(luò)路線，尤其是四肢，其路線與經(jīng)典路線基本相同。

同時還有一個對比，就是如果把這種放射性同位素放入人體的非經(jīng)絡(luò)部位，它是不會動的。

這至少可以解釋一個問題:經(jīng)絡(luò)中有某種物質(zhì)流動，可以驅(qū)動這種放射性同位素的運動。

那么，體內(nèi)的這種物質(zhì)流是什么呢？這么說吧:應(yīng)該是一個復(fù)雜的綜合效應(yīng)，你用某個物質(zhì)來準確解釋并不容易。

所以到現(xiàn)在為止，大家都老老實實用中醫(yī)本來的名字——“氣”來掩蓋。

既然流經(jīng)經(jīng)絡(luò)，簡稱“經(jīng)氣”。

經(jīng)絡(luò):對西醫(yī)的挑戰(zhàn)

這樣一個看似看不見，實則“存在”的體系，是對西方結(jié)構(gòu)科學(xué)乃至整個西方醫(yī)學(xué)觀念的挑戰(zhàn)。

當(dāng)然，另一方面，如果西方科學(xué)能夠張開雙臂，我相信也可以從中獲得一些啟示。

而經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象對于東方醫(yī)學(xué)來說是理所當(dāng)然的事情，東方醫(yī)學(xué)以實用為終極目標(biāo)，具有重道輕器、重象輕體、重功能輕結(jié)構(gòu)的特點。

在經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)在現(xiàn)代科學(xué)中得到充分理解之前，人們普遍喜歡用“經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象”一詞來表示對現(xiàn)象的認識和對尚未完全了解或難以完全了解的現(xiàn)象本質(zhì)的表達。

對于中醫(yī)來說，談經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象并非沒有道理，因為經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象也是一個“意象”，與中醫(yī)的意象系統(tǒng)不謀而合。

但是對于這樣一個形象的本質(zhì)，中醫(yī)是清楚的。為了澄清這個問題，不妨回到源頭，從經(jīng)絡(luò)的起源說起。

陳述1:產(chǎn)生從點到線的經(jīng)絡(luò)

一般認為古代經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象有三種可能，從被關(guān)注到臨床和養(yǎng)生的應(yīng)用過程，再到體系的建立:一是點到線，二是線到點，三是點線結(jié)合。

先說第一點。什么是「從點到線說話」？

簡單來說就是先發(fā)現(xiàn)穴位，再把穴位連在一起成為經(jīng)絡(luò)。

大致來說，中國古代人生病時本能地使用一些原始的按摩手法，在刺激人體的某些穴位時可以緩解某些疾病。

進一步開發(fā)物理刺激性更強的針，如原針石，進一步的金屬針，或與火有關(guān)的艾灸。

從無意的發(fā)現(xiàn)到有意識的尋找，治療經(jīng)驗的點在積累和增加，它們像一串串珍珠一樣連接在一起，形成了點與線相結(jié)合的經(jīng)絡(luò)。

這種說法最符合普通人的認知心理，也最符合我們通常所說的“醫(yī)學(xué)是勞動人民在日常工作和生活實踐中慢慢發(fā)現(xiàn)、發(fā)明或積累起來的”，屬于科學(xué)研究中典型的外求規(guī)律的觀點。

但是這種認識有一個很難解釋的弱點，因為在十二經(jīng)脈和八經(jīng)脈的20條經(jīng)脈中，只有十二經(jīng)脈和任督二脈有穴位，所以以前叫十四經(jīng)脈。

然后有人問:奇經(jīng)的其他六經(jīng)沒有穴位嗎？其實也不能說完全不存在，只是他們的穴位是借用其他經(jīng)絡(luò)的，也就是說他們的穴位和其他經(jīng)絡(luò)交叉或者合并的時候，就和別人的穴位在一起了，本質(zhì)上就是其他經(jīng)絡(luò)。

那么，如果說從穴位到經(jīng)絡(luò)，從點到線，那么奇經(jīng)八脈中除了任督二脈之外的其他六經(jīng)是怎么來的呢？看起來有點奇怪。

還有更重要的一點:經(jīng)絡(luò)不僅有十四經(jīng)沿體表浮動并有穴位的外路線，還有體內(nèi)無穴位的內(nèi)路線，從點到線理論無法完美解釋。

于是，第二種說法就產(chǎn)生了，叫從線到點。

陳述2:產(chǎn)生從線到點的經(jīng)絡(luò)

其實這種說法是通過經(jīng)書感受的傳說。也就是說，循經(jīng)出現(xiàn)的各種感覺是描述經(jīng)絡(luò)的主要依據(jù)。

換句話說，就是先發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)，再找穴位。

一個典型的說法是，古代練氣功的人可能有一種感覺，認為氣是沿著一定的路線走的，像水流、風(fēng)吹、蜘蛛走、螞蟻爬，其走的路線與經(jīng)典的經(jīng)絡(luò)路線基本相同或相近。

這一點不難被現(xiàn)代從業(yè)者部分證實，也就是我們之前所說的內(nèi)證法和內(nèi)求法。

從線到點，可能會讓經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)過程快很多，也能模糊地解釋內(nèi)部路線的存在，但這種說法并非沒有弱點。

練過氣功或類似做法的人可能有經(jīng)驗:

一般氣的感覺傳遞在體表比較明顯，可以是線性的，一般與經(jīng)絡(luò)路線一致。但在體內(nèi)多為彌漫密集狀態(tài)，或呈模糊團狀、片狀或柱狀，很少形成清晰的線性感覺。

然后，第三種說法就出來了，叫做點線重合理論。

陳述三:點與線的結(jié)合產(chǎn)生經(jīng)絡(luò)

其實是第一種和第二種思想的結(jié)合。

這個推測并沒有脫離古代原始的按摩和針灸。這些物理刺激作用于人體，在最初發(fā)現(xiàn)一些穴位后，有可能產(chǎn)生酸、麻木、沉重、腫脹、水流或氣流等氣體感覺。這種感覺也可以沿著經(jīng)絡(luò)傳遞

現(xiàn)代人習(xí)慣于把這種有明確循經(jīng)感的人稱為“經(jīng)絡(luò)敏感者”。經(jīng)絡(luò)敏感人群占人口近三分之一。

那么基于此，經(jīng)絡(luò)的呈現(xiàn)就不需要一個一個的摸索，然后連接。只需要刺激幾個已知的穴位，就可以感受經(jīng)絡(luò)，找到整個經(jīng)絡(luò)路線。

然后在經(jīng)絡(luò)上多找一些穴位，這樣就大大加快了經(jīng)絡(luò)和穴位的發(fā)現(xiàn)和完善。

說實話，光憑取經(jīng)的感覺，我們還不能確定，因為畢竟是一種感覺，它的路線清晰性多少有些值得懷疑。

這時，另一種人出現(xiàn)了。這種人在經(jīng)絡(luò)敏感人群中可以說是超級敏感，在人群中所占的比例不到1%。

當(dāng)用針刺或其他物理刺激刺激穴位時，可表現(xiàn)為體表沿經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)紅線、白線、皮疹、俯仰和皮下硬結(jié)。有的人只有一條經(jīng)絡(luò)，有的人可以有多條經(jīng)絡(luò)。

我自己至少看過三個案例。不要誤解為紅線白線紅疹之類的暈，其實不是。它們的顏色非常明亮清晰。

只要有這樣的人，就很容易做到，古人可以不斷在他們身上戳洞，展示他們的經(jīng)典，然后如實描述。這不是一張清晰準確的經(jīng)絡(luò)路線圖嗎？

如果不放心，可以多找?guī)讉€這樣的人做反復(fù)驗證。

點線重合理論基本可以解決體表路線帶穴位的問題。但是沒有穴位還是無法解釋體表和身體的經(jīng)絡(luò)。

經(jīng)絡(luò)的起源和經(jīng)絡(luò)理論的形成有幾千年的歷史。幾千年來，經(jīng)絡(luò)理論已經(jīng)成為中醫(yī)的重要理論基礎(chǔ)，被古代醫(yī)家用來闡明中醫(yī)的生理和病理，發(fā)揮其對疾病的診斷、治療和預(yù)防作用。那么，古代醫(yī)家是如何認識經(jīng)絡(luò)實體的呢？

為什么古人認為經(jīng)絡(luò)實際上是存在的？

1.子午線可見

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，經(jīng)絡(luò)被稱為“經(jīng)脈”?！鹅`樞經(jīng)》說:浮脈和普通脈都是絡(luò)脈?！盀槭裁大w表可見絡(luò)脈？”《經(jīng)》指出:“絡(luò)脈橫而淺，所以表面易見?！肮湃苏J為分布在身體深處的經(jīng)絡(luò)可以通過人體解剖學(xué)的手段來觀察?！薄鹅`樞·水鏡》說:“丈夫八尺，肉在此，可量可循，死可剖視。它又臟又脆，有伏的大小，有谷的數(shù)目，有脈的長短，有血的渾濁...都有大量的。

“古人通過直接解剖觀察，發(fā)現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)的分布格局，即“經(jīng)絡(luò)為內(nèi)，分支為絡(luò)”(《靈樞脈度》)，并測得經(jīng)絡(luò)的具體長度:“手六陽，手至頭，五尺長，或五六三尺長；手的六陰，從手到胸，三尺五寸，三六一尺八尺，五六三尺，或二尺一尺；腳的六陽，從腳到頭，八尺，六八尺，八尺；六陰之足，由足至胸，六尺五寸，六六三尺六尺，五六三尺，三尺九尺；脈從腳到眼，7尺5寸，271尺4尺，251尺，1尺5尺；督脈和任脈分別為4英尺5英寸、248英尺、251英尺或9英尺。一切都是16英尺2英尺，這種氣體也是通過隧道的。"

《蘇文經(jīng)絡(luò)學(xué)說》也明確指出經(jīng)絡(luò)有五種不同的顏色:綠、紅、黃、白、黑。陰絡(luò)的顏色與經(jīng)絡(luò)的顏色相同，而陽絡(luò)的顏色隨著四季的寒熱而變化。

2.內(nèi)臟和外絡(luò)

《靈豎亥論》說:“十二經(jīng)脈屬于臟腑，外絡(luò)在四肢?！薄短K文·跳經(jīng)綸》說:“五臟之道，自地道而來?！苯?jīng)絡(luò)屬于臟腑，臟腑與經(jīng)絡(luò)相連。像一棵大樹，他們有根和莖，樹枝和樹葉。所以《內(nèi)經(jīng)》形象地說:“經(jīng)絡(luò)是臟腑的枝葉；臟腑是經(jīng)絡(luò)的根本。

”從《靈樞經(jīng)》和《靈樞經(jīng)別》對十二經(jīng)脈和十二經(jīng)脈的記載可以看出，每一條經(jīng)絡(luò)在其循環(huán)的過程中都屬于一個臟或一個內(nèi)臟，同時又與內(nèi)外臟腑有著絡(luò)繹不絕的關(guān)系。陰經(jīng)屬于臟絡(luò)器官，陽經(jīng)屬于內(nèi)絡(luò)器官。此外，它還與其他內(nèi)臟有關(guān)。這些都是在人體野外解剖基礎(chǔ)上的進一步發(fā)現(xiàn)。

在與四肢的聯(lián)系上，《靈樞·舜帝胖瘦》指出:“手三陰出臟，手三陽出手，腳三陽出始，腳三陰出足?！苯?jīng)絡(luò)沿著行走方向上下運行，左右對稱，從頭部軀干到四肢骨骼無處不在。此外，奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈、十二經(jīng)脈、十二皮部、眾多絡(luò)脈進一步相連，使全身緊密相連。

3.經(jīng)絡(luò)是運行氣血的通道

古典文獻對經(jīng)絡(luò)氣血運行有非常詳細的記載。例如，《蘇文麥景堯微論》說:“夫之脈也，家之血也?！弊?“賦，舉也。血量聚集在經(jīng)絡(luò)?！薄鹅`樞·水鏡》說:“受血者必營?！薄鹅`樞·本鄉(xiāng)》說:“經(jīng)絡(luò)，所以血和陰陽...是血液和經(jīng)絡(luò)的流行?！薄峨y經(jīng)二十三難》指出:“經(jīng)經(jīng)脈者，亦以身為榮?！薄妒ゼ備洝氛f:“人的氣血常在十二經(jīng)脈中運行。”《針灸大成》也說:“經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，外布為氣血之道?！边@些都是旨在說明經(jīng)絡(luò)是氣血運行的途徑，而這條路徑具有“陰陽相通，如無盡循環(huán)”的特點(靈樞營養(yǎng)生會)。

因為陰陽經(jīng)脈長短不同，陰陽絡(luò)脈深淺不同，十二經(jīng)脈的氣血量也不同，這是古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)的。關(guān)于每條經(jīng)脈氣血多少的問題，《靈樞·九珍論》、《靈樞·五音五味》和《蘇文血-血-形志》的說法雖然不太一致，但都是一致的?！鹅`樞營養(yǎng)生會》說:“營在脈中，衛(wèi)在脈外?！闭l，氣也；營，血也?！鹅`樞脈度》說:“陰脈榮其臟，陽脈榮其腑。”這是古人對經(jīng)絡(luò)有自己的循環(huán)系統(tǒng)的具體理解。

由于社會歷史條件和科技水平的限制，古人未能進一步解釋經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)，這需要我們在前人的基礎(chǔ)上，運用現(xiàn)代科學(xué)知識，對經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)進行深入細致的探討和研究。