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《難經(jīng)》

佚名 2024-06-13 19:40:36

《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，又稱《八十一難》

，是中醫(yī)現(xiàn)存較早的經(jīng)典著作
，相傳由舊題秦越人（扁鵲）所著
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！峨y經(jīng)》之“難”字
，有“問難”或“疑難”之義
。全書共八十一難
，采用問答方式
，探討和論述了中醫(yī)的一些理論問題
，是我國重要醫(yī)學著作之一。

主要內容：

《難經(jīng)》的主要內容涉及六個方面問題：一為診脈

，見一難至二十一難
；二為經(jīng)脈，見二十二難至二十九難
；三為臟腑
，見三十難至四十七難；四為疾病
，見四十八難至六十一難
；五為腧穴，見六十二難至六十八難
；六為針法
，見六十九難至八十一難
。《難經(jīng)》一書論述的內容有關人體的診脈法
、經(jīng)絡
、臟腑
、疾病、腧穴、針法等
。在脈法方面，闡述脈診的基本知識
、脈學的基本理論
；在經(jīng)絡方面，闡明人體十二經(jīng)絡
、奇經(jīng)八脈等以及這些經(jīng)脈的分布情況
；在臟腑方面，闡明人體各臟腑的形態(tài)
，生理功能及其與組織器官
、外界環(huán)境之間的相互關系；在疾病方面
，闡明人體疾病的病因
、病機、病證及其診斷
；在腧穴方面
，闡明人體的五臟腧穴、六腑腧穴和特定腧穴
；在針法方面
，闡明人體各種針刺補瀉手法的運用。并且在脈診
、命門
、三焦等方面提出了獨到見解。全書的內容簡明扼要
，是醫(yī)學意旨深遠的古典醫(yī)學要著
，是學醫(yī)者必讀之書。

代表性主要名句：

曰：經(jīng)言

，望而知之謂之神
，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工
，切脈而知之謂之巧
。何謂也？然：望而知之者，望見其五色
，以知其病
。聞而知之者，聞其五音
，以別其病
。問而知之者，問其所欲五味
，以知其病所起所在也
。切脈而知之者，診其寸口
，視其虛實
，以知其病，病在何臟腑也
。經(jīng)言
，以外知之曰圣，以內知之曰神
，此之謂也
。——《難經(jīng)》

四難日：脈有陰陽之法

，何謂也?然呼出心與肺
，吸人腎與肝，呼吸之間
，脾受谷味也，其脈在中
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！峨y經(jīng)》

二難日：脈有尺寸，何謂也

？然尺寸者
，脈之大要會也?div id="d48novz" class="flower left">
！峨y經(jīng)》

三難日：脈有大過

，有不及，有陰陽相乘
，有覆
，有溢，有關
，有格
，何謂也？然關之前者，陽之動
，脈當見九分而浮
，過者，法日大過
。減者
，法日不及。遞上魚為滋
，為外關內格
、此陰乘之脈也?div id="4qifd00" class="flower right">
！峨y經(jīng)》

一難曰：十二經(jīng)皆有動脈

。——《難經(jīng)》

代表性藥方：

一難

曰：十二經(jīng)皆有動脈

，獨取寸口
，以決五藏六府死生吉兇之法，何謂也
？

然

。寸口者，脈之大會
，手太陰之脈動也
。人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸
，呼吸定息
，脈行六寸。人一日一夜
，凡一萬三千五百息
，脈行五十度，周于身
。漏水下百刻
，榮衛(wèi)行陽二十五度，行陰亦二十五度
，為一周也
，故五十度，復會于手太陰
。寸口者
，五藏六府之所終始，故法取于寸口也
。

二難

曰：脈有尺寸

，何謂也
？

然。尺寸者

，脈之大要會也
。從關至尺是尺內，陰之所治也
；從關至魚際是寸口內
，陽之所治也。故分寸為尺
，分尺為寸
。故陰得尺內一寸，陽得寸內九分
，尺寸終始一寸九分
，故曰尺寸也。

三難

曰：脈有太過

，有不及
，有陰陽相乘，有覆有溢
，有關有格
，何謂也。

然

，關之前者
，陽之動也，脈當見九分而浮
。過者
，法曰太過。減者
，法曰不及
。遂上魚為溢，為外關內格
，此陰乘之脈也。關以后者
，陰之動也
，脈當見一寸而沉。過者
，法曰太過
。減者，法曰不及
。遂入尺為覆
，為內關外格，此陽乘之脈也。故曰覆溢
，是其真臟之脈
，人不病而死也。

四難

曰：脈有陰陽之法

，何謂也
？

然。呼出心與肺

，吸入腎與肝
，呼吸之間，脾受谷味也
，其脈在中
。浮者陽也，沉者陰也
，故曰陰陽也
。

心肺俱浮，何以別之

？

然：浮而大散者心也

。浮而短澀者肺也。

腎肝俱沉

，何以別之
？

然：牢而長者，肝也

；按之濡
，舉指來實者，腎也
。脾者中州
，故其脈在中，是陰陽之法也
。

脈有一陰一陽

，一陰二陽，一陰三陽
；有一陽一陰
，一陽二陰，一陽三陰
。如此之言
，寸口有六脈俱動耶？

然：此言者

，非有六脈俱動也
，謂浮沉長短滑澀也
。浮者陽也，滑者陽也
，長者陽也
；沉者陰也，短者陰也
，澀者陰也
。所謂一陰一陽者，謂脈來沉而滑也
；一陰二陽者
，謂脈來沉滑而長也；一陰三陽者
，謂脈來浮滑而長
，時一沉也；所言一陽一陰者
，謂脈來浮而澀也
；一陽二陰者，謂脈來長而沉澀也
；一陽三陰者
，謂脈來沉澀而短，時一浮也
。各以其經(jīng)所在
，名病逆順也。

影響與價值：

書中首創(chuàng)獨取寸口及寸關尺及浮中沉三部九候的切脈方法

，脈證相參的辨證觀
，為中醫(yī)脈學的發(fā)展做出了杰出貢獻。在藏象學說方面
，《難經(jīng)》突出腎的重要性
，建立了“腎（命門）-元氣-三焦”為軸心的整體生命觀。其創(chuàng)立的命門學說
，成為中醫(yī)理論體系的重要組成部分
。在經(jīng)絡學說方面，簡明而系統(tǒng)地闡述了任脈
、督脈
、沖脈、帶脈
、陽維、陰維
、陽蹺
、陰蹺八條奇經(jīng)的功能特點
、循行路線、病變證候及其與十二正經(jīng)的功能聯(lián)系等
，并總稱之為“奇經(jīng)八脈”
，這一名稱在現(xiàn)存古籍中是《難經(jīng)》最先提出的。

《難經(jīng)》關于奇經(jīng)的論述以及八會穴等理論的提出

，充實了經(jīng)絡學說的內容
；以五行生克規(guī)律為指導的整體防治觀，用于說明經(jīng)脈與腧穴的五行屬性和生克關系
，解釋疾病的發(fā)生和傳變規(guī)律
，并用于針刺的補瀉；以天人相應的內外統(tǒng)一整體觀
，論述疾病與季節(jié)關系
、脈象的四時變化、針刺因時制宜
。這些內容對后世醫(yī)學理論的發(fā)展有深遠的影響
。《難經(jīng)》被認為是可以羽翼《靈》《素》的中醫(yī)經(jīng)典著作
，其寸口診法
，對奇經(jīng)八脈、三焦和命門的論述均為后世所繼承
。

主要版本：

《難經(jīng)》最早見于著錄的書目是《隋書·經(jīng)籍志》

，其中提到三國時吳太醫(yī)令呂廣曾注《難經(jīng)》，這是已知的《難經(jīng)》的最早注本
。

北宋初期

，王九思、王鼎象
、王惟一先后?div id="m50uktp" class="box-center"> ？薄峨y經(jīng)》刊印頒行。南宋時
，李元立以秦越人原撰為基礎
，匯集整理南宋以前9家校注《難經(jīng)》的著作，編撰《難經(jīng)十家補注》
。后人據(jù)此書重刻改訂
，編成《王翰林集注八十一難經(jīng)》，簡稱《難經(jīng)集注》
，為后世通行本
。《難經(jīng)集注》傳世通行本傳入日本而保存至今
，國內上海涵芬樓影印本（1924）
、中華書局《四部備要》排印本
、人民衛(wèi)生出版社影印本（1956），均據(jù)日人林衡氏輯《佚存叢書》本《難經(jīng)集注》
。

參考鏈接：

1. 難經(jīng)百度百科
2. 難經(jīng)經(jīng)典語錄
3. 難經(jīng)名言
4. 豆瓣讀書——《難經(jīng)》

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