“祝由”與巫術(shù)、禁咒、祝由科等一樣, 在很長的時間里, 一直被人們認(rèn)為是封建迷信的東西而予絕對的否定。但事實(shí)上,“祝由”與后三者, 在本質(zhì)上是完全不同的,不可混淆。
“?!惫庞卸x:其一為古代的一種官職; 其二為巫的一種重要活動方式。巫術(shù)的范圍是很廣的, 其中也包括給人治病,而治病的主要方法之一就是“?!?。它是向鬼神禱告,再轉(zhuǎn)而將鬼神的旨意轉(zhuǎn)達(dá)給人,遵照鬼神旨意以達(dá)到治療疾病的一種方法。 隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,生產(chǎn)力水平的提高,巫術(shù)和科學(xué)分開了。 這種分立在醫(yī)學(xué)上是以《內(nèi)經(jīng)》的出觀為標(biāo)志的。在《內(nèi)經(jīng)》中對”?!苯o以新的解釋并賦予了嶄新的內(nèi)容。
《靈樞。賊風(fēng)篇》說:“黃帝曰: 今夫子之所言者,皆病人之所自知也。 其毋所遇邪氣, 又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也? 唯有因鬼神之事乎?吱伯曰:此亦邪留而未發(fā),因而志有所惡, 及有所慕,血?dú)鈨?nèi)亂,兩氣相搏,其所以來者微,視之不見,聽而不聞,故似鬼神?!讨俨≈畡?, 先知其病之所以生者,可祝而已也?!薄秲?nèi)經(jīng)》明確指出,祝其所治之病,其病因似鬼神實(shí)非鬼神,是邪留未發(fā),兼之志有所惡,有所慕,其病機(jī)是血?dú)鈨?nèi)亂,兩氣相搏,知百病之勝, 知其之所以生, 因而“可祝而已“。 祝者告也,正如《靈樞·師傳篇》所云“告之以其敗, 語之以其善,導(dǎo)之以其便,開之以其苦”,其目的是使“邪不傷正,精神復(fù)強(qiáng)而內(nèi)守也”
由此可知,“祝由”就是王冰所說的“祝說病由”,也就是醫(yī)者通過對病人“祝說病由”以達(dá)到治療心理情志因素引起疾病的一種方法, 可以說它是古代一種樸素的心理療法。古代很多醫(yī)家,如朱丹溪, 張子和、張介賓、吳鞠通等,在治療情志病中,繼承發(fā)揚(yáng)了《內(nèi)經(jīng)》的“祝由”療法,并在實(shí)踐中給以發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》所說的“祝由”,同“有疾病者,對天祝告其由,故名曰祝由科,(宋潔熙著《秘藏醫(yī)書祝由十三科。序言》)中所說的“祝由”,名同實(shí)異, 完全是兩個概念。其中吳鞠通在其《醫(yī)醫(yī)病書》中對“祝由”作了專門的論述:“按‘祝由’二字,出自《素問》。祝, 告也,由,病之所以出也,近時以巫家為‘祝由科’。 并列于十三科》中?!秲?nèi)經(jīng)》謂‘信巫不信疾不治’。 巫豈可列之醫(yī)科中哉!吾謂凡治內(nèi)傷者,必先祝由, 詳告以病之所由來,使病人知之,而不敢再犯。又必細(xì)體變風(fēng)變雅,曲察勞人思婦之隱情,婉言以開導(dǎo)之, 莊嚴(yán)以振驚之,危言以悚懼之,必使之心悅情服, 而后可奏效如神,余一生得力于此?!本C上所析, 可見《內(nèi)經(jīng)》中的“祝由”與巫術(shù)、咒禁、祝由科等, 在本質(zhì)上是完全不同的,不可混淆,更不可一概否定。
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