界定
嬰兒猝死癥候群(suddeninfantdeathsyndrome,SIDS),指1歲以下的嬰兒突然死亡,在死亡之前身體健康,80%發(fā)生在睡眠期,尸體解剖亦不能明確了解死亡原因的一種癥候群。
發(fā)生幾率
因?yàn)榘l(fā)病調(diào)查方法不同,診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,尸體解剖不普及,致嬰兒猝死幾率難以準(zhǔn)確計(jì)算。但據(jù)文獻(xiàn)報(bào)告,嬰兒猝死的發(fā)生率為0.2%,日本的調(diào)查為0.85%;西方國家為0.5%。嬰兒猝死癥是嬰兒死亡第三大原因。
嬰兒猝死癥的發(fā)生幾率隨著嬰兒長大而減少。高峰期是在2~4個(gè)月大的嬰兒,超過90%的病例發(fā)生在6個(gè)月大以前的嬰兒,而少于1%是發(fā)生在出生后5個(gè)星期,男女比例為3:2。
發(fā)生原因
目前對(duì)嬰兒猝死的真正原因尚不清楚,但易發(fā)于產(chǎn)前的照顧不良、出生體重過低、喂食感染、產(chǎn)婦抽煙、青少年懷孕、產(chǎn)前藥物濫用等。
(1)睡眠身體位置(臥姿)。俯臥易發(fā)生嬰兒猝死癥,是其他睡姿的3.5~8.8倍。1992年,美國兒科學(xué)會(huì)建議健康嬰兒睡眠姿勢應(yīng)為側(cè)臥或仰臥。當(dāng)俯臥睡眠由70%降至20%時(shí),嬰兒猝死的發(fā)生率下降40%。
(2)環(huán)境煙霧。產(chǎn)前母親吸煙或嬰兒出生后暴露于吸煙環(huán)境中,嬰兒猝死的發(fā)生率要比一般高。
(3)嬰兒睡眠呼吸暫停癥候群。嬰兒猝死癥原因之一,其中有2%~6%的嬰兒會(huì)因睡眠呼吸暫停癥候群而死亡。
(4)母親吸毒。母親懷孕前或懷孕期吸毒,嬰兒猝死率是不吸毒母親的10倍。
(5)出生時(shí)低體重。非足月出生的體重低于1500克的嬰兒,猝死的發(fā)生率是11%。體弱多病、早產(chǎn)、難產(chǎn),嬰兒猝死率也高。
(6)多胞胎。體重低于2500克的雙胞胎或三胞胎的嬰兒發(fā)生猝死的危險(xiǎn)率比單胞胎的嬰兒高兩倍。經(jīng)過體重改善后仍高于單胞胎。多胞胎中的一個(gè)(不一定是最小的一個(gè))死于嬰兒猝死癥后,其他活存的嬰兒有更高的發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
(7)遺傳。同胞手足,嬰兒猝死癥患者的兄弟姐妹患猝死癥幾率比正常人高2~4倍。若同胞中有兩個(gè)或更多人患猝死癥,可以明顯知道,以后出生的嬰兒,有更高的發(fā)生率。
(8)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件。嬰兒猝死癥在經(jīng)濟(jì)落后國家(地區(qū))比發(fā)達(dá)國家(地區(qū))的發(fā)生率高。調(diào)查研究證實(shí),美國的黑人比白人高4~6倍。
(9)文化教育情況。嬰兒猝死癥的發(fā)生,與父母或醫(yī)護(hù)人員的文化教育程度有關(guān)。凡科學(xué)文化知識(shí)少、醫(yī)療保健知識(shí)差者就易發(fā)生,反之,發(fā)生率低。
(10)風(fēng)俗習(xí)慣。不同地區(qū)對(duì)護(hù)理嬰兒的方式不同,母嬰同床、蒙被睡覺、包裹過緊易發(fā)生嬰兒猝死。
(11)其他。嬰兒雙親為少年,春冬季節(jié)出生,懷孕間隔短等,嬰兒猝死發(fā)生率高。
臨床特征
(1)年齡:很少發(fā)生于出生后第1周,但在10~12周突然發(fā)病率增加,6個(gè)月之前占90%,僅1%發(fā)生于1歲后。
(2)前兆:約60%有呼吸道感染,但癥狀不明顯。
(3)常伴有睡眠呼吸暫?;虻屯猬F(xiàn)象。
(4)存有明顯威脅生命事件。
處理建議
(1)預(yù)防:孕婦、嬰兒父母、監(jiān)護(hù)人應(yīng)有照護(hù)嬰兒睡眠的知識(shí),熟知正確的睡姿。了解事故發(fā)生和搶救知識(shí)。
(2)治療:一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù),就地?fù)尵取?/p>
作者\愛寶貝親子網(wǎng)
嬰仔嬰嬰困,一瞑大一吋。新生兒一天所需的睡眠時(shí)間為14?17小時(shí),幼童需要的睡眠時(shí)間也需要10?13小時(shí),對(duì)小朋友來說睡眠是最重要的事,但是爸爸媽媽你們知道要怎么睡才安全嗎?正睡?趴睡?還是側(cè)睡呢?
睡眠安全懶人包把你想知道的通通告訴你。
讓孩子同房不同床,避免窒息與壓傷
寶寶應(yīng)睡在自己的床上,而不是與父母同床同睡。為避免雙方互相干擾睡眠,對(duì)寶寶而言也相對(duì)安全,可防止寶寶被爸媽壓到而受傷或窒息。
推薦閱讀:別讓寶寶趴睡,小心猝死!臺(tái)灣兒科醫(yī)學(xué)會(huì):1歲以下嬰兒應(yīng)該仰睡
嬰兒床結(jié)構(gòu)要穩(wěn),柵欄間隙應(yīng)小于6公分
1.睡床結(jié)構(gòu)要穩(wěn)固,需確認(rèn)睡床結(jié)構(gòu)及外觀沒有掉漆、剝落、生銹等狀況,確保嬰幼兒的安全。
2.嬰兒床柵欄間隙應(yīng)小于6公分,因?yàn)楹⒆拥募绨驅(qū)挾燃s為6.6公分,可以避免孩子卡住造成窒息。
3.床墊與床頭及床尾板應(yīng)吻合,同樣為了避免產(chǎn)生縫隙,防止孩子滾落邊縫造成窒息。
嬰兒床邊懸掛玩具要固定,不擺放長毛毯與大型玩偶
1.嬰兒床邊的懸掛玩具要加強(qiáng)固定,避免孩子強(qiáng)力拉扯時(shí)掉落,造成頭部受傷。
2.勿用長毛毯子:避免長毛毯子掩蓋寶寶的口鼻,造成窒息。建議選擇透氣性高且稍有重量的被子。
3.勿擺放大型玩偶,大型玩偶也可能在睡眠時(shí)倒下蓋住孩子口鼻造成窒息。
睡眠時(shí)保持正面睡姿,不趴睡
大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),趴睡是嬰兒猝死癥候群的的危險(xiǎn)因素之一。美國從1992年開始建議不要趴睡之后,接下來幾年嬰兒猝死大幅減少,因此請(qǐng)不要為了讓頭型漂亮而讓孩子趴睡。
推薦閱讀:寶寶一眠大一吋,「五招安心睡」檢視睡眠安全
2歲以下嬰幼兒睡覺時(shí),不使用枕頭
如果在睡覺時(shí)使用枕頭反而可能讓嬰兒在臉朝下時(shí)翻不回來,大大增加窒息猝死的機(jī)率喔!先前靖娟林月琴執(zhí)行長在受訪時(shí)也有提到,如果使用枕頭的話可能會(huì)讓小嬰兒翻身時(shí)無法讓頭部左右轉(zhuǎn)動(dòng),讓小嬰兒卡在枕頭或是床墊而產(chǎn)生窒息危險(xiǎn)。
打造孩子安全又舒適的睡眠環(huán)境,爸爸媽媽千萬不可錯(cuò)過睡眠安全懶人包。
【愛寶貝親子網(wǎng)】授權(quán)轉(zhuǎn)載 原文出處【嬰仔嬰嬰困,睡眠安全懶人包!】
你知道嗎?大家所熟悉的「趴睡」睡姿,竟是導(dǎo)致嬰兒猝死癥候群(SIDS,sudden infant death syndrome)的危險(xiǎn)要素之一!根據(jù)統(tǒng)計(jì),新生兒每天長達(dá)16~20個(gè)小時(shí)處于睡眠狀態(tài),在漫長的睡眠時(shí)間中,寶寶究竟該怎么睡才安全?為提供孩子安全無虞的保護(hù),爸爸媽媽還能做些什么呢?
枕頭恐窒息?趴睡藏危機(jī)?
在美國兒科醫(yī)學(xué)會(huì)(American Academy of Pediatrics, AAP)公布的「嬰兒睡眠安全指南」中,明確的提醒照顧者應(yīng)該讓寶寶采取仰睡的睡姿,才能有效預(yù)防嬰兒猝死癥候群的發(fā)生。
趴睡藏危機(jī)?仰睡最安全!
開始分析寶寶的睡眠問題之前,首先,我們應(yīng)該先來了解「嬰兒猝死癥候群」的定義──根據(jù)美國兒科醫(yī)學(xué)會(huì)的說明,嬰兒猝死癥候群是指:「1歲以下嬰兒突然死亡,且經(jīng)過完整的病理解剖、解析死亡過程并檢視臨床病史等詳細(xì)調(diào)查后,仍未能找到死因者?!?/p>
行政院衛(wèi)生署雙和醫(yī)院小兒科主治醫(yī)師吳君山解釋,自1980年代荷蘭的流行病學(xué)調(diào)查指出,大家習(xí)以為常的「趴睡」睡姿,其實(shí)是導(dǎo)致嬰兒猝死的重要危險(xiǎn)因素之一。
之后,紐澳等國也陸續(xù)研究發(fā)現(xiàn),趴睡竟可能使寶寶在睡夢中身陷危險(xiǎn),于是開始從1991年宣導(dǎo)避免趴睡,讓當(dāng)?shù)氐膵雰衡腊Y發(fā)生率有了明顯的下降,而美國也于1992年跟進(jìn)腳步,并于1994年發(fā)起仰睡運(yùn)動(dòng)(Back to Sleep,讓寶寶回復(fù)仰睡睡姿),同樣也獲得嬰兒猝死率大幅減少的顯著成效。
側(cè)睡也同樣潛藏危機(jī)
既然趴睡有潛藏的壞處,或許有的爸爸媽媽心里會(huì)想:「若折衷讓寶寶采用側(cè)睡的睡姿,不就可以給寶寶安全感又兼顧安全嗎?」
但吳君山醫(yī)師提醒,讓寶寶側(cè)睡其實(shí)是很不穩(wěn)定的狀態(tài),畢竟寶寶如果在睡夢中挪動(dòng)身軀、揮舞手腳,很容易立即從側(cè)睡翻轉(zhuǎn)成趴睡(當(dāng)然,從側(cè)睡翻成仰睡也不無可能),對(duì)寶寶來說存在著一定的危險(xiǎn)性,因此,1歲以下嬰幼兒應(yīng)避免趴睡和側(cè)睡的睡眠姿勢。
2~4個(gè)月大,猝死癥發(fā)生高峰
目前對(duì)「趴睡增加?jì)雰衡缆省沟脑虿⑽词置骼?,最被接受的解釋是睡夢中驚醒神經(jīng)反應(yīng)不敏銳,且趴睡較易導(dǎo)致窒息,因而增加了嬰兒猝死的發(fā)生率。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),嬰兒猝死癥的發(fā)生高峰期在2~4個(gè)月的寶寶身上──年紀(jì)越小的寶寶,熟睡時(shí)越不易對(duì)外界 *** 做出敏捷反應(yīng),且嬰兒平均到4個(gè)月大以后,頸部才會(huì)較為硬挺、能穩(wěn)定將頭抬起呈90度,在此之前若在睡夢中被周遭的枕頭、棉被、衣物等不慎掩住口鼻,即可能使寶寶面臨猝死的危險(xiǎn)。
因此,美國與臺(tái)灣兒科醫(yī)學(xué)會(huì)皆建議一歲以下嬰兒應(yīng)以仰睡為主,趴睡及側(cè)睡皆不安全。
全文內(nèi)容請(qǐng)參考:【媽咪寶貝】Mababy
寶寶猝死綜合征多產(chǎn)生在寶寶2-4個(gè)月時(shí),是一種不明原因的猝死,常常出現(xiàn)在晚間。“寶寶猝死綜合征”在歐美國家多發(fā),在中國發(fā)病率很低。產(chǎn)生這種狀況的寶寶,一般是在臨睡前沒有出現(xiàn)異常,可是當(dāng)爸爸媽媽看她們時(shí),已經(jīng)再也不醒來時(shí)了。
為什么寶寶會(huì)產(chǎn)生“寶寶猝死綜合征”,并沒清晰的結(jié)果,可是也是有研究發(fā)現(xiàn),“寶寶猝死綜合征”與新生兒的吸氣終斷和呼吸不暢相關(guān),例如側(cè)臥晚上睡覺,塞住了口鼻,寶寶自身并沒有醒來時(shí)轉(zhuǎn)換姿態(tài),或是是一直吸進(jìn)自身呼出來的汽體,造成氧氣不足。和寶寶猝死綜合癥關(guān)聯(lián)比較確定的危險(xiǎn)源之一是側(cè)臥睡眠質(zhì)量。
因此,除非是醫(yī)生提議寶寶選用那樣的睡覺姿勢,不然,就需要最大限度地讓寶寶用后背平躺著平躺而睡。此外,媽媽吸煙的寶寶、與親人(包含爸爸媽媽)一起睡在成年人床邊的寶寶發(fā)生寶寶猝死綜合癥的隱患也較高。綿軟松馳的床具、枕芯、防滑衛(wèi)生巾及其充氣產(chǎn)品都非常容易提升新生兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)性,因此這種物品不應(yīng)該發(fā)生在寶寶睡眠自然環(huán)境內(nèi)。獨(dú)自一人睡在自身的嬰兒車或搖藍(lán)里的寶寶(尤其是嬰兒車放到家長的臥室里)、純母乳喂養(yǎng)的寶寶,及其臨睡前含住安慰奶嘴的寶寶,
發(fā)生寶寶猝死綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)性較低。眾所周知,帶寶寶的母親都睡不太好,由于嬰兒吃奶,或是怕小孩被壓著,怕小孩褥子未蓋好,母親晚間會(huì)多次醒來時(shí)照護(hù)寶寶,那樣的話,假如寶寶發(fā)生一些情況,例如床品套件捂住口鼻,或是寶寶發(fā)生別的狀況,母親能及時(shí)處理,并采取一定的有效措施,因此會(huì)降低“寶寶猝死綜合征”的產(chǎn)生。有的學(xué)者覺得,寶寶和爸爸媽媽一起睡,可以可免于“寶寶猝死綜合征”的風(fēng)險(xiǎn)
本文地址:http://www.mcys1996.com/ertong/16591.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 幼兒入睡困難怎么辦?
下一篇: 新生兒睡眠問題及處理