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    如何防治兒童缺鐵性貧血

    小愛(ài) 2023-04-30 10:40:30

    如何防治兒童缺鐵性貧血

    缺鐵性貧血是兒童鐵缺乏的主要表現(xiàn)形式

    ,對(duì)兒童健康危害很大。

    從膳食營(yíng)養(yǎng)的角度

    ,主要應(yīng)從以下幾方面著手:

    多攝入含鐵量多

    、吸收率高的食物

    防治兒童缺鐵性貧血

    ,必須給予充足的動(dòng)物性食品
    。在日常飲食中,以瘦肉
    、豬肝
    、豬血等食物中鐵含量較多
    ,不僅本身鐵的吸收率高
    ,還可促進(jìn)植物性食品中鐵的吸收。在植物性食品中
    ,以芝麻醬
    、木耳、黃豆中鐵含量較豐富
    ,可以經(jīng)常食用

    增加膳食中促進(jìn)鐵吸收的因素

    膳食中妨礙鐵吸收的植酸、草酸

    、纖維素等成分
    ,在日常飲食中很難除去
    。只能通過(guò)增加促進(jìn)鐵吸收的因素來(lái)提高膳食鐵吸收率
    。維生素C主要從新鮮的綠葉蔬菜、鮮豆類(lèi)和帶酸味的水果中獲得
    。每天給兒童服用一定量的維生素C丸(100毫克)
    ,也可收到防止鐵缺乏的較好效果。

    合理地補(bǔ)充鐵強(qiáng)化食品

    合理地給學(xué)齡兒童補(bǔ)充一些鐵強(qiáng)化食品

    ,也是防治鐵缺乏的一種途徑
    。我國(guó)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定,可以強(qiáng)化鐵的食品有谷類(lèi)
    、奶類(lèi)
    、食鹽和固體飲料4種,并對(duì)強(qiáng)化鐵的量加以限制
    ,一般強(qiáng)化鐵的每日攝取量在10毫克左右。強(qiáng)化鐵多用硫酸亞鐵
    ,少數(shù)用乳酸亞鐵和豬血提煉血紅蛋白鐵

    目前市場(chǎng)上鐵強(qiáng)化食品種類(lèi)較多,如餅干

    、糖果
    、醬油
    、醋
    、果醬等。應(yīng)特別值得注意的是
    ,兒童不能濫食鐵強(qiáng)化食品
    ,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
    ,而且不能長(zhǎng)期食用
    。國(guó)外曾有報(bào)道,有的兒童把甜味鐵片當(dāng)糖果食用
    ,造成急性鐵中毒死亡

    急性鐵中毒的典型癥狀是胃疼

    、嘔吐
    、腹瀉
    ,嘔吐物和腹瀉物中含有血液,嚴(yán)重者昏迷
    ,心臟衰竭
    ,甚至死亡
    。慢性鐵攝入過(guò)多的癥狀有皮膚色素增加
    、顏色變黑褐、睪丸萎縮
    ,甚至心臟衰竭
    。在為兒童選擇鐵強(qiáng)化食品時(shí)
    ,最好選擇強(qiáng)化鐵食品本身難以過(guò)量進(jìn)食的食品,如谷類(lèi)
    、食鹽
    、醬油等。

    總之

    ,防治鐵缺乏和缺鐵性貧血,增加膳食中鐵的供給和吸收是主要措施
    ,鐵強(qiáng)化食品是輔助手段
    ,并且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。嚴(yán)重的缺鐵性貧血兒童
    ,應(yīng)去醫(yī)院診治

    我們要怎么預(yù)防缺鐵性貧血呢

    缺鐵性貧血是小兒比較常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性的疾病,所以應(yīng)該做好預(yù)防工作


    預(yù)防主要做好衛(wèi)生宣教
    ,使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到缺鐵性的貧血對(duì)孩子的危害性和做好預(yù)防工作的重要性。
    、應(yīng)該做好喂養(yǎng)的指導(dǎo)
    ,提倡母乳喂養(yǎng),到添加輔食的時(shí)候
    ,應(yīng)該及時(shí)添加含鐵豐富
    ,而且鐵吸收率高的輔助食品,比如動(dòng)物的肝臟
    、瘦肉
    、魚(yú)肉等

    同時(shí)應(yīng)該注意合理的搭配膳食,嬰兒如果以牛奶喂養(yǎng)
    ,必須經(jīng)過(guò)加熱處理
    ,可以減少因?yàn)檫^(guò)敏引起的腸道失血。
    第二
    ,嬰幼兒食品
    ,比如牛奶制品
    、谷類(lèi)制品等
    ,可以加入適量的鐵劑,進(jìn)行強(qiáng)化

    第三
    ,早產(chǎn)兒應(yīng)該在兩個(gè)月左右給予鐵劑
    ,預(yù)防缺鐵性的貧血
    。我們攝入鐵的這個(gè)途徑就是從我們的飲食中攝入鐵,那么攝入鐵的這個(gè)就是我們吃的食物中是含鐵的
    ,比如說(shuō)我們吃的這個(gè)瘦肉
    ,比如說(shuō)像那個(gè)紅的實(shí)際上鐵銹就是紅的,咱們的血是紅的也是因?yàn)槔锩嬗需F
    ,凡是含有這種就比如說(shuō)我們吃的瘦肉、豬肝這些都是含鐵很豐富的
    ,同時(shí)這個(gè)動(dòng)物的鐵就是動(dòng)物的來(lái)源的鐵比這個(gè)植物來(lái)源的鐵要好吸收的多
    ,所以我們還是建議這個(gè)為了預(yù)防缺鐵性貧血或者是已經(jīng)出現(xiàn)缺鐵性貧血我們從這飲食的角度來(lái)出發(fā)。怎樣預(yù)防缺鐵性貧血
    孫雪飛
    副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 血液內(nèi)科 三甲
    對(duì)于缺鐵性貧血的好發(fā)人群
    ,在日常生活中,應(yīng)做好預(yù)防及保健工作
    ,避免發(fā)生缺鐵性貧血
    (1)盡可能去除引起缺鐵的病因:如嬰幼兒
    、青少年和妊娠婦女等營(yíng)養(yǎng)不足引起的缺鐵性貧血,應(yīng)改善飲食
    ,營(yíng)養(yǎng)均衡
    ;對(duì)于月經(jīng)過(guò)多引起的貧血應(yīng)調(diào)理月經(jīng)
    ;寄生蟲(chóng)感染者應(yīng)行驅(qū)蟲(chóng)治療
    ;惡性腫瘤者應(yīng)手術(shù)或放化療,慢性胃十二指腸潰瘍引起者應(yīng)積極行抑酸等治療

    (2)預(yù)防缺鐵性貧血重點(diǎn)應(yīng)放在嬰幼兒
    、青少年和婦女的營(yíng)養(yǎng)保?div id="4qifd00" class="flower right">
    。簩?duì)嬰幼兒應(yīng)及早添加富含鐵的食品
    ,如蛋類(lèi)
    、動(dòng)物肝等;對(duì)青少年應(yīng)糾正偏食
    ,定期檢查并治療寄生蟲(chóng)感染
    ;對(duì)孕婦、哺乳期婦女可補(bǔ)充鐵劑
    ;對(duì)月經(jīng)期婦女應(yīng)防治月經(jīng)過(guò)多;做好腫瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治
    ;上述人群因盡量避免飲濃茶
    、咖啡等飲料,在飲食中應(yīng)注意多使用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C有利于鐵的吸收

    預(yù)防兒童缺鐵性貧血癥的方法是什么

    幼兒缺鐵性貧血以7個(gè)月到2歲的孩子為最高。寶寶缺鐵時(shí)可導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)發(fā)育及學(xué)習(xí)能力下降

    ,甚至?xí)霈F(xiàn)“異食癖”
    ,喜歡吃粉筆、土塊等異物
    。血清中鐵的含量與智商成正比。

    缺鐵性貧血的預(yù)防

    ,應(yīng)以飲食中補(bǔ)鐵為主
    。嚴(yán)重貧血幼兒需要在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下服用鐵劑。

    雖然許多食物中都含有鐵

    ,但有些食物中鐵卻不易被吸收
    ,如菠菜雖含鐵
    ,但草酸易與鐵結(jié)合從而使鐵不易被吸收
    。所以食物中鐵的吸收率是十分重要的,動(dòng)物的血紅蛋白易于吸收
    ,動(dòng)物血和臟腑類(lèi)食物對(duì)防治貧血有良好效果
    ,每周至少應(yīng)安排1~2次肝之類(lèi)的食物,以保證寶寶有容易吸收的鐵元素供應(yīng)

    預(yù)防寶寶貧血的方法有哪些

    寶寶貧血多為缺鐵性貧血

    ,特別見(jiàn)于2歲以下的寶寶,對(duì)寶寶的健康及生長(zhǎng)發(fā)育影響較大
    ,那么是什么原因造成寶寶貧血呢
    ?寶寶貧血有哪些表現(xiàn)呢?如何預(yù)防寶寶貧血呢
    ?歡迎參考:兒科醫(yī)生說(shuō)-您的寶寶貧血嗎?

    據(jù)統(tǒng)計(jì)

    ,我國(guó)城市5歲以下兒童貧血率為12.3%
    ,而貧血高峰發(fā)生于6個(gè)月的嬰兒。眾所周知
    ,這時(shí)的嬰兒還在喝營(yíng)養(yǎng)豐富的母乳
    ,為啥還會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血
    ?這主要是父母喂哺不當(dāng)造成的

    純母乳喂養(yǎng)易貧血

    父母有一個(gè)普遍的誤區(qū),就是認(rèn)為母乳營(yíng)養(yǎng)全面

    ,量又足
    ,加上孩子不愿意換口味,于是父母就放棄了添加輔食或者只是添加少量的輔食

    殊不知,母乳含鐵量很低,100克母乳含鐵量一般不超過(guò)0.5毫克,純母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)

    ,孩子發(fā)生缺鐵性貧血的可能性就越大,據(jù)統(tǒng)計(jì)
    ,實(shí)行純母乳喂養(yǎng)的兒童貧血發(fā)生率為43.93%。因此
    ,父母千萬(wàn)不要因?yàn)槟溉榱孔憔屯七t添加輔食。

    牛奶雞蛋不能補(bǔ)充鐵質(zhì)

    很多父母雖然及時(shí)地給孩子添加了牛奶和雞蛋

    ,但孩子還是會(huì)發(fā)生貧血
    ,原因在于牛奶雞蛋滿足不了孩子對(duì)鐵質(zhì)的要求。

    原來(lái)

    ,1000毫升牛奶中僅含0.5―2.0毫克鐵
    ,而1歲的孩子每天需要從食物中攝取6毫克鐵。此外
    ,牛奶中鐵的吸收率很低
    ,僅為10%;還有
    ,牛奶不含促進(jìn)鐵質(zhì)吸收的維生素C
    、銅等。

    雞蛋蛋白質(zhì)含量豐富

    ,蛋黃中的鐵質(zhì)含量也不低,但蛋黃中的鐵處于與磷酸鹽結(jié)合的狀態(tài)
    ,吸收率不高
    ,而且蛋里的鐵與蛋白結(jié)合穩(wěn)定,加熱也不游離
    ,腸道吸收不了
    ,滿足不了孩子對(duì)鐵的需求

    4個(gè)月后添加富鐵食物

    半歲的嬰兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛期

    ,貧血發(fā)生后不僅會(huì)出現(xiàn)食欲減退、愛(ài)哭愛(ài)鬧等
    ,還容易反復(fù)感冒
    ,智力發(fā)育也會(huì)受損。因此
    ,父母一定要從預(yù)防入手:首先,母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒應(yīng)在4個(gè)月以后添加鐵質(zhì)強(qiáng)化食物
    ,如強(qiáng)化米粉等;第二
    ,不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)或是斷了母乳的嬰幼兒
    ,建議用配方奶粉喂養(yǎng);第三
    ,要注意要添加含鐵質(zhì)多的食物,如肉末
    、肝泥等
    ;最后,要及時(shí)補(bǔ)充蔬菜水果
    ,因?yàn)槭卟怂械木S生素C能促進(jìn)食物中鐵的吸收

    寶寶為什么會(huì)貧血

    鐵攝人量不足:引起缺鐵性貧血最常見(jiàn)原因是鐵的攝入不足

    ,正常足月出生的寶寶能媽媽體內(nèi)得到一部分鐵
    ,稱之為儲(chǔ)存鐵
    ,能夠滿足寶寶生后4~6個(gè)月所用,但寶寶6個(gè)月后
    ,如仍一直母乳喂養(yǎng)
    ,未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食,再加上母乳盡管鐵吸收率高
    ,但含鐵量低;會(huì)引起小的寶寶貧血

    生長(zhǎng)發(fā)育快:嬰兒期和青春期是寶寶的2個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰

    ,比如寶寶1歲時(shí)的體重能夠達(dá)到出生體重的3倍,生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)鐵的需求量大
    ,未及時(shí)添加含鐵豐富的食物
    ,也容易引起寶寶貧血

    鐵的丟失過(guò)多:慢性腹瀉

    ,腸道過(guò)敏引起的血便,反復(fù)感染均會(huì)造成鐵的吸收減少
    ,消耗增多
    ,從而引起寶寶貧血,青春期的女孩月經(jīng)過(guò)多也是引起這個(gè)年齡段女孩貧血的一個(gè)原因

    寶寶貧血有什么表現(xiàn)

    寶寶體內(nèi)缺鐵早期可以無(wú)任何表現(xiàn),但在寶寶貧血之前已經(jīng)影響到了寶寶健康

    貧血的表現(xiàn)有:皮膚粘膜逐漸蒼白

    ,主要表現(xiàn)為面部,尤其是口唇
    ,指甲部分
    ;乏力
    ,不愛(ài)活動(dòng)
    ;大的寶寶會(huì)說(shuō)頭暈,耳鳴
    ,眼花
    ;免疫功能下降,容易發(fā)生各種感染
    ,并且常遷延不愈
    ,還可反復(fù)感染;舌炎(舌頭發(fā)炎)
    、口腔炎
    。少數(shù)有異食癖(如喜食泥土、墻壁灰
    、粉筆
    、煤渣等)。

    此外

    ,缺鐵還會(huì)影響寶寶的智力發(fā)育。

    醫(yī)生如何診斷缺鐵性貧血

    醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的喂養(yǎng)情況及體檢結(jié)果要求寶寶做抽血檢查

    ,較為常用的檢查時(shí)血常規(guī)
    ,但有時(shí)也會(huì)做其它方面的檢查。

    如何預(yù)防寶寶貧血

    因?yàn)槟溉橹需F生物利用度高

    ,能夠母乳喂養(yǎng)的`寶寶盡量母乳喂養(yǎng)
    ,但寶寶6個(gè)月大后,由于寶寶體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵消耗殆盡
    ,此后如繼續(xù)純母乳喂養(yǎng),應(yīng)及時(shí)添加富含鐵的食物
    ,如含鐵的米糊
    ,并逐漸添加含鐵豐富的食物,如肉
    、魚(yú)
    、動(dòng)物肝臟
    、動(dòng)物血
    、蛋黃等。

    配方奶喂養(yǎng)的寶寶

    ,目前的配方奶中已經(jīng)含有鐵
    ,但寶寶6個(gè)月后也要及時(shí)的添加富含鐵的食物,1歲以內(nèi)應(yīng)盡量避免單純牛乳喂養(yǎng)

    大的寶寶應(yīng)注意食物的均衡和營(yíng)養(yǎng)

    ,及時(shí)糾正挑食的習(xí)慣
    ,多吃含鐵量多、吸收率高的食物
    ,保證足夠的動(dòng)物性食物和豆類(lèi)食物
    ;鼓勵(lì)進(jìn)食蔬菜和水果,促進(jìn)腸道鐵吸收。

    青春期的女孩往往由于挑食

    、厭食和月經(jīng)增多等原因易于發(fā)生缺鐵性貧血;應(yīng)注重青春期心理健康和咨詢
    ,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
    ,合理搭配飲食;鼓勵(lì)進(jìn)食蔬菜水果等
    ,促進(jìn)鐵的吸收

    定期的新生兒保健及兒童保健

    ,兒科醫(yī)生會(huì)和家長(zhǎng)詳細(xì)的溝通寶寶的飲食情況
    ,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,告訴家長(zhǎng)如何合理正確的喂養(yǎng)
    ,并會(huì)做合的檢查以及時(shí)和客觀發(fā)現(xiàn)貧血

    吃哪些食物容易補(bǔ)鐵

    雞肝、牡蠣

    、牛肝、牛肉
    、鮪魚(yú)(Tuna)
    、雞肉、金槍魚(yú)
    、蟹
    、豬肉、蝦等
    。鐵強(qiáng)化麥片、鐵強(qiáng)化燕麥片
    、大豆
    、扁豆、鐵強(qiáng)化谷物
    、黑眼豌豆(豇豆)
    、黑豆、豆腐
    、菠菜、葡萄干等

    含維生素C的食物能夠促進(jìn)鐵的吸收

    ,所以在同一餐中應(yīng)該有葷也有素
    ,盡量給寶寶多吃一些含豐富維生素C的水果或蔬菜。比如:番石榴
    、紅柿子椒
    、獼猴桃
    、橙子
    、青椒、西柚
    、草莓
    、哈密瓜、木瓜
    、西蘭花、西紅柿
    、菠蘿
    、芥蘭、芒果等

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