生活安逸,缺乏運動,熱能消耗少,脂肪在體內(nèi)積聚,會使身體的脂肪超過正常。還有一種局部脂肪堆積過多者,如“大福肚子”,雖體重未超過標準體重20%以上,也稱之為“腹型肥胖”。
目前診斷肥胖的程度,廣泛采用身長、體重和皮下脂肪厚度來推測。單純性肥胖是各類肥胖中最常見的一種,約占肥胖人群的95%左右,其家族往往有肥胖病史。由內(nèi)分泌紊亂或代謝障癌引起的肥胖,約占肥胖病的2%~5%左右。肥胖只是這類患者的重要癥狀之一,同時還會有其他各種各樣的臨床癥狀,表現(xiàn)在以下病變中:皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、胰島細胞瘤、性腺功能減退、多囊卵巢綜合征、顱骨內(nèi)板增生癥等。對這類病人,治療時主要治療原發(fā)病。有些藥物在有效地治療某種疾病的同時,也能使患者產(chǎn)生性肥胖。這類肥胖患者只要停止使用這些藥物后,肥胖情況可自行改善。
飲食減肥、行為減肥、運動減肥、藥物減肥等方法,都是肥胖病治療的重要方法。尤其應(yīng)當指出的是,藥物減肥應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。運動療法是肥胖者減肥治療的重要手段之一,科學(xué)地選擇運動療法,配合飲食控制,常能達到預(yù)期的目的。
肥胖病人的飲食需要控制,并不意味著戒食或過分地節(jié)食,飲食療法要注意節(jié)食帶來的問題。節(jié)食會帶來空腹感,出現(xiàn)蛋白質(zhì)不足、低血壓及營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)疲乏無力及活動能力下降等。減肥治療要遵循能量負平衡的原則,節(jié)制飲食,增加消耗,迫使身體盡可能消耗體內(nèi)過多的脂肪,這就要限制總能量(飲食的量),確保各種營養(yǎng)成分的最低需要量以維持平衡。
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