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    營養(yǎng)與肥胖病

    佚名 2024-03-09 00:29:34

    1、肥胖定義及判斷

    肥胖是一種代謝疾病

    ,是由于能量攝入過多
    ,超過能量消耗而使多余的能量以脂肪的形式在體內積聚
    ,表現(xiàn)為脂肪細胞增多
    ,細胞體積加大,體重超過按身長計算的標準體重20%上
    。本文中只涉及單純性肥胖
    ,不涉及因疾病而造成的肥胖。

    現(xiàn)在常用以下指標檢測超重和肥胖:

    ①體質指數(shù)(BMI)(kg/M2)

    體重以公斤為單位

    ,除以身高平方
    。按世界衛(wèi)生組織(1997年)建議的標準是BMI在18.5-24.9為正常范圍,大于25為超重
    ,大于30為肥胖
    。目前世界上大多數(shù)國家都采用WHO推薦的標準作為超重和肥胖的標準。這一標準適合歐美人種
    ,亞洲地區(qū)人體型與歐美人有差異
    。2000年亞太地區(qū)會議提出了新的亞洲標準,2001年中國提出了適合中國人的正常BMI的建議
    。此項指標方法簡便可行
    ,只需測量身高、體重
    ,不需要特殊設備和技術
    ,比較實用并不受性別影響,排除身高因素(只是對于肌肉發(fā)達的運動員和體力勞動者不適用)

    ②腰圍(WC)腰臀比(WHR)

    肥胖除脂肪在體內貯存量多外

    ,還有一種肥胖是體脂分布在內臟和腹壁,表現(xiàn)為大腹便便
    ,被稱之為向心性肥胖或腹部肥胖
    。腰圍男超過94cm,女超過80cm
    ,可作為肥胖的標準
    ;腰臀比超過O.9(男),超過0.8(女)可視為中心性肥胖
    。腰圍
    、臀圍測量也是簡便易行,在空腹狀態(tài)下測量肚臍平面周徑為腰圍
    ,臀部最隆起部位平面周徑為臀圍
    ,腰臀比位為兩值之比。

    2

    、肥胖病的危害

    在發(fā)達國家

    ,由于食品供應豐富,工作中以靜坐為主
    ,生活中體力勞動減少
    ,肥胖病檢出率高
    。不僅如此,在發(fā)展中國 家也面臨迅速增長的趨勢
    ,現(xiàn)已成為全球性多發(fā)病

    肥胖對人體健康的危害是多方面的。肥胖本人因心肺功能不全

    ,心臟擔過重
    ,常有心慌、氣喘
    、易疲勞
    ,還有內分泌代謝紊亂甚至精神抑郁等多種疾病。肥胖還是多種慢性疾病的共同危險因素
    ,肥胖者患心血管
    ,急性心肌梗是體重正常的2.3-3.3倍;發(fā)生膽石癥的危險是非肥胖者的3-4倍
    。70%- 80%的40歲以上糖尿者患者合并有肥胖癥
    ,這些都導致肥胖者死亡率升高。

    3

    、肥胖應如何預防

    肥胖的原因是能量攝入與消耗的不平衡

    ,因此預防措施是控制進食量及經(jīng)常進行體力活動。

    控制進食

    ,原則上是:①限制能量
    、脂肪、碳水化合物的攝入
    ,保證蛋白質
    、維生素、礦物質的供給
    ,減少食量而不改變食物中三大營養(yǎng)素的比例
    ;②合理選擇食物,多選脂肪含量低的蛋白質食物
    ,如瘦肉、魚
    、蝦
    、雞、蛋
    、脫脂奶
    、豆及豆制品,多選富含維生素
    、無機鹽
    、膳食纖維豐富的新鮮蔬菜
    、水果及粗糧,限食高能量食物
    ,甜點等
    ;⑨改變不良的飲食習慣,采用健康的飲食行為
    ,如:一日三餐定時定量
    ,晚餐少吃,睡前不進食
    ,烹調少用煎
    、炸,盡量用煮
    、蒸
    、燒等,食物要大眾化
    、多樣化
    ,只要采用低能量的平衡膳食,任何普通飲食都可成為好的減肥飲食
    ,這只是一招
    ,另一個重要部分是制定體力活動計劃。

    對于輕度肥胖者只需在飲食上適當調整

    ,并增加體力活動即可
    ;中度及以上肥胖者需就醫(yī)、遵醫(yī)囑
    ,因為節(jié)食減肥是個復雜的過程
    ,有個體差異并常有反彈,減肥不當還可能給身體帶來損害

    18歲以上成年人從事輕體力活動者每天需要能量2400千卡(男)

    、2100千卡(女)。

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