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小兒肥胖的護理常識

佚名 2024-03-09 16:03:40

一)常見護理診斷

1

、營養(yǎng)失調(diào) 高于機體需要量與攝入高能量食物過多和(或)運動過少有關(guān)

2、自我形象紊亂 與體態(tài)異常有關(guān)

3

、焦慮 與控制飲食困難有關(guān)。

4

、知識缺乏 家長缺乏合理喂養(yǎng)的知識

(二)護理措施

1、飲食管理

要使任何肥胖兒體重減輕就必須限制飲食

,使患兒每日攝入的能量低于機體消耗總能量
。因此飲食管理極為重要。飲食管理的原則如下:

(1)滿足基本營養(yǎng)及生長發(fā)育的需要

。飲食構(gòu)成以碳水化合物為主的高蛋白
、低脂肪食物。其中蛋白質(zhì)供給能量占30%~35%
,脂肪供給能量占20%~25%
,碳水化合物供給能量占40%~45%。

青春期生長發(fā)育迅速

,此期蛋白質(zhì)供給能量可增至50%~60%
。每日食物供給總能量的減少量,依其肥胖嚴(yán)重程度而定

嚴(yán)重肥胖者

,可按理想體重的需能量減少30%或更多。

(2)宜選用熱量少

、體積大的食物
,以滿足患兒的食欲,不致引起饑餓的痛苦

如綠葉菜、蘿卜

、豆腐等
。進(jìn)餐次數(shù)不宜過少,必要時
,兩餐之間可供低熱量的點心。每餐進(jìn)食的量應(yīng)合理

(3)體重不宜驟減

。最初控制體重增加,以后使體重逐漸下降
。當(dāng)降至該年齡正常值以上10%左右時,不再嚴(yán)格限制飲食

(4)注意補充維生素及礦物質(zhì)

(5)根據(jù)上述原則

,食品應(yīng)以瘦肉
、魚、禽蛋
、豆類及其制品
、蔬菜
、水果為主,限制脂肪攝入量

(6)必須取得家長的長期合作,鼓勵患兒堅持飲食治療的信心

,才能獲滿意療效

2、制定運動計劃

在限制飲食的同時

,增加運動使能量消耗。是減輕肥胖者體重的重要手段之一。但因肥胖小兒運動時氣短
、運動笨拙而不愿運動
。需要護士
、家長
、患兒合作,共同制定運動計劃

開始應(yīng)選擇容易堅持的運動項目,提高對運動的興趣

。運動量根據(jù)患兒耐受力逐漸增加
。劇烈運動可使食欲增加,應(yīng)避免

3、解除精神負(fù)擔(dān)

有些家長對于子女的肥胖過分憂慮

,到處求醫(yī)
,對患兒的進(jìn)食習(xí)慣經(jīng)常指責(zé)
,干預(yù)過甚
。這些都可引起患兒的精神緊張,甚至產(chǎn)生對抗心理
,應(yīng)注意避免。部分青春期肥胖者過分關(guān)注自身體態(tài)
,而盲目減肥
,甚至服減肥藥物對健康無益。

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