全國(guó)肺病中醫(yī)診療中心專(zhuān)家指出:支氣管擴(kuò)張以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征,是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的支氣管擴(kuò)張臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管的感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。
支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過(guò),可發(fā)生于任何年齡。有些病人,咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴,臨床上稱(chēng)為“干性支氣管擴(kuò)張”,常見(jiàn)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,病變多在上葉支氣管。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍不一定平行。全國(guó)肺病中醫(yī)診療中心最權(quán)威的哮喘醫(yī)院
另外,支氣管擴(kuò)張若反復(fù)繼發(fā)感染,可出現(xiàn)全身毒血癥狀,病人時(shí)有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時(shí),患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺,晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。
支氣管擴(kuò)張癥,是一種常見(jiàn)的慢性支氣管化膿性疾病。本病癥的主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿性痰,間斷反復(fù)咯血。發(fā)病因素為支氣管—肺臟的感染和支氣管阻塞相互影響,致支氣管壁損壞而形成管壁擴(kuò)張。多見(jiàn)于兒童和青年。
現(xiàn)代針灸治療支氣管擴(kuò)張癥,在本世紀(jì)50年代中即有報(bào)道,并提出用補(bǔ)天突瀉豐隆的方法[1]。至60年代,出現(xiàn)了多病例觀察的文章,亦提倡針刺補(bǔ)瀉手法。80年代以來(lái),進(jìn)一步應(yīng)用穴位注射或穴位敷貼等法,治療支氣管擴(kuò)張咯血,取得較好的效果。雖然截至目前為止,本病的針灸治療資料還不夠多,有待進(jìn)一步成熟,但據(jù)我們多年來(lái)臨床實(shí)踐,采用穴位注射配合針刺,效果還是比較可靠的。主穴:孔最、肺俞。配穴:豐隆、風(fēng)門(mén)、足三里。
需要注意的是,雖然說(shuō)通過(guò)針灸治療對(duì)于支氣管擴(kuò)張有一定的效果,但是并不能夠起到徹底治愈此病,針灸治療往往是作為一種輔助治療手段,更多的時(shí)候是需要進(jìn)行抗感染。由于很多時(shí)候支氣管擴(kuò)張患者都會(huì)伴隨革蘭陰性桿菌感染,所以治療的時(shí)候需要選用針對(duì)這些病菌的敏感藥物。
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