中醫(yī)治股骨頭壞死

“股骨頭壞死”主要就是氣血瘀滯、血運(yùn)不暢造成股骨頭的骨內(nèi)壓增高，髖關(guān)節(jié)周圍靜脈的無菌性炎性病變所致髖關(guān)節(jié)周圍、大腿周圍及膝關(guān)節(jié)周圍的血液回流受阻，也就是說從動(dòng)脈流去的血因靜脈病造成血運(yùn)障礙，股骨頭內(nèi)壓增高，這只是沒有經(jīng)過實(shí)驗(yàn)的一種推測，可能有誤，但合乎情理。然而，“股骨頭壞死”合并風(fēng)寒濕痹卻是客觀上存在的一個(gè)中醫(yī)理論，將這一理論運(yùn)用于“股骨回春階梯療法”的方劑中，即可達(dá)到溫通之功效。許多病人用各種方法保暖，難以解除腿部涼、血運(yùn)不暢通的問題，只有用中藥標(biāo)本兼治使氣血暢通，才可增加腿的溫度，風(fēng)寒濕痹在這個(gè)過程中是疾病的主要矛盾。許多病人用“股骨回春階梯療法”治療一段時(shí)間后告訴我們，他的腿熱了，腳也出汗了，不怕涼、不怕電扇了，總之一句話，用“股骨回春階梯療法”治療后，涼的腿變熱了，有了正常的血液循環(huán)腿才能熱，因?yàn)橹挥姓５难哼\(yùn)行，血才能養(yǎng)骨，骨質(zhì)才能修復(fù)和重建，相反，如果怎么治腿都是涼的，那么骨壞死的病是不會(huì)好的，所以當(dāng)藥力起不到溫通作用時(shí)，可以用物理療法輔助治療，即在服藥時(shí)加用電褥子，但溫度一定不能過高，只要感到溫?zé)峋涂梢粤?，但最主要還是靠藥物治病，不是靠熱量治病，在溫度上不是越熱越好，不要走極端，否則就會(huì)影響療效。

風(fēng)、寒、濕合而為痹癥，治療痹癥的理論和方法由古至今在中醫(yī)界和民間廣為運(yùn)用，都有好的效果，而且還出現(xiàn)許多醫(yī)療奇跡，但在國內(nèi)外西醫(yī)界是沒有這個(gè)理論的，也不大可能運(yùn)用這種理論，中國從20世紀(jì)50年代起大力提倡中西醫(yī)結(jié)合，但現(xiàn)在看來都沒有很好付諸實(shí)施，對許多西醫(yī)來說，不用說死骨復(fù)活，就是對風(fēng)寒濕痹也不見得有什么認(rèn)識(shí)，然而從臨床實(shí)際效果來看這個(gè)理論的作用卻是不可低估的。

股骨頭壞死的病理病因

創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死(30%)：

如外力撞擊引起股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)扭挫傷等，創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否，范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力，無疑，由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死，臨床表現(xiàn)為痕跡骨折，頭呈半脫位，下肢肌肉萎縮，跛行，負(fù)重疼痛加重等。

藥物導(dǎo)致股骨頭壞死(25%)：

如因氣管炎，哮喘，風(fēng)濕，類風(fēng)濕，頸肩腰腿痛，糖尿病，皮膚疾患等，而長期服用激素類藥物，由于大量或長期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說法，近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類，劑型，給藥途徑有直接關(guān)系，與敷素的總量及時(shí)間并不成正比，但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一，激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時(shí)發(fā)病多見，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病，臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，浮腫，久暈，胸悶，下肢功能受限等。

酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死(18%)：

在各種可能引起股骨頭壞死的病因中，慢性酒精中毒是一個(gè)重要因素，由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害，血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死，臨床表現(xiàn)為酒后加重，行走鴨子步，心衰，乏力，腹痛，惡心嘔吐等。

中醫(yī)如何治療股骨頭壞死？

股骨頭壞死又稱股骨缺血性壞死、股骨無菌性壞死，主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變。是骨的有活力的成份(包括骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞)的死亡所引起的病理過程。

人體股骨頭處的血管較為細(xì)小，血管很容易遭到破壞或者堵塞，影響了股骨頭附近的血運(yùn)，使得股骨頭組織的血液量減少，阻礙骨細(xì)胞再生，從而發(fā)生壞死，形成惡性循環(huán)。

中醫(yī)認(rèn)為與病變關(guān)系最為密切的為肝、脾、腎三臟。腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓充，髓滿則骨堅(jiān)。反之，則髓枯骨萎，失去應(yīng)用的再生能力。肝主筋藏血，與腎同源，兩藏榮衰與共，若肝臟受累，藏血失司，不能正常調(diào)節(jié)血量，“心主血，肝藏之，人動(dòng)則運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。”若血液藏運(yùn)不周，營養(yǎng)不濟(jì)，亦是造成缺血性股骨頭壞死的重要因素。脾胃為后天這本，萬物生化之源，使脾健胃和，則不谷腐熟，化氣化血，以行營衛(wèi)，若脾胃失健運(yùn)，生化氣血無源，則筋骨肌肉皆無氣以生。

現(xiàn)代中醫(yī)藥治療股骨頭壞死，已經(jīng)成為股骨頭壞死治療的主要方向了。因?yàn)楣晒穷^壞死本身是由缺血引起的，可以靠一些西藥止痛對癥治療，但解決不了本質(zhì)問題。

股骨頭壞死吃中藥能治愈嗎

股骨頭壞死是西醫(yī)的病名，又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死，但在中醫(yī)古籍中，卻早有對這一疾病的記載，股骨頭壞死治療專家指出"股骨頭壞死歸屬于"骨痹"、"骨蝕"、"骨痿"范疇"也因此有一些患者在尋求西醫(yī)的同時(shí)，也尋求中醫(yī)的治療，而眾多患者對于也是普遍關(guān)注的話題。
吃中藥能不能治療股骨頭缺血壞死，這個(gè)問題是非常普遍的問題，也是很多患者都非常關(guān)心的問題，吃中藥治療股骨頭缺血壞死是藥物治療中，很普遍的一個(gè)辦法。通過針對股骨頭壞死本質(zhì)是血管閉塞，血運(yùn)不通問題，中藥多經(jīng)過辨證之后，開出以活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)等配伍藥方。
它能不能治愈股骨頭缺血壞死，現(xiàn)在沒有一個(gè)權(quán)威的科學(xué)結(jié)論，但是根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的典籍以及流傳下來的藥方來看，存在即是道理，根據(jù)專家們經(jīng)驗(yàn)來看，有一部分患者比如說病情不重的股骨頭壞死患者，年輕的患者吃中藥之后，確實(shí)癥狀得到了明顯改善，而且很多患者在專家的觀察時(shí)間內(nèi)，還沒有發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展的跡象，所以這個(gè)問題在醫(yī)學(xué)界、科學(xué)界、中醫(yī)科學(xué)界還在繼續(xù)研究。
當(dāng)然，股骨頭壞死是一個(gè)疾病，一個(gè)病理演變由輕到重，需要醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)其病情的不同制定出一個(gè)綜合的治療方案，而不僅僅是依靠單一的手段來達(dá)到治愈的目的，的研發(fā)隊(duì)伍通過對股骨頭壞死的病因、癥狀、治療原則的研究。

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