針灸治療腦病

1、供氧：根據(jù)病情選用各種供氧方法，保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa(50～70mmHg)以上，PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下，但敢防止PaCO2過低，以免腦血流過少。

2、維持正常血壓：避免血壓過大波動(dòng)，以保持腦血流灌注的穩(wěn)定。血壓低時(shí)可用多巴胺(3～μg/kg/min連續(xù)靜滴)和多巴酚丁胺(3～10μg/kg/min連續(xù)靜滴)，并監(jiān)測(cè)血壓。

3、糾正代謝紊亂：輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正，只有在中、重度代謝性酸中毒時(shí)才用碳酸氫鈉，劑量不宜過大，維持血pH在7.3～7.4。低血壓糖時(shí)靜點(diǎn)滴10%葡萄糖，首劑2ml/kg，以后5ml/kg·h，維持血糖在2.80～5.04mmol/L(50～90ml/dl)。由于窒息后腦啡呔增加，有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點(diǎn)滴5～10μg/kg·h，至總量0.1mg/kg·d，以拮抗腦啡呔。

4、控制驚厥：可用苯巴比妥負(fù)荷量15～20mg/kg靜滴，12小時(shí)后用維持量3～5mg/kg·d。

5、控制腦水腫：控制液體進(jìn)入量在60～80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇，每次0.5～0.75/kg，每4～6小時(shí)一次，但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫，但不能減輕腦損傷。

腦病患者的日常飲食調(diào)養(yǎng)方法

一、食物的選擇：選擇營(yíng)養(yǎng)豐富易于消化的事物，多食瘦肉、肝、蛋、新鮮蔬菜及水果，根據(jù)患者口部功能的發(fā)展，由流食、半流食至固體事物逐漸改變質(zhì)地，做到合理喂養(yǎng)，定時(shí)定量，防止?fàn)I養(yǎng)不良及消化不良。

二、飲食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

飲食方面要注意，少量多餐，每天飲1到2次淡鹽水，以補(bǔ)充水和電解質(zhì)，飲食要熱量、高蛋白、高脂肪、高纖維素、含多種維生素，多種微量元素的平衡膳食。

還應(yīng)補(bǔ)充鈣與維生素A和維生素D，以防骨質(zhì)脫鈣、疏松。飲食的特點(diǎn)應(yīng)具備四大特點(diǎn)，“爛”、“細(xì)”、“鮮”、“軟”。

1.“爛”：食物(肉、米、菜)在煮調(diào)時(shí)必須“爛”不能太大、太粗、太硬。

2.“細(xì)”：在攝入某些食物(水果、豆制品等)時(shí)要注意“細(xì)”?？蓪⒍喾N(3種)水果一起炸汁飲用，以便水果顆粒細(xì)小、易消化、易吸收。

3.“鮮”：蔬菜最好切成菜末放入粥中一起煮食用，每天食物還應(yīng)必須保持“鮮”，以保證營(yíng)養(yǎng)素的充足。

4.“軟”：由于患兒咀嚼障礙，吞咽困難，食物還要“軟”，如吃雞蛋最好蒸雞蛋羹。

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