安神劑的基本配伍用藥規(guī)律

安神劑主治神志不寧的病證，如煩躁、失眠、多夢、夜游等以心因素為主者。其他臟腑或全身性火熱證擾及心神造成的煩躁、失眠等應(yīng)屬于清熱劑主治范疇。而狂躁因痰火所致者請見開竅劑和祛痰劑中，蓄血發(fā)狂者請見理血?jiǎng)?，真寒假熱之躁煩不眠見溫里劑中?/p>

安神劑的基本配伍用藥規(guī)律如下：

（1）治療心火時(shí)——自當(dāng)祛火加安神。標(biāo)本兼治，兩擅其功者，如朱砂、珍珠母、琥珀等。祛火又分清火和瀉火兩種。清火的有黃連、石膏、黃芩、梔子等。瀉火法對于心火上炎或下移時(shí)，逆病勢或順病位，有川木通、竹葉、淡竹葉、梔子，可參清熱劑中導(dǎo)赤散。痰火擾心或膽郁痰擾者，請參祛痰劑中溫膽湯。安神的有煅龍牡、合歡皮、夜交藤、丹參、麥冬、百合、酸棗仁、柏子仁等藥物。

（2）治療諸虛時(shí)——自當(dāng)補(bǔ)虛加安神。兩擅其功者，如上述丹參、麥冬、百合、酸棗仁、柏子仁的養(yǎng)陰血安神，人參、西洋參的益氣安神。其他善補(bǔ)心氣者炙甘草，善補(bǔ)心血者當(dāng)歸，善補(bǔ)心陰者生地、麥冬，善補(bǔ)心陽者桂枝配甘草。腎水不足、心火獨(dú)亢者，養(yǎng)腎加清心，如磁朱丸、交泰丸。也可再加交通心腎和安神的藥物（參照上章桑螵蛸散）。神志不寧（如夜游、惡夢紛紜）伴頭暈?zāi)垦；騼擅{隱痛者，為肝陰血虛不能藏魂，本章酸棗仁湯。心脾兩虛者請見補(bǔ)益劑中歸脾湯。

——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》

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