津液是什么？津液的基本概念及功能

一、津液的基本概念

津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液和涕、淚等。津液，同氣和血一樣，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

津和液，同屬于水液，都來源于飲食，有賴于脾和胃的運(yùn)化功能而生成。由于津和液在其性狀、功能及其分布部位等方面均有所不同，因而也有一定的區(qū)別。一般的說，性質(zhì)較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津;性質(zhì)較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，稱為液。故《靈樞·五癃津液別》說：“津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津;其流而不行者，為液?！苯蚝鸵褐g可以相互轉(zhuǎn)化，故津和液常同時并稱，但在發(fā)生“傷津”和“脫液”的病理變化時，在辨證論治中，又須加以區(qū)分。

二、津液的生成、輸布和排泄

津液的生成、輸布和排泄，是一個復(fù)雜的生理過程，涉及到多個臟腑的一系列生理功能。《素問·經(jīng)脈別論》說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行?！边@是對津液的生成和輸布、排泄過程的簡明概括。

津液來源于飲食水谷。津液的生成，是通過胃對飲食物的“游溢精氣”和小腸的“分清別濁”，“上輸于脾”，而生成。津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的肅降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道輸布于全身。

脾對津液的輸布作用，也就是《素問·太陰陽明論》中所提到的“為胃行其津液”。脾胃是通過經(jīng)脈，一方面降津液“以灌四旁”和全身;另一方面，則將津液“上輸于肺”。這兩個方面統(tǒng)屬于脾的“散精”功能。

肺對津液的輸布和排泄作用，又統(tǒng)稱為“通調(diào)水道”。通過肺的宣發(fā)作用，將津液輸布于全身體表，以發(fā)揮津液的營養(yǎng)和滋潤作用，津液通過代謝化為汗液而排出體外。所以說肺“輸精于皮毛”。津液通過肺的肅降作用，向下輸送到腎和膀胱，最后化為尿液而排出體外。此外，肺在呼氣中也排出了大量的水分?？梢姡蔚男l(fā)肅降，通調(diào)水道，對于津液的輸布和排泄起著重要的作用。

腎對于津液的輸布和排泄，也起著極其重要的主宰作用?！端貑枴つ嬲{(diào)論》說：“腎者水臟，主津液?！蹦I對津液的主宰作用，主要體現(xiàn)在腎所藏的精氣，是機(jī)體生命活動的原動力，也是氣化活動的原動力，因此，胃的“游溢精氣”、脾的“散精”、肺的“通調(diào)水道”以及小腸的“分清別濁”，都需要依靠腎的蒸騰氣化作用而實(shí)現(xiàn)。全身的津液，最后也都有通過腎的蒸騰氣化，升清降濁，使“清者”蒸騰上升，從而向全身布散;“濁者”下降化為尿液，注入膀胱。尿液排泄量的多少，實(shí)際上是調(diào)節(jié)著全身津液的代謝平衡。所以《素問·水熱穴論》中說：“腎者，胃之關(guān)也。關(guān)門不利，故聚水而從其類也?！?/p>

綜上所述，津液的生成，依賴于脾胃對飲食物的運(yùn)化功能;津液的輸布，依靠脾的“散精”和肺的“通調(diào)水道”功能;津液的排泄，主要是依靠汗液、尿液和隨著呼吸排出的水氣;津液在體內(nèi)的升降出入，是在腎的氣化蒸騰作用下，以三焦為通道，隨著氣的升降出入，布散于全身而環(huán)流不息。故《素問·靈蘭秘典論》說：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”可見津液的生成、輸布、排泄及其維持代謝平衡，依賴于氣和許多臟腑一系列生理功能的協(xié)調(diào)平衡;其中尤以肺、脾、腎三臟的生理功能起著主要的調(diào)節(jié)平衡作用。所以，無論是氣的病變或許多臟腑的病變，均可影響及津液的生成、輸布、排泄，破壞津液的代謝平衡，從而形成傷津、脫液等津液不足的病理變化，或形成內(nèi)生水、濕、痰飲等津液環(huán)流障礙，水液停滯積聚的病理變化。

三、津液的功能

津液有滋潤和濡養(yǎng)的生理功能。如：布散于肌表的津液，具有滋潤皮毛肌膚的作用;流注于孔竅的津液，具有滋潤和保護(hù)眼、鼻、口等孔竅的作用;滲入于血脈的津液，具有充養(yǎng)和滑利血脈的作用，而且也是組成血液的基本物質(zhì);注入于內(nèi)臟組織器官的津液，具有濡養(yǎng)和滋潤各臟腑組織器官的作用;滲入于骨的津液，具有充養(yǎng)和濡潤骨髓、脊髓和腦髓等作用。所以《靈樞·決氣》說：“腠理發(fā)泄，汗出溱溱，是謂津?！热霘鉂M，淖澤注于骨，骨屬屈伸，泄?jié)?，補(bǔ)益腦髓，皮膚潤澤，是謂液?！?/p>

津液名詞解釋

①指飲食精微通過胃、脾、肺、三焦等臟腑的作用而化生的營養(yǎng)物質(zhì)。在脈內(nèi)的，為組成血液的成分；在脈外的，遍布于組織間隙之中。津和液通常并提，但二者在性質(zhì)、分布和功能方面，均有不同之處。

②泛指一切體液及其代謝產(chǎn)物。出《素問·靈蘭秘典論》：“膀胱者，州都之官，津液藏焉”。又《靈樞·決氣》：“腠理發(fā)泄，汗出溱溱，是謂津”。從而說明尿與汗均由津液化生，并對體液有調(diào)節(jié)作用。

津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物。津液是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。

津液所包括的內(nèi)容非常廣泛，機(jī)體內(nèi)除了藏于臟腑中的精和運(yùn)行于脈管內(nèi)的血之外，其他所有正常的液體都屬于津液。因此，津液既是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。

12年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：津液

一、津液的概念

津液是人體一切正常水液的總稱。津液包括各臟腑組織的正常體液和正常的分泌物，胃液、腸液、唾液、關(guān)節(jié)液等。習(xí)慣上也包括代謝產(chǎn)物中的尿、汗、淚等。故曰：“汗與小便，皆可謂之津液，其實(shí)皆水也”（《讀醫(yī)隨筆，氣血精神論》）。津液以水分為主體，含有大量營養(yǎng)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)?！叭朔A陰陽二氣以生，有清有濁。陽之清者為元?dú)?。陽之濁者為火；陰之清者為津液，陰之濁者即為痰”（《羅氏會約醫(yī)鏡》）。

在體內(nèi)，除血液之外，其他所有正常的水液均屬于津液范疇。

津液廣泛地存在于臟腑、形體、官竅等器官組織之內(nèi)和組織之間，起著滋潤濡養(yǎng)作用。同時，津能載氣，全身之氣以津液為載體而運(yùn)行全身并發(fā)揮其生理作用。津液又是化生血液的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，與血液的生成和運(yùn)行也有密切關(guān)系。所以，津液不但是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

津與液雖同屬水液，但在性狀、功能及其分布部位等方面又有一定的區(qū)別。一般地說，性質(zhì)清稀，流動性大，主要布散于體表皮膚、肌肉和孔竅等部位，并滲入血脈，起滋潤作用者，稱為津；其性較為稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織器官，起濡養(yǎng)作用者，稱之為液：“津液各走其道，故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液”（《靈樞·五癃津液別》）。

二、津液的代謝

（一）津液的生成

津液的生成、輸布和排泄，是一個涉及多個臟腑一系列生理活動的復(fù)雜的生理過程。

“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”（《素問·經(jīng)脈別論》），是對津液代謝過程的簡要概括。

津液來源于飲食，通過脾、胃、小腸和大腸消化吸收飲食中的水分和營養(yǎng)而生成的。其具體過程是：

脾胃腐熟運(yùn)化胃為水谷之海，主受納腐熟，賴游溢精氣而吸收水谷中部分精微?！八胛?，其精微灑陳于臟腑經(jīng)脈，而為津液”（《讀醫(yī)隨筆·燥濕同形同病》）。脾主運(yùn)化，賴脾氣之升清，將胃腸吸收的谷氣與津液上輸于心肺，而后輸布全身。故曰：“津液與氣人于心，貫于肺，充實(shí)皮毛，散于百脈”（《脾胃論·脾胃勝衰論》）。

小腸主液小腸泌別清濁，吸收飲食物中大部分的營養(yǎng)物質(zhì)和水分，上輸于脾，而布散全身，并將水液代謝產(chǎn)物經(jīng)腎輸入膀胱，把糟粕下輸于大腸。

大腸主津大腸接受小腸下注的飲食物殘?jiān)褪Ｓ嗨謱?，將其中部分水濃重新吸收，使殘?jiān)纬杉S便而排出體外。大腸通過其主津功能參與人體內(nèi)律灣的生成。

津液的生成是在脾的主導(dǎo)下，由胃、小腸、大腸的參與而共同完成的，但與其他臟腑也不無關(guān)系。

總之，津液的生成取決于如下兩方面的因素：其一是充足的水飲類食物，這是生成津液的物質(zhì)基礎(chǔ)；其二是臟腑功能正常，特別是脾胃、大小腸的功能正常。其中任何一方面因素的異常，均可導(dǎo)致津液生成不足，引起津液虧乏的病理變化。

（二）津液的輸布

津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝、心和三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成的。

心主血脈“中焦蒸水谷之津液，化而為血，獨(dú)行于經(jīng)隧”（《侶山堂類辨·辨血》）?！敖蛞汉驼{(diào)，變化而赤為血”（《靈樞·癰疽》）。心屬火，為陽中之太陽，主一身之血脈。津液和血液賴心陽之動力，方能正常運(yùn)行，環(huán)周不休。

脾氣散精脾主運(yùn)化水谷精微，通過其轉(zhuǎn)輸作用，一方面將津液上輸于肺，由肺的宣發(fā)和肅降，使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面，又可直接將津液向四周布散至全身，即脾有“灌溉四旁”之功能，所謂“脾主為胃行其津液”（《素問·厥論》）的作用。

肺主行水肺主行水，通調(diào)水道，為水之上源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。

腎主津液“腎者水臟，主津液：”（《素問·逆調(diào)論》）。腎對津液輸布起著主宰作用，主要表現(xiàn)在兩個方面：一，腎中陽氣的蒸騰氣化作用，是胃“游溢精氣”、脾的散精、肺的通調(diào)水道，以及小腸的分別清濁等作用的動力，推動著津液的輸布。二，由肺下輸至腎的津液，在腎的氣化作用下，清者蒸騰，經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身，濁者化為尿液注入膀胱。

肝主疏泄肝主疏泄，使氣機(jī)調(diào)暢，三焦氣治，氣行則津行，促進(jìn)了津液的輸布環(huán)流。

三焦決瀆三焦為“決瀆之官”，氣為水母，氣能化水布津，三焦對水液有通調(diào)決瀆之功，是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。

津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系，但主要是由脾、肺、腎和三焦來完成的。脾將胃腸而來的津液上輸于肺，肺通過宣發(fā)肅降功能，經(jīng)三焦通道，使津液外達(dá)皮毛，內(nèi)灌臟腑，輸布全身。

（三）津液的排泄

津液的排泄與津液的輸布一樣，主要依賴于肺、脾、腎等臟腑的綜合作用，其具體排泄途徑為：

汗、呼氣肺氣宣發(fā)，將津液輸布到體表皮毛，被陽氣蒸騰而形成汗液，由汗孔排出體外。肺主呼吸，肺在呼氣時也帶走部分津液（水分）。

尿液為津液代謝的最終產(chǎn)物，其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關(guān)，但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合，共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關(guān)鍵作用，所以說：“水為至陰，其本在腎”。

糞大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時，大便中含水多，帶走大量津液，易引起傷津。

綜上所述，津液代謝的生理過程，需要多個臟腑的綜合調(diào)節(jié)，其中尤以肺、脾、腎三臟為要，故曰：“蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺；水惟畏土，故其制在脾”（《景岳全書·腫脹》）。若三臟功能失調(diào)，則可影響津液的生成、輸布和排泄等過程，破壞津液代謝的平衡，從而導(dǎo)致津液生成不足，或環(huán)流障礙，水液停滯，或津液大量丟失等病理改變。其中，尤以腎的功能最為關(guān)鍵。故曰：“腎者水臟，主津液”（《素問·逆調(diào)論》）。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥，甚則陰液虧虛，乃至脫液亡陰，其治宜滋液生津、滋補(bǔ)陰液、斂液救陰。津液停聚則為濕、為飲、為水、為痰，其治當(dāng)以發(fā)汗、化濕、利濕（尿）、逐水、祛痰為法。
三、津液的功能

津液的功能主要包括滋潤濡養(yǎng)、化生血液、調(diào)節(jié)陰陽和排泄廢物等。

（一）滋潤濡養(yǎng)

津液以水為主體，具有很強(qiáng)的滋潤作用，富含多種營養(yǎng)物質(zhì)，具有營養(yǎng)功能。津之與液，津之質(zhì)最輕清，液則清而晶瑩，厚而凝結(jié)。精、血、津、液四者在人之身，血為最多，精為最重，而津液之用為。內(nèi)而臟腑筋骨，外而皮膚毫毛，莫不賴津液以濡養(yǎng)。“津亦水谷所化，其濁者為血，清者為津，以潤臟腑、肌肉、脈絡(luò)，使氣血得以周行通利而不滯者此也。凡氣血中不可無此，無此則槁澀不行矣……液者，淖而極厚，不與氣同奔逸者也，亦水谷所化，藏于骨節(jié)筋會之間，以利屈伸者。其外出孔竅，曰涕、曰涎，皆其類也”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》）。分布于體表的津液，能滋潤皮膚，溫養(yǎng)肌肉，使肌肉豐潤，毛發(fā)光澤；體內(nèi)的津液能滋養(yǎng)臟腑，維持各臟腑的正常功能；注入孔竅的津液，使口、眼、鼻等九竅滋潤；流人關(guān)節(jié)的津液，能溫利關(guān)節(jié)；滲入骨髓的津液，能充養(yǎng)骨髓和腦髓。

（二）化生血液

津液經(jīng)孫絡(luò)滲入血脈之中，成為化生血液的基本成分之一。津液使血液充盈，并濡養(yǎng)和滑利血脈，而血液環(huán)流不息。故曰：“中焦出氣如露，上注溪谷，而滲孫脈，津液和調(diào)，變化而赤為血”（《靈樞·癰疽》），“水人于經(jīng)，其血乃成”（《脾胃論·用藥宜忌論》）。

（三）調(diào)節(jié)陰陽

在正常情況下，人體陰陽之間處于相對的平衡狀態(tài)。津液作為陰精的一部分，對調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡起著重要作用。臟腑之陰的正常與否，與津液的盛衰是分不開的。人體根據(jù)體內(nèi)的生理狀況和外界環(huán)境的變化，通過津液的自我調(diào)節(jié)使機(jī)體保持正常狀態(tài)，以適應(yīng)外界的變化。如寒冷的時候，皮膚汗孔閉合，津液不能借汗液排出體外，而下降入膀胱，使小便增多；夏暑季節(jié)，汗多則津液減少下行，使小便減少。當(dāng)體內(nèi)丟失水液后，則多飲水以增加體內(nèi)的津液?！八热擞诳?，輸于腸胃，其液別為五，天寒衣薄則為溺與氣，天熱衣厚則為汗”（《靈樞·五癃津液別》），由此調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡，從而維持人體的正常生命活動。

（四）排泄廢物

津液在其自身的代謝過程中，能把機(jī)體的代謝產(chǎn)物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，使機(jī)體各臟腑的氣化活動正常。若這一作用受到損害和發(fā)生障礙，就會使代謝產(chǎn)物潴留于體內(nèi)，而產(chǎn)生痰、飲、水、濕等多種病理變化。
（一）五臟化液的概念

汗、涕、淚、涎、唾五種分泌物或排泄物稱之為五液。五液由五臟所化生，即心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾。五液由五臟所化生并分屬于五臟，故稱五臟化液，又稱五臟化五液。

（二）五臟與五液的關(guān)系

五液屬津液范疇，皆由津液所化生，分布于五臟所屬官竅之中，起著濡養(yǎng)、滋潤以及調(diào)節(jié)津液代謝的作用。五液的化生、輸布和排泄是在津液的化生、輸布和排泄的氣化過程中完成的，是多個臟腑，特別肺、脾、腎等綜合作用的結(jié)果。但五臟是臟象學(xué)說的核心，故又將汗、涕、淚、涎、唾分屬于五臟。故曰：“人之一身，有涕、淚、涎、唾、便、溺，皆屬一水之化，而發(fā)于九竅之中”（《質(zhì)疑錄》）?！昂古c小便，皆可謂之津液”（《讀醫(yī)隨筆·氣血精神論》）。五臟與五液的關(guān)系是津液代謝過程中，整體調(diào)節(jié)與局部調(diào)節(jié)的統(tǒng)一。

1．汗為心之液：什么是汗？“陽加于陰謂之汗”（《素問·陰陽別論》）。“陽”，是指體內(nèi)的陽氣；“陰”，是指體內(nèi)的陰液。所謂“陽加于陰謂之汗”，是說汗液為津液通過陽氣的蒸騰氣化后，從玄府（汗孑L）排出的液體。汗液的分泌和排泄，還有賴于衛(wèi)氣對腠理的開闔作用。腠理開，則汗液排泄；腠理閉，則無汗。因?yàn)楹篂榻蛞核?，血與津液又同出一源，因此有“汗血同源”之說。血又為心所主，汗為血之液，氣化而為汗，故有“汗為心之液”之稱。正如李中梓所說：“心之所藏，在內(nèi)者為血，發(fā)于外者為汗，汗者心之液也”（《醫(yī)宗必讀·汗》）。由于汗與血液，生理上有密切聯(lián)系，故它們在病理上也互相影響。就汗與血液的關(guān)系而言，汗出過多，可耗血傷津。反之，津虧血少，汗源不足。故臨床上出現(xiàn)血虛之候時，應(yīng)慎用汗法。“奪血者無汗，奪汗者無血”的道理就在于此。就汗與心的關(guān)系而言，汗出過多，耗傷心的氣血，則見心悸怔仲等。由于汗出是陽氣蒸發(fā)津液的結(jié)果，故大汗淋漓也會傷及人的陽氣，導(dǎo)致大汗亡陽的危候。反之，當(dāng)心的氣血不足時，也會引起病理性的出汗，如心氣虛，表衛(wèi)不固而自汗；心陰虛，陽不斂陰而盜汗。

2．涕為肺之液：涕是由鼻內(nèi)分泌的粘液，有潤澤鼻竅的功能。鼻為肺之竅，五臟化液，肺為涕。在肺的生理功能正常時，鼻涕潤澤鼻竅而不外流。若肺感風(fēng)寒，則鼻流清涕；肺感風(fēng)熱，則鼻流濁涕；如肺燥，則鼻干涕少或無涕。

3．涎為脾之液：涎為口津，唾液中較清稀的稱作涎：涎具有保護(hù)和清潔口腔的作用。在進(jìn)食時涎分泌較多，還可濕潤和溶解食物，使之易于吞咽和消化。在正常情況下，涎液上行于口但不溢于口外。若脾胃不和，則往往導(dǎo)致涎液分泌急劇增加，而發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象，故說脾在液為涎。

4．淚為肝之液：肝開竅于目，淚從目出。淚有濡潤、保護(hù)眼睛的功能。在正常情況下，淚液的分泌，是濡潤而不外溢，但在異物侵入目中時，淚液即可大量分泌，起到清潔眼目和排除異物的作用。在病理情況下，則可見淚液分泌異常。如肝的陰血不足，淚液分泌減少，?，F(xiàn)兩目干澀；如風(fēng)火赤眼，肝經(jīng)濕熱，可見目眵增多，迎風(fēng)流淚等。此外，在極度悲哀的情況下，淚液的分泌也可大量增多。

5．唾為腎之液：唾與涎同為口津，即唾液。較稠者為唾，較稀薄者為涎。脾之液為涎而腎之液為唾：唾液除了具有濕潤與溶解食物，使之易于吞咽，以及清潔和保護(hù)口腔的作用外，還有滋養(yǎng)腎精之功：因唾為腎精所化，多唾或久唾。則易耗腎精，所以氣功家常吞咽津唾以養(yǎng)腎精。

津液的解釋

津液的解釋[body fluid]

中醫(yī)對人體內(nèi)液體的總稱,包括血液,唾液、淚液、汗液等 詳細(xì)解釋 (1).中醫(yī)對人體內(nèi)液體的總稱，包括血液、唾液、淚液、汗液等。通常專指唾液。 《素問·調(diào)經(jīng)論》 ：“人有精氣津液?！?《醫(yī)宗 金鑒 ·正骨心法要旨·作渴》 ：“如胃虛津液不足，用補(bǔ)中益氣湯?！?老舍《四世同堂》 六一：“他 不敢 多說，他須保存著口中的津液?！?(2).水滴；液汁。 漢 焦贛 《易林·坤之旅》 ：“津液下降，流潦霈霈?！?唐 陸廣微 《 吳地 記》 ：“初入，洞口 狹隘 ，傴僂而入，約數(shù)里，忽遇一石室，可高二丈，常垂津液。” 明 宋應(yīng)星 《天工開物·弧矢》 ：“凡造弓初成坯后，安置室中梁閣上，地面勿離火意。促者旬日，多者兩月，透乾其津液?！?馮沅君 《隔絕》 ：“你送我的花我都用 從心 坎上流出來的津液 浸潤 著?！?

詞語分解

津的解釋津 ī 渡水的地方：津渡。關(guān)津。津要。問津。 口液，唾液：津液。 津津有味 。 汗：遍體 生津 。 滋潤 ，補(bǔ)：津潤。津貼。 中國 天津市的簡稱。部首 ：氵；液的解釋液 è 能流動、有 一定 體積而沒有一定形狀的 物質(zhì) ：液體。液汁。液晶。液態(tài)。血液。 * 。溶液。津液。 澄清 ：“凡為弓，冬析干而春液角”。部首：氵。

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