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      肝膽濕熱脾胃虛寒有什么區(qū)別
      
        
      
            中醫(yī)世家
            2023-06-25 14:38:04
        
      

        
      
           
      (一)內(nèi)治法
      1
      、肝膽濕熱
      證候：頭痛目赤，脅痛口苦
        ，耳聾
        、耳腫;或濕熱下注
        ，陰腫陰癢
        ，筋痿陰汗，小便淋濁
        ，婦女濕熱帶下等
        。治則：瀉肝膽實火，清下焦?jié)駸?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。主方：龍膽瀉肝湯加減
        。方藥：龍膽草、梔子
        、黃芩
        、柴胡、木通
        、車前草
        、澤瀉、生地
        、當(dāng)歸
        、甘草。水煎
        ，取汁200～300毫升
      ，每日1～2劑，溫服
      。
      若見嘔逆者
      ，加竹茹、黃連
      、半夏;若見吐衄者
      ，加丹皮、茜草
      。若陰囊濕疹
      ，睪丸腫痛，或帶下黃臭者
      ，加地膚子
      、黃柏;土茯苓、金銀花;若小便頻數(shù)澀痛
      ，甚或小便點滴不下者
      ，加滑石、沉香
      。
      2
      、濕熱黃疸
      證候：陽黃身熱，面目
      、周身黃如桔色
      ，小便黃赤短澀
      ，大便不暢(或秘)，腹微滿
      ，口渴胸悶
      ，煩躁不安，或有頭汗出
      ，別處無汗
        ，苔黃膩，脈滑數(shù)
        。治則：泄熱
        ，利濕，退黃
        。主方：茵陳蒿湯加味
        。方藥：茵陳、梔子
        、車前子
        、茯苓、滑石
        、連翹
        、赤芍。水煎
        ，取汁200～300毫升
        ，每日1～2劑，溫服
        。
      若黃疸加深
      ，嗜睡或昏迷者，宜送服或鼻飼至寶丹
      、安宮牛黃丸
      、紫雪丹之類。
      3
      、濕熱阻滯肝膽
      證候：往來寒熱
      ，胸脅苦滿，嘔不止
      ，郁郁微煩
      ，心下痞硬，或心下滿痛
      ，大便不解或脅熱下利
      ，舌苔黃，脈弦數(shù)有力
      。治則：和解少陽
      ，內(nèi)瀉熱結(jié)。主方：大柴胡湯加減
      。方藥：柴胡
      、枳實、厚樸
      、黃芩
      、半夏、大黃
      、生姜
      ，水煎，取汁200～300毫升
      ，每日1～2劑
      ，溫服。
      若腹痛劇烈
      ，嘔吐蛔蟲者
      ，宜先服烏梅丸安蛔，再選用本方;若濕熱煎熬成砂石
      ，阻滯膽道者
      ，加金錢草、海金沙
      、郁金;若胃腸燥熱
      ，大便不通，脘腹膿滿者
      ，加芒硝(沖服)
      。
      (二)外治法
      1、外敷藥物
      (1)用毛茛
      、大蒜
      、白芥子、田基黃
      ，任選1種
      ，選敷合谷、列缺
      ，發(fā)泡后
      ，刺破流出黃水(但操作時避免感染，最好在醫(yī)務(wù)工作者的監(jiān)督下使用此法)
      ，用于濕熱黃疸
      。
      (2)地膚子、土茯苓，煎水熏洗外陰
      ，用于陰部濕癢
      ，帶下黃臭。
      2
      、灌腸療法
      (1)生大黃
      、馬齒莧、黃柏
      ，水煎取汁150毫升
      ，保留灌腸20～30分鐘，每日1～2次
      。
      (2)生大黃
      、敗醬草，水煎
      ，取汁150毫升
      ，高位灌腸，保留20～30分鐘
      ，每日1次
      ，5～7天為1療程。
      肝膽濕熱可用飲食調(diào)理
      肝膽濕熱飲食應(yīng)以清淡為主
      ，盡量少吃一些油膩的食物
      ，最好做到戒酒，平時注意調(diào)節(jié)自己的心情
      ，心情舒暢也有利于病情的恢復(fù)
      。
      肝膽濕熱可以多吃些降濕去熱的食物如苦瓜、松花粉
      、豬肝
      、豬腰、螺旋藻等
      。還可以熬些湯喝如田基黃煮豬肝
      、茅根茵陳肉湯、蓮子湯
      、瓜蔞藕粉羹
      、金針蘆筍、綠豆粥等
      ，這些食物都有清熱解毒的作用
      ，可以改善肝內(nèi)微循環(huán)，消除肝膽濕熱炎癥
      ，幫助身體的恢復(fù)
      。
      肝膽濕熱型抑郁癥如何治療
      抑郁癥的中醫(yī)辨證以肝氣郁結(jié)為關(guān)鍵病機。肝氣郁結(jié)，郁而化熱
      ，如若此時患者素為痰濕體質(zhì)或有脾虛濕盛之兆則易致濕熱纏綿
      ，留戀不去。
      肝膽濕熱型抑郁癥患者常表現(xiàn)為情緒抑郁或急躁易怒
      ，郁悶不舒
      ，失眠多夢
      ，脅肋滿悶
      ，口苦納呆，嘔惡腹脹
      ，大便不調(diào)
      ，小便短赤，舌質(zhì)紅
      ，苔黃膩
      ，脈弦滑數(shù)。
      產(chǎn)生這些癥狀的原因在于濕熱蘊結(jié)肝膽
      ，肝膽疏泄失常
      ，則心神不寧，故見急躁易怒
      ，失眠多夢
      。濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)，肝郁則氣機不調(diào)
      ，故可見脅肋滿悶
      ，舌質(zhì)紅，苔黃膩
      ，脈弦滑數(shù)
      。膽氣上逆則表現(xiàn)口苦。濕熱蘊阻中焦 
      ，脾胃升降失司
      ，故見納呆，嘔惡
      ，腹脹
      ，大便不調(diào)。
      肝膽濕熱型抑郁癥的臨床治療以清肝利膽
      ，寧心安神為主
      。常用方劑為龍膽瀉肝湯隨癥加減。
      本型為抑郁癥中表現(xiàn)較重的一種
      ，也是較為常見的實證類型
      。但由于龍膽瀉肝湯用藥多為苦寒之品，易傷脾胃，故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證
      ，皆非所宜
      。且本方不可長期使用，待濕熱消退
      ，需立刻更方或加減以制約
      ，以防脾胃后天之本受損，一證方罷又生變證
      。
      肝火旺脾虛胃寒什么癥狀
      脾胃虛寒不建議使用降火藥
      ，因為更易傷胃，而肝火旺跟脾胃虛是有關(guān)系的
        ，木旺（肝）克（土）
        ，關(guān)鍵是要看是以肝旺為主還是以脾虛為主，而現(xiàn)在是以什么最為急迫
      如果食治療的話降肝火可以用點菊花
        ，枸杞之類
        ，而脾胃虛用點蓮子，山藥之類
        ，兼顧的話可以用點小米
        ，里面用點蓮子之類，清肝火實脾胃
      陰虛火旺
        ，肝火上頭
        ，牙痛，有時在一處
      ，有時滿口牙都燒痛
      ，白天輕，晚間重
      ，到處串著痛
      ，并隨著脈搏跳著痛，有時眼框顴骨耳朵眼都痛 
      ，考慮是身體素質(zhì)一般肝陽上亢導(dǎo)致的頭痛不適癥
      口服 玄麥甘桔顆粒 清熱滋陰
      ，祛痰利咽。用于陰虛火旺
      ，虛火上浮
      ，口鼻干燥，咽喉腫痛
      。 同時 口服龍膽瀉肝丸 清肝膽
      ，利濕熱。用于肝膽濕熱
      ，頭暈?zāi)砍?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，耳鳴耳聾
      ，耳腫疼痛，脅痛口苦
      ，尿赤澀痛
      ，濕熱帶下。 注意休息
      ，多喝水
      ，清淡飲食，適當(dāng)增加飲食營養(yǎng)
      ，注意營養(yǎng)均衡
      ，不吃辛辣油膩刺激性食物，多吃水果蔬菜
        ，避免過度勞累就行了
        。
      請問高手，肝腎陰虛和肝膽濕熱的區(qū)別
        ？
      經(jīng)常吃辛辣刺激的食物
        ，或因環(huán)境因素濕熱外襲，容易導(dǎo)致肝膽濕熱
        ，視力模糊
        ，導(dǎo)致視網(wǎng)膜或視神經(jīng)盤滲出性水腫，急性視力下降
        ，舌紅
        、舌苔黃油膩、口苦
        、脈串等疾病
        。常見于急性葡萄膜炎、急性視盤炎等疾病引起的水腫
        。

      治療時應(yīng)清肝清火
        ，濕清熱。選擇龍膽瀉肝湯
        、新柴連湯
        、四順清涼飲子加減。注意
        ，這三種藥方都有清熱
        、涼血、祛濕藥
        。在使用時
        ，我們應(yīng)該權(quán)衡體重和體重
      ，并治療這些癥狀。經(jīng)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？鄲?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，情緒低落、肝郁
      、氣滯
      、血液不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致慢性視網(wǎng)膜視盤水腫
      ，或黃斑水腫
      ，視力緩慢下降，視力不清
      ，視力畸變
      ，嘆息、憂慮過多
      ；久久失火
      、口痛、舌紅等疾病
      。常見于慢性視網(wǎng)膜盤炎
      、中央漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、中央滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等
      。

      治療肝氣
      ，清熱益氣。選擇逍遙散
      、加味逍遙散
      、調(diào)氣湯加減。三方面有柴胡
      、白芍
      、當(dāng)歸等解肝消沉藥，后兩方面有清熱藥
        。但是
        ，后兩方面的清熱藥物是不同的。一種是梔子和牡丹皮
        ，另一種是茉莉和黃柏
        ，它們能滋陰降火。
      

      

      
氣血相依
        ，周而復(fù)始
        ；輕度抑郁，疾病多
        。如情緒低落
      、氣憤或陰虛
      、陰虛不潛陽、肝陽亢進(jìn)
      、失血
      ；或嗜酒、胃熱積存
      、眉毛熏蒸
      、血熱淤血、血瘀
      、側(cè)枝外溢血
      、形成血瘀、血瘀阻氣
      、氣虛不燥
      ，導(dǎo)致嚴(yán)重出血、水腫
      ，視力嚴(yán)重下降
      。可能有眼脹
      、頭痛
      、胸悶、高血壓
      、舌挫傷、脈絡(luò)等癥狀
      ；常見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞
      、高血壓性視網(wǎng)膜病變等疾病。
      

      

      

          
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