?金銀花在不同的歷史時期，是以不同的部位入藥的
。宋代以前只用莖、葉
，以花入藥始于宋代，貴花而賤藤始自清代
，民國時期才對不同產(chǎn)地的金銀花做出優(yōu)劣之分。
?忍冬是金銀花最早的藥用名稱
，宋以前無金銀花之名?div id="m50uktp" class="box-center"> ！敖疸y花”之名
，首見于宋代《蘇沈良方》
；1977年版的《中國藥典》，首次將金銀花的植物來源分為忍冬
、紅腺忍冬
、山銀花和毛花柱忍冬四種
，這可能是“山銀花”之名的最早出處。
?金銀花在歷史上曾有數(shù)十種名稱
，一方面說明隨著認識的不斷加深
，人們隨時可以根據(jù)植物的生長習性
、功效
、產(chǎn)地等特征給予不同的命名，另一方面也提示我們
，數(shù)十種異名不太可能僅僅指稱一種原生植物。
?清代以前的本草書籍大都記載金銀花的花
、藤
、葉均可入藥
，功效大致雷同
，我們今天將金銀花與忍冬藤作為不同藥物入藥的做法是否得當
，也是一個值得進一步深入探討的“大問題”
。
雖然最近兩版的《中國藥典》規(guī)定金銀花的藥用部位是忍冬科植物忍冬的干燥花蕾
，但在不同的歷史時期
，原植物忍冬是以不同部位入藥的，而且其藥用名稱也不盡相同
。
宋代以前只用莖
、葉
，無金銀花之名
金銀花的原植物“忍冬”之名，首見于東晉葛洪的《肘后備急方》
，凡二見
，《治卒中五尸方第六》云：“忍冬莖葉
，銼數(shù)斛，煮令濃
，取汁煎之
，服如雞子一枚
，日二三服，佳也
?div id="d48novz" class="flower left">
！薄吨翁摀p羸瘦不堪勞動方第三十三》曰：“苦參、黃連
、菖蒲、車前子
、忍冬
、枸杞子各一升
。搗
，蜜丸如梧子大，服十丸
，日三服
?div id="d48novz" class="flower left">
！币话俣嗄暌院螅捍摹睹t(yī)別錄》《
神農(nóng)本草經(jīng)集注》皆云：“忍冬
，味甘
，溫
，無毒。主寒熱身腫
。久服輕身
，長年益壽
。十二月采，陰干
。”
《肘后備急方》明確指出使用的是“忍冬莖葉”
，《神農(nóng)本草經(jīng)集注》等本草書籍雖未明言藥用部位，但均說“十二月采”
，因忍冬開花在４～6月之間
，說明當時入藥的是忍冬莖葉
，并不是忍冬的花蕾
，而且陶弘景還特別指出：“人惟取煮汁以釀酒，補虛療風
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>
迨至唐代
，由政府主持編撰的我國第一部官修本草——《新修本草》，對忍冬的藤
、苗莖
、葉
、花作了較為詳細的描述：“藤生
，繞覆草木上
。苗莖赤紫色
，宿者有薄白皮膜之。其嫩莖有毛
。葉似胡豆
，亦上下有毛
。花白蕊紫”
，但依然指出“十二月采”
，說明忍冬的花蕾還是尚未入藥
。
其后
，唐代陳藏器的《本草拾遺》也是以“忍冬”名之，即使北宋掌禹錫等編著的官修本草——《嘉祐補注神農(nóng)本草經(jīng)》
，也依然沿襲“忍冬”之名。
在臨床用藥方面
，宋代的成方藥典——《太平惠民和劑局方》“治癰疽發(fā)背、腸癰
、奶癰
、無名腫毒”
，用“忍冬葉
、黃芪各五兩，當歸一兩
，甘草八錢，為細末
。每服二錢，酒一盞半
，煎一盞，隨病上下服
，日再服，以渣敷之”
。宋代政府編撰的《太平圣惠方》治療熱毒血痢
，以忍冬藤濃煎飲之
；宋代著名醫(yī)家陳自明的《外科精要》治“癰疽發(fā)背”，“用忍冬藤
，生取一把
，以葉入砂盆研爛
，入生餅子酒少許，稀稠得所
，涂于四圍
，中留一口泄氣
。其藤只用五兩
，木槌槌損
，不可犯鐵
，大甘草節(jié)生用一兩，同入沙瓶內(nèi)，以水二碗
，文武火慢煎至一碗
，入無灰好酒一大碗
，再煎十數(shù)沸，去滓分為三服
，一日一夜吃盡
。病勢重者
，一日二劑。服至大小腸通利
，則藥力到”（據(jù)《本草綱目》所引）
。所有這些
，都說明藥用部位應是莖、葉
。
以花入藥始于宋代
，清代之前則莖
、葉
、花同等入藥
“金銀花”之名
，首見于宋代《蘇沈良方》“治癰疽方”：“忍冬嫩苗一握，甘草半兩
、生用
。上
，忍冬爛研，同甘草入酒一觚半砂瓶中
，塞口，煮兩食頃
，溫服。予在江西，有醫(yī)僧鑒清
，善治發(fā)背疽
。得其方
，用老翁須，余頗神秘之
。后十年
，過金陵
，聞醫(yī)王琪亦善治瘍，其方用水楊藤
，求得觀之
，乃老翁須也
。又數(shù)年，友人王子淵自言得神方
，嘗活數(shù)人
，方用大薜荔。又過歷陽，杜醫(yī)者治瘍
，嘗以二萬錢活一人
，用千金藤。過宣州
，寧國尉王子駁傳一方
，用金銀花
。海州士人劉純臣傳一方，用金釵股
。此數(shù)君皆自神其術
，求其草視之
，蓋一物也。余以《本草》考之，乃忍冬也
。古人但為補藥，未嘗治疽
。其用甘草煮飲之法
，制方皆同。若倉卒求不獲
，只用干葉為散
，每服三方寸
，甘草方寸，酒煮服之亦可
，然不及生者佳?div id="d48novz" class="flower left">
！笨梢姡谔K軾
、沈括看來，“金銀花”只不過是“忍冬”的民間俗稱而已
，其藥用部位依然是忍冬的藤、葉
、苗
。
南宋《履巉巖本草》是本草書籍中首先記載“金銀花”一名者：“鷺鷥藤
，性溫
，無毒
。治筋骨疼痛，搗為細末
，每服二錢
，熱酒調(diào)服
。如只剉碎，用木瓜、白芍藥
、官桂
、當歸
、甘草一處，用酒
、水各半盞
，煎至八分
，去滓，空心
，食前熱服，善治腳氣
。一名金銀花?div id="d48novz" class="flower left">
！睆膬?nèi)容論述特別是以“鷺鷥藤”作為藥物正名來看，入藥的主要部位為帶葉的藤則是顯而易見的
。
南宋李迅的《集驗背疽方》載有單用金銀花的“治乳癰發(fā)背神方”：“金銀花，一名忍寒草
。上，采葉研為滓
，每用不限多少
，納瓷瓶中
，入水，用文武火濃煎
，臨熟入好無灰酒與藥汁相半
，再煎十數(shù)沸，濾滓
，時時服之。留滓培干
，碾羅為細末
，酒煮
，面糊為丸梧桐子大，每服三十丸
，空心
，溫酒下丸藥
。俟疾稍退
，可以常服
，蓋其力輕甚故也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！睆堦降摹夺t(yī)說》引《夷堅志》云：“崇寧間
，蘇州天平山白云寺五僧行山間
，得蕈一叢
，甚大
，摘而煮食之
，至夜發(fā)吐
，三人急采鴛鴦草生啖
，遂愈
。二人不甚肯啖，吐至死
。此草藤蔓而生，對開黃白花
，傍水依山處皆有之
，治癰疽腫毒尤妙
，或服或敷皆可
，今人謂之金銀花，又曰老翁須
，《本草》名為忍冬
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！庇纱丝芍纤沃?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，雖然已有“金銀花”之名
，但臨床使用的仍是忍冬的藤莖或全草
，“金銀花”可以說只是形容其植物特征的專用名詞而已，實際上并不專以花蕾入藥
。
南宋陳無擇的《三因極一病證方論》也有單用忍冬草一味的“忍冬丸方”：“忍冬草
，不以多少
，根、莖
、花朵皆可用
。一名老翁須
，一名蜜啜花
，一名金銀花
。洗凈用之
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！闭f明此時已逐漸由先前單用莖、葉
，發(fā)展為莖
、葉及花均可入藥
。
明代朱木肅 的《救荒本草》首次以“金銀花”作為忍冬的正名
，其文曰：“金銀花，《本草》名忍冬
，一名鷺鷥藤，一名左纏藤
，一名金釵股
，又名老翁須
，亦名忍冬藤
。舊不載所出州土
，今輝縣山野中亦有之。其藤凌冬不凋
，故名忍冬草
。附樹延蔓而生
，莖微紫色
，對節(jié)生葉
，葉似薜荔葉而青
，又似水茶臼葉
，頭微團而軟
，背頗澀
，又似黑豆葉而大
，開花五出
，微香
，蒂帶紅色
，花初開白色
，經(jīng)一二日則色黃
，故名金銀花
?div id="4qifd00" class="flower right">
！侗静荨分胁谎陨浦伟b疽發(fā)背
，近代名人用之奇效
。味甘
，性溫
，無毒?div id="m50uktp" class="box-center"> ！辈浑y看出
，《救荒本草》是基于忍冬的花與葉可以食用才將“金銀花”作為忍冬的正名的
，目的是使與其所自稱的“救荒本草”一名相符合
，并且從“治病
，文具《外科精要》及《本草》草部‘忍冬’條下”的論述來看
，朱橚認為金銀花的治病功效與忍冬的莖
、葉是完全相同的。
明代吳正倫《養(yǎng)生類要·后集·冬月諸癥治例》云：“忍冬花酒（即金銀花也）
，治一切癰疽發(fā)背
、疔瘡
、乳癰
、便毒
、喉閉乳蛾等癥
，不問已潰未潰
，用金銀花連莖葉搗爛
，取汁半鐘和熱酒半鐘熱服
，甚者不過三五服即愈
；如無鮮者
，用干的一二兩
，水一鐘煎半鐘
，沖上熱酒半鐘和服
。此二方，其藥易得
，其功甚大
，山鄉(xiāng)僻邑無醫(yī)之處
，尤宜知此法
，以備不虞
?div id="4qifd00" class="flower right">
！贝颂庪m以“忍冬花”代稱“金銀花”
，但藥用部位卻是“花連莖葉”
，提示此時仍舊是莖
、葉及花同等入藥。
此后
，蘭茂的《滇南本草》云：“金銀花
，味苦
，性寒
。清熱
，解諸瘡
、癰疽發(fā)背
、無名腫毒
、丹瘤
、瘰疬
。藤能寬中下氣
、消痰
、祛風熱
、清咽喉熱痛
。”這可能是現(xiàn)存文獻中將金銀花與忍冬藤的功用分而論之的最早記載
。
但是，李時珍在《本草綱目》中
，不僅以“忍冬”作為正名
，而且在“釋名”中雖然列舉了“金銀藤”
、“鴛鴦藤”
、“鷺鷥藤”
、“老翁須”、“左纏藤”
、“金釵股”、“通靈草”
、“蜜桶藤”等諸多異名，唯獨沒有“金銀花”
，但卻在“發(fā)明”中說：“忍冬
，莖
、葉及花，功用皆同
。昔人稱其治風除脹
、解痢逐尸為要藥
，而后世不復知用
；后世稱其消腫散毒治瘡為要藥
，而昔人并未言及
。乃知古今之理
，萬變不同
，未可一轍論也
?div id="d48novz" class="flower left">
！痹凇凹狻敝杏终f：“四月采花，陰干
；藤、葉
，不拘時采
，陰干?div id="d48novz" class="flower left">
！本C觀《本草綱目》所引“附方”
，也都是莖
、葉、花均可入藥的
，如引《萬表積善堂方》云：“一切腫毒，不問已潰末潰
，或初起發(fā)熱，用金銀花（俗名甜藤）
，采花連莖
、葉自然汁半碗
，煎八分，服之
，以滓敷上
。敗毒托里
，散氣和血，其功獨勝
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>
明代盧之頤的《本草乘雅半偈》更云：“花名金銀花、金釵股
、老翁須
；藤名鴛鴦
、鷺鷥
、左纏
、蜜桶；統(tǒng)名忍冬
、通靈草
。功相并，形相肖
，色相同也
。夏采花
，秋采葉，冬采藤
。”以莖、葉
、花同等入藥
，是不彰自顯的。
貴花而賤藤始自清代
，不同產(chǎn)地金銀花分優(yōu)劣始于民國
明代的諸多本草著作尚說忍冬“莖葉及花，功用皆同”
，大約從清代乾隆年間開始，貴花而賤藤
，代表性言論如《得配本草》云：“藤
、葉皆可用
，花尤佳?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！薄侗静輦湟吩疲骸盎?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、葉同功
，花香尤佳
，釀酒代茶?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！薄侗静萸笳妗吩疲骸盎ㄅc葉同功
，其花尤妙
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！本科湓?div id="jfovm50" class="index-wrap">，王家葵在《中藥材品種沿革及地道性》一書中指出：恐與當時講究飲用金銀花茶和制作金銀花露有關
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！侗静萸笳妗贰敖疸y花”條提到：“江南地方
，以此代茶
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！薄吨参锩麑崍D考》云：“吳中暑月
，以花入茶飲之
，茶肆以新販到金銀花為貴
，皆中州產(chǎn)也
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！苯疸y花露的制作見于《本草綱目拾遺》：“金銀露
，乃忍冬藤花蒸取
，鮮花蒸者香
，干花者少遜，氣芬郁而味甘
，能開胃寬中
，解毒消火
，暑月以之代茶，飼小兒無瘡毒
，尤能散暑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
另一個原因
，筆者揣測可能與溫病學派的異軍突起與興盛也不無關系。清代劉奎在《松峰說疫》中以“銀花”為正名組方用藥
。如《松峰說疫·卷之一》說：“松峰曰：冬時亦有熱疫，余子秉錦
，于深冬時，忽患四肢走注疼痛
，余以治周痹之法治之
，不應
，遂自用銀花、草節(jié)
、羌
、防
、荊芥
、薄荷
、桑枝
、黃芩、梔子、生地涼散敗毒之品加減出入
，服三四十帖始愈。后聞其時患此癥者甚多
，始知此亦疫癥也
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！绷硪恢臏夭〈蠹覅蔷贤ㄔ凇稖夭l辨》中沿用《松峰說疫》的做法，并尤其擅長運用金銀花
，創(chuàng)制了數(shù)首以金銀花為主要組成藥物的方劑
，應用于溫熱病的治療，如著名的銀翹散
、清營湯等。
由于在泡茶飲用
、制造藥露
、防治瘟疫等方面，清代的時人均認為金銀花優(yōu)于忍冬藤
，加之從明末清初開始的對地道藥材的日益重視
，于是在1928年由紹興和濟藥局刊印的曹炳章所著《增訂偽藥條辨》才對不同產(chǎn)地的金銀花做出優(yōu)劣之分：“金銀花
，產(chǎn)河南淮慶者為淮密，色黃白
，軟糯而凈，朵粗長
，有細毛者為最佳。禹州產(chǎn)者曰禹密
，花朵較小
，無細毛
，易于變色，亦佳
。濟南產(chǎn)者為濟銀
，色深黃，朵碎者次
。亳州出者朵小性梗，更次
。湖北、廣東出者
，色深黃
，梗朵屑重
，氣味俱濁，不堪入藥
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>
金銀花異名甚多
，1977年始有“山銀花”之名
自古至今
，金銀花的名稱甚多且十分混亂。其命名之故
，歷代醫(yī)家也多有解釋
。原植物之所以稱為“忍冬”，《神農(nóng)本草經(jīng)集注》云：“凌冬不凋
，故名忍冬
。”《本草蒙筌》亦云：“忍冬
，凌冬不凋
，名由此得?div id="d48novz" class="flower left">
！焙苊黠@
，因其能忍受冬天的寒冷而葉子不凋落
，為了突出強調(diào)其耐寒性強的生長特性，故名“忍冬”（《肘后備急方》）
、“耐冬”（《圣濟總錄》）、“忍寒草”（《集驗背疽方》）、“忍冬草”（《三因極一病證方論》）
。加之其入藥部位多為藤
、花，由此而衍生出“忍冬藤”（《朱氏集驗方》）
、“耐冬藤”、“過冬藤”（《中國藥學大辭典》）
、“忍冬花”（《養(yǎng)生類要》）
、“忍冬藤花”（《羊毛溫論》）、“忍冬蕊”（《中國藥物學》）
、“忍蕊”（《實用中藥學》）等名稱。
《蘇沈良方》不僅對忍冬的植物形態(tài)進行了較為詳細的描述
，而且還對一些異名做出了解釋：“忍冬，葉尖
，莖圓生
，莖葉皆有毛
，田野籬落處處有之。兩葉對生
，春夏新葉梢尖而色嫩綠柔薄
，秋即堅厚色深而圓，得霜則葉卷而色紫
，經(jīng)冬不凋
。四月開花
，極芬芳可愛，似茉莉瑞香
。初色白
，數(shù)日變黃
，每黃白相間，故一名金銀花
?div id="d48novz" class="flower left">
；ㄩ_曳蕊數(shù)莖如絲，故一名老翁須，一名金釵股
。冬間葉圓厚
，似薜荔，故一名大薜荔?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！笨梢姡驗樵参锏幕ǔ蹰_時呈白色
，一二天后便逐漸漸轉(zhuǎn)為黃色，新舊相參
，黃白相映其間
，故而得名“金銀花”
。“銀花”（《仙傳外科集驗方》）
、“金銀藤”（《普濟方》）
、“金銀花藤”（《醫(yī)學綱目》）、“銀花藤”
、“金銀花草”（《中國藥學大辭典》）、“金花”（《現(xiàn)代實用中藥》）
、“金藤花”（《河北藥材》）、“銀花秧”（《中藥材手冊》）等
，均是由此而衍生的異名
。
原植物忍冬的花往往成對而生
，每兩朵花同生長于一個總花梗的頂端，故又叫“雙花”（《中藥材手冊》
、“二花”（《本草秘錄》）
、“二寶花”（《中國藥學大辭典》）、“雙寶花”（《藥物學注釋》）
、“兩寶花”（《常用中草藥的加工炮制》）
、“二苞花”（《本草鉤沉》）
、“雙苞花”（《浙江民間草藥》）等。
忍冬屬于纏繞性木質(zhì)藤本植物
，“蔓延樹上
，藤多左纏
，故又名左纏藤”（《本草蒙筌》）、“左轉(zhuǎn)藤”（《類編朱氏集驗方》）
、“左纏”（《外科理例》）
、“左紐”
、“左紋藤”（《中國藥學大辭典》）、“右旋藤”（《中國藥用植物圖鑒》）等
。
忍冬開花的時候
，黃白花對開，如同美麗的鴛鴦一般
，故“土人呼為鷺鷥花
，取其形似也”（《曲洧舊聞》）
。“鴛鴦藤”（《本草綱目》）
、“鴛鴦草”（《證治準繩》）等與此相關的名稱，亦隨之而生
