中醫(yī)四診法是誰(shuí)發(fā)明的?“四診法”(望、聞、問(wèn)、切),是中醫(yī)診病的基本方法。那么中醫(yī)四診法是誰(shuí)發(fā)明的?下面具體來(lái)看看吧。
中醫(yī)四診法是誰(shuí)發(fā)明的
根據(jù)相關(guān)史籍記載,四診法是由扁鵲發(fā)明的,當(dāng)時(shí)扁鵲稱(chēng)之為“望色、聽(tīng)聲、寫(xiě)影及切脈”。《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō):“診法何如?……切脈動(dòng)靜而視精明,察五色,觀五臟有余不足,六腑強(qiáng)弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分”??梢?jiàn)診法就是對(duì)人體進(jìn)行全面診察的方法,借以判斷人的健康與疾病狀態(tài)。
據(jù)《史記·扁鵲傳》記載:有一次扁鵲行醫(yī)到晉國(guó),正遇上趙簡(jiǎn)子患重病,已經(jīng)昏迷5天,不省人事。他的親人和幕僚非常擔(dān)心,請(qǐng)扁鵲來(lái)給趙簡(jiǎn)子治病。扁鵲通過(guò)切脈,察覺(jué)趙簡(jiǎn)子的心臟還在輕微跳動(dòng),又通過(guò)問(wèn)診,了解到當(dāng)時(shí)晉國(guó)的政治斗爭(zhēng)非常激烈,于是斷定趙簡(jiǎn)子是由于在政治斗爭(zhēng)中用腦過(guò)度,一時(shí)昏迷,并沒(méi)有死。經(jīng)過(guò)扁鵲精心治療,3天之內(nèi),趙簡(jiǎn)子的病就好了。這說(shuō)明,扁鵲非常精通四診法。
四診法有深刻的科學(xué)基礎(chǔ)。中國(guó)古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也?!边@就是說(shuō),人與外界環(huán)境是統(tǒng)一的,外界環(huán)境對(duì)人體機(jī)能的活動(dòng)有影響。自然環(huán)境對(duì)人體機(jī)能的影響涉及到許多方面,如季節(jié)氣候的變化,區(qū)域環(huán)境的差異等等。就連一天24小時(shí)的變化對(duì)人體機(jī)能的活動(dòng)也產(chǎn)生一定的作用。
《內(nèi)經(jīng)》指出:“故陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦陽(yáng)氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉”,也就是說(shuō),人體內(nèi)陽(yáng)氣的活動(dòng)呈現(xiàn)出規(guī)律性的晝夜波動(dòng)。而這一變化趨勢(shì)與現(xiàn)代生理學(xué)研究所揭示的人體溫度日波動(dòng)曲線是十分吻合的。現(xiàn)代時(shí)間生物學(xué)研究表明,幾乎人體所有的機(jī)能活動(dòng)都有著似晝夜的節(jié)律性變化。科學(xué)事實(shí)證明,古代中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是很正確的。至于劇烈的社會(huì)環(huán)境對(duì)人身心機(jī)能的影響就更大。上面談到的那個(gè)趙簡(jiǎn)子,因?yàn)樵谡味窢?zhēng)中用腦過(guò)度而昏迷不省人事,就是一個(gè)明顯的例證。所以,中國(guó)古代醫(yī)學(xué)家很重視問(wèn)診,通過(guò)問(wèn)診,了解患者生病的外界環(huán)境,有助于尋找到病證的根源和病變的本質(zhì),從而確診。
古代中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,人是一個(gè)有機(jī)的整體。各種臟腑器官、組織在生理和病理上是相互聯(lián)系、相互影響的。“有諸內(nèi),必形諸外”,也就是說(shuō),機(jī)體的外部表象與內(nèi)部情況存在著確定的相應(yīng)關(guān)系。這就決定了醫(yī)生可以通過(guò)望診、聞診、切診,觀察患者外在的病理表現(xiàn),揣測(cè)內(nèi)在臟腑的病變情況,從而確診。
中醫(yī)四診法
1、望診:是用肉眼觀察病人外部神、色、形、態(tài),以及各種排泄物(如痰、糞、膿、血、尿、月經(jīng)和血帶等),來(lái)斷疾的方法。
2、聞診:是通過(guò)醫(yī)生聽(tīng)覺(jué)和嗅覺(jué),收集病人說(shuō)話的聲音,以及呼吸咳嗽散發(fā)出來(lái)的氣味等,作為斷病的參考。
3、問(wèn)診:是通過(guò)跟病人或知情人交流,了解病人主觀癥狀、疾病發(fā)生及演變過(guò)程、治療經(jīng)歷等情況,作為診疾依據(jù)的方法。
4、切診:主要是切脈,也包括對(duì)病人體表一定部位的觸診。中醫(yī)切脈,大多是用手指切按病人的橈動(dòng)脈處(腕部的寸口),根據(jù)病人體表動(dòng)脈搏動(dòng)顯現(xiàn)部位、頻率、強(qiáng)度、節(jié)律和脈波形態(tài)等因素,組成的綜合征象,來(lái)了解病人病證的內(nèi)在變化。
中醫(yī)四診法是由扁鵲發(fā)明的,你清楚了嗎?想要了解更多的中醫(yī)歷史,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注養(yǎng)生食療欄目網(wǎng)中醫(yī)養(yǎng)生頻道。
扁鵲發(fā)明的四種診斷疾病方法扁鵲在總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,提出了?四診法?,即望聞、問(wèn)、切診法。這四種診法至今依然普遍使用,是中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。 所謂?望診?,就是觀察病人的神、色、形、態(tài)的變化。?神?是精神、神氣狀態(tài);?色?是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現(xiàn);?形?是形體豐實(shí)虛弱的征象;?態(tài)?是動(dòng)態(tài)的靈活呆滯的表現(xiàn)。這就是對(duì)病人面目、口、鼻、齒、舌和苔、四肢、皮膚進(jìn)觀察,以了解病人的?神?。扁鵲很重視也很善于望診,把它列為四診之首。
所謂?聞診?,是指聽(tīng)病人說(shuō)話的聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動(dòng),還要以鼻聞病人的體味、口臭、痰涕、大小般發(fā)出的氣味。
所謂?問(wèn)診?,就是問(wèn)病人起病和轉(zhuǎn)變的情形,寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。
扁鵲在總結(jié)前人診法的基礎(chǔ)上,又發(fā)明創(chuàng)造了?切診法?。《史記》說(shuō):?至今天下言脈者,由扁鵲也。?司馬遷為名醫(yī)立傳,扁鵲居首,可見(jiàn)司馬遷對(duì)扁鵲的尊敬和對(duì)切診法的重視。
所謂?切診?,就是脈診和觸診。脈診就是切脈,掌握脈象。觸診,就是以手觸按病人的體表病頒部分,察看病人的體溫、硬軟、拒按或喜按等,以助診斷。
應(yīng)該是: 望聞問(wèn)切
望用眼察言觀色;聞?dòng)帽切嵊X(jué),耳聽(tīng);問(wèn)以言審;診以指參;通過(guò)四診合參就可以診斷疾病。
扁鵲(公元前407年?公元前310年),生于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,漢族,名越人,又號(hào)盧醫(yī),秦氏,一說(shuō)出生于河北省任丘市,一說(shuō)出生于盧國(guó)(今山東省濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū))。
山東省濟(jì)南市藥山因扁鵲采藥而得名,傳說(shuō)扁鵲在藥山采到的藥物很多,陽(yáng)起石最為珍貴有名。可是陽(yáng)起石在藥山礦脈甚微,明清之后就再難尋到。
公元前362年,游歷四方的神醫(yī)扁鵲踏遍群山嘗百草,在這里采到了很多種草藥和壯陽(yáng)奇藥陽(yáng)起石,藥山因此得名。元代于欽在《齊乘》中寫(xiě)道:?藥山,出?陽(yáng)起石?,效極佳,可入藥。?
由于藥山產(chǎn)的陽(yáng)起石藥效甚佳,在宋朝時(shí),陽(yáng)起石就成為地方官員進(jìn)京時(shí)必備貢品,明清以來(lái),陽(yáng)起石更為朝廷專(zhuān)用。然而,由于礦脈甚微,據(jù)說(shuō)自明清之后就已采掘一空。從那以后,藥山上再也沒(méi)有人去采石,百余年來(lái)也再?zèng)]有人在藥山上找到陽(yáng)起石。
百余年后奇石再現(xiàn)藥山終于名符其實(shí)
因醫(yī)術(shù)高超,被當(dāng)時(shí)廣大老百姓尊稱(chēng)神醫(yī),并且借用上古神話黃帝中的神醫(yī)?扁鵲?的名號(hào)來(lái)稱(chēng)呼他。少時(shí)學(xué)醫(yī)于長(zhǎng)桑君,盡傳其醫(yī)術(shù)禁方,擅長(zhǎng)各科。在趙為婦科,在周為五官科,在秦為兒科,名聞天下。秦太醫(yī)李醯術(shù)不如而嫉之,乃使人刺殺之。扁鵲創(chuàng)造出了望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法,奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎(chǔ),開(kāi)啟了中醫(yī)學(xué)的先河。相傳著名的中醫(yī)典籍《難經(jīng)》就是他所著。
醫(yī)學(xué)主張
扁鵲十分重視疾病的預(yù)防。從蔡桓公這個(gè)案例來(lái)看,他之所以多次勸說(shuō)及早治療,就寓有防病于未然的思想。他認(rèn)為對(duì)疾病需要預(yù)先采取措施,把疾病消滅在萌芽里,這樣可以達(dá)到事半功倍的效果。他曾頗有感觸地指出:客觀存在的疾病種類(lèi)很多,但醫(yī)生卻苦于治療疾病的方法太少。
扁鵲,“四診法”(望、聞、問(wèn)、切)是中醫(yī)診病的基本方法。 春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代的民間醫(yī)生扁鵲,對(duì)四診法的形成與確立,曾經(jīng)作出了巨大的貢獻(xiàn)。 《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō):“診法何如?……切脈動(dòng)靜而視精明,察五色,觀五臟有余不足,六腑強(qiáng)弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分”??梢?jiàn)診法就是對(duì)人體進(jìn)行全面診察的方法,借以判斷人的健康與疾病狀態(tài)?!?jù)《史記·扁鵲傳》記載:有一次扁鵲行醫(yī)到晉國(guó),正遇上趙簡(jiǎn)子患重病,已經(jīng)昏迷5天,不省人事。他的親人和幕僚非常擔(dān)心,請(qǐng)扁鵲來(lái)給趙簡(jiǎn)子治病。扁鵲通過(guò)切脈,察覺(jué)趙簡(jiǎn)子的心臟還在輕微跳動(dòng),又通過(guò)問(wèn)診,了解到當(dāng)時(shí)晉國(guó)的政治斗爭(zhēng)非常激烈,于是斷定趙簡(jiǎn)子是由于在政治斗爭(zhēng)中用腦過(guò)度,一時(shí)昏迷,并沒(méi)有死。經(jīng)過(guò)扁鵲精心治療,3天之內(nèi),趙簡(jiǎn)子的病就好了。這說(shuō)明,扁鵲非常精通四診法。 四診法有深刻的科學(xué)基礎(chǔ)。中國(guó)古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也?!边@就是說(shuō),人與外界環(huán)境是統(tǒng)一的,外界環(huán)境對(duì)人體機(jī)能的活動(dòng)有影響。外界環(huán)境包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。人是自然界進(jìn)化的產(chǎn)物。一定的自然環(huán)境又是人類(lèi)賴(lài)以生存的必要條件。人與自然環(huán)境有著物質(zhì)的同一性。自然環(huán)境對(duì)人體機(jī)能的影響涉及到許多方面,如季節(jié)氣候的變化,區(qū)域環(huán)境的差異等等。就連一天24小時(shí)的變化對(duì)人體機(jī)能的活動(dòng)也產(chǎn)生一定的作用?!秲?nèi)經(jīng)》指出:“故陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦陽(yáng)氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉”,也就是說(shuō),人體內(nèi)陽(yáng)氣的活動(dòng)呈現(xiàn)出規(guī)律性的晝夜波動(dòng)。而這一變化趨勢(shì)與現(xiàn)代生理學(xué)研究所揭示的人體溫度日波動(dòng)曲線是十分吻合的?,F(xiàn)代時(shí)間生物學(xué)研究表明,幾乎人體所有的機(jī)能活動(dòng)都有著似晝夜的節(jié)律性變化??茖W(xué)事實(shí)證明,古代中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是很正確的。至于劇烈的社會(huì)環(huán)境對(duì)人身心機(jī)能的影響就更大。上面談到的那個(gè)趙簡(jiǎn)子,因?yàn)樵谡味窢?zhēng)中用腦過(guò)度而昏迷不省人事,就是一個(gè)明顯的例證。所以,中國(guó)古代醫(yī)學(xué)家很重視問(wèn)診,通過(guò)問(wèn)診,了解患者生病的外界環(huán)境,有助于尋找到病證的根源和病變的本質(zhì),從而確診。 古代中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為,人是一個(gè)有機(jī)的整體。各種臟腑器官、組織在生理和病理上是相互聯(lián)系、相互影響的?!坝兄T內(nèi),必形諸外”,也就是說(shuō),機(jī)體的外部表象與內(nèi)部情況存在著確定的相應(yīng)關(guān)系。這就決定了醫(yī)生可以通過(guò)望診、聞診、切診,觀察患者外在的病理表現(xiàn),揣測(cè)內(nèi)在臟腑的病變情況,從而確診。 2000多年前戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的中國(guó)民間醫(yī)生扁鵲所總結(jié)出來(lái)的“四診法”,完全符合現(xiàn)代科學(xué)中的整體方法、系統(tǒng)方法、辯證方法等理論,這不能不令人敬佩。 四診法是中醫(yī)診斷疾病的傳統(tǒng)方法,而針灸術(shù)是中醫(yī)治療疾病的重要手段。在世界醫(yī)林中,針灸術(shù)可以稱(chēng)得上是一株最古老的奇樹(shù)。說(shuō)它最古老,是因?yàn)樗鹪从谌祟?lèi)的童年。 生活在距今約50萬(wàn)年前的“北京人”能夠制造尖狀石器和骨器,懂得了用火,這不僅對(duì)人類(lèi)謀求衣食有重要意義,而且對(duì)人類(lèi)戰(zhàn)勝疾病有重要意義。因?yàn)榧鉅钍?、骨器和火的使用,為人?lèi)提供了原始的醫(yī)療器具。 千百年來(lái),我國(guó)的脈學(xué)一直在百家爭(zhēng)鳴中前行。
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