文章目錄一、肺癌胸痛的特點二、肺癌患者術(shù)后并發(fā)癥觀察及處理三、肺癌放射治療的幾個注意點肺癌胸痛的特點1、肺癌胸痛的特點
1.1、肺癌的胸痛特點是沒有放射痛。肺癌早期胸痛較輕,會出現(xiàn)胸部悶痛、隱痛,不同患者部位不一,與呼吸的關(guān)系也不確定。如脹痛持續(xù)出現(xiàn),提示肺癌有累及胸膜的可能。
1.2、肺癌胸痛多是因為腫瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支氣管壁及壁層胸膜引起的。肺癌胸痛可出現(xiàn)在早期,是肺癌特有的癥狀。早期肺癌胸痛的表現(xiàn)是多種多樣的,有的表現(xiàn)為患側(cè)胸部持續(xù)性隱痛不適,同時有壓迫感,有的表現(xiàn)為患側(cè)胸部間斷性疼痛,并向背、肩部放射,或表現(xiàn)出肋間神經(jīng)痛的癥狀。肺癌晚期癌腫侵犯胸膜或脅骨出現(xiàn)持續(xù)而劇烈的胸痛。
2、早期肺癌能活多久
肺癌早期能活多久是很多肺癌患者以及患者家屬關(guān)系的問題,至于肺癌早期能活多久我想暫時可以先不管,重要的是,肺癌早期被發(fā)現(xiàn)了,你還是比其他患者要幸運(yùn)一些,因為肺癌早期是治療肺癌的最佳時期,如果選擇合適的治療方法,還是有可能治愈的。
當(dāng)然生存期也會延長幾年甚至幾十年。采用中醫(yī)肺癌三位一體療法經(jīng)數(shù)萬例癌癥患者的臨床治療證明,總有效果比率達(dá)97%以上。經(jīng)研究證明,中醫(yī)藥能有效預(yù)防腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。對腫瘤病灶有緩解和穩(wěn)定作用,對臨床癥狀有明顯的改善效果,可提高患者的生存質(zhì)量以及有不少經(jīng)過服用中藥達(dá)到治愈的目地。
3、肺癌常見的幾種診斷方式介紹
3.1、細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發(fā)性肺癌病人多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞。中央型肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率可達(dá)70%~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%.
3.2、X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
3.3、支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
肺癌患者術(shù)后并發(fā)癥觀察及處理1、出血:若術(shù)后3小時內(nèi)引流液>100ml/h,鮮紅色,有血凝塊,伴有低血容量表現(xiàn),提示有活動性出血。應(yīng)加快補(bǔ)液速度,保持胸腔引流管通暢,必要時做好手術(shù)準(zhǔn)備。
2、肺不張、肺炎:若病人出現(xiàn)煩躁、脈快、發(fā)熱、發(fā)紺、呼吸困難,且血?dú)夥治鲲@示為低氧血癥和高碳酸血癥,即可診斷。立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰或行支氣管鏡吸痰,必要時行氣管切開。
3、肺大皰破裂:病人出現(xiàn)張力性氣胸的癥狀和體征,按張力性氣胸處理。
4、心率失常:參見第三十四章第五節(jié)體外循環(huán)圍手術(shù)期護(hù)理。
5、肺水腫:若出現(xiàn)肺水腫的癥狀,立即減慢輸液速度、控制液體入量、給氧、以50%乙醇濕化氧氣、心電監(jiān)護(hù)、遵醫(yī)囑給強(qiáng)心劑、利尿劑、鎮(zhèn)靜劑及糖皮質(zhì)激素等。
6、支氣管胸膜瘺:是肺切除術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。多發(fā)生在術(shù)后1周,表現(xiàn)為持續(xù)從胸腔引流管排出大量氣體,病人有發(fā)熱、刺激性咳嗽、痰中帶血或咳血痰、呼吸音減低、呼吸困難等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即報告醫(yī)生,并協(xié)助處理。
肺癌放射治療的幾個注意點1、治療原則
放療對小細(xì)胞肺癌療效最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應(yīng)包括原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的縱隔區(qū)。同時要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治療,常常需要聯(lián)合化療。放療與化療的聯(lián)合可以視病人的情況不同,采取同步放化療或交替化放療的方法。
2、放療的分類
根據(jù)治療的目的不同分為根治治療、姑息治療、術(shù)前新輔助放療、術(shù)后輔助放療及腔內(nèi)放療等。
3、放療的并發(fā)癥
肺癌放療的并發(fā)癥包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關(guān)并發(fā)癥與放療劑量存在正相關(guān)關(guān)系,同時也存在個體差異性。
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