黃連為毛茛科多年生草本植物黃連（味連
、雞爪連）、三角葉黃連(雅連）
、云南黃連（云連）或峨嵋野連（鳳尾連、巖黃連）的根莖
。味連主產(chǎn)于重慶萬州市
、涪陵地區(qū)，湖北西部及鄖陽地區(qū)
；雅連主產(chǎn)于四川樂山、貴州畢節(jié)地區(qū)
；云連主產(chǎn)于云南德欽
、碧江等地
。黃連在仲景書中
，《傷寒論》入12方次
、《金匱要略》入7方次
。
黃連別名：川連、姜連
、川黃連
、姜黃連
、姜川連
、姜制黃連
、萸連
、萸黃連
、炒黃連
、吳萸黃連
、酒連、酒黃連
、酒飲連
、豬膽汁炒黃連
、鹽炒黃連
、黃連炭
、姜汁炒川連、尾連等。
【藥性特點】黃連苦
，寒。入心
、肝、胃
、大腸經(jīng)。功效與作用：清熱燥濕
，瀉火解毒
。主治太陽病
，少陰病
，厥陰病，狐惑病
，吐衄血病
，嘔吐下利病,蛔蟲病
，婦人產(chǎn)后病等
。
【黃連的臨床應用】
(一)治太陽病變證
1.熱證，
葛根黃芩黃連湯證
見證
、證質(zhì)
、證治
、證方(見葛根條）
。
黃連在葛根黃芩黃連湯中
，合黃芩苦寒清熱
，厚腸胃
，堅陰止利
。
2.上熱下寒證
黃連湯證
證見:欲嘔吐
，腹中冷痛（173)。證質(zhì)為上熱下寒
，升降失調(diào)
。治用黃連湯
。方中黃連苦寒
，清在上之熱，干姜辛熱
，溫在下之寒
，二藥相伍辛開苦降為主藥;桂枝辛溫散寒
，宣通上下之陽氣
；炙甘草
、人參
、大棗甘溫益氣和中
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；謴椭薪股抵?半夏降逆和胃止嘔
。
3.結(jié)胸證
小陷胸湯證
證見:心下痞硬，按之則痛
，胸悶喘滿
，咳吐黃痰
，苔黃膩，脈浮滑（138)
，證質(zhì)為痰熱互結(jié)于心下。治用小陷胸湯
。方中黃連苦寒，清泄心下之熱結(jié)
；半夏辛溫
，化痰滌飲，消痞散結(jié);瓜萎實甘寒滑潤
，既能助黃連清熱瀉火，又能助半夏化痰開結(jié)
，同時還有潤便導下的作用
。三藥合用
，具有辛開苦降
，清熱滌痰開結(jié)的功效。共同形成痰熱下趨之勢
。
4.痞證
(1)大黃黃連瀉心湯證
見證
、證質(zhì)
、證治
、證方(見大黃條）。
黃連在大黃黃連瀉心湯中，方中大黃瀉熱和胃
；黃連瀉心胃之火
，黃芩瀉中焦實火，三藥合用
，邪熱得清
，氣機流暢
，則痞悶自消
。
(2)附子瀉心湯證
證見:心下痞
，按之濡
，心煩口渴
，惡寒汗出，舌紅苔黃,脈微數(shù)(155)
，證質(zhì)為胃熱氣滯
，衛(wèi)陽不固
。治用附子瀉心湯
。方用大黃、黃連
、黃芩之苦寒，清瀉上部之邪熱
，附子之辛熱以溫經(jīng)復陽固表
。四藥合用
，寒溫并用
，補瀉兼施
，瀉熱消痞
，扶陽固表。
(3)半夏瀉心湯證
證見
、證質(zhì)、證治
、證方(見半夏條）。
黃連在半夏瀉心湯中
，合黃芩苦寒泄降
，淸熱和胃
，泄其滿
。
半夏瀉心湯證，亦見于《金匱要略》嘔利病寒熱錯雜證
，即異病同治例
。
(4)生姜瀉心湯證
見證
、證質(zhì)
、證治、證方(見生姜條）
黃連在生姜瀉心湯中
，合黃芩與半夏、生姜為伍
，辛開苦降
，以開泄寒熱痞塞之結(jié)滯
。
(5)甘草瀉心湯證
見證、證質(zhì)
、證治、證方（見甘草條）
黃連在甘草瀉心湯中
，合黃芩苦寒清熱
，燥濕和胃消痞。
甘草瀉心湯證
，尚見于《金匱要略》狐惑病濕熱蟲毒證，亦異病同治之例
。
(二)治少陰病
少陰病熱化證
黃連阿膠湯證
證見：心中煩
，不得臥，口干咽燥
，舌紅少苔，脈沉細數(shù)（303)
，證質(zhì)為陰虛火旺，心腎不交
。治用黃連阿膠湯
。方中重用黃連、黃芩瀉心火
，芍藥、阿膠
、雞子黃滋腎陰。方中雞子黃為血肉有情之品
，擅長于養(yǎng)心滋心腎，需生用
。全方合用，共奏瀉心火
，滋腎水，交通心腎之效
。
(三）治厥陰病
1.厥陰病寒熱錯雜證
(1)烏梅丸證
見證
、證質(zhì)、證治
、證方(見烏梅條）。
黃連在烏梅丸中
，與黃柏以清上熱。
(2)干姜黃芩黃連人參湯證
見證
、證質(zhì)
、證治
、證方(見黃芩條）
。
黃連在干姜黃芩黃連人參湯中，合黃芩苦寒以清胃熱
。
2.厥陰病熱證
白頭翁湯證
見證
、證質(zhì)
、證治
、證方(見白頭翁條）。
黃連在白頭翁湯中
，合黃柏清熱燥濕
，堅陰厚腸
。
(四）治吐衄病
熱盛吐衄證
瀉心湯證
見證、證質(zhì)
、證治、證方(見大黃條）
。
黃連在瀉心湯中，合黃芩大苦大寒
，清泄心胃實火
。
(五）婦人產(chǎn)后病
熱利傷陰證
白頭翁加甘草阿膠湯證
見證、證質(zhì)
、證治、證方(見白頭翁條）
。
黃連在白頭翁加甘草阿膠湯中
，配黃柏清熱燥濕，堅陰厚腸
。
黃連的配伍應用
1、黃連治心腎不交
，怔忡無寐： 生川連五錢，肉桂心五分
。研細
，白蜜丸?div id="jfovm50" class="index-wrap">？招牡}湯下
。(《四科簡效方》交泰丸)
2、黃連治心經(jīng)實熱：黃連七錢
，水一盞半，煎一盞，食遠溫服
。小兒減之。(《局方》瀉心湯)
3
、黃連治臟毒： 鷹爪黃連末，用獨頭蒜一顆
，煨香爛熟，研和入臼
，治丸如梧子大
。每服三
、四十丸
，陳米飲下
。(《本事方釋義》蒜連丸)
4
、黃連治大熱盛
，煩嘔
，呻吟
，錯語，不得臥：黃連三兩
，黃芩、黃柏各二兩
，梔子十四枚(擘)。上四味
，切，以水六升
，煮取二升，分二服
。忌豬肉
、冷水
。(《外臺秘要方》黃連解毒湯)
5
、黃連治傷寒胸中有熱，胃中有邪氣
，腹中痛，欲嘔吐者：黃連三兩
，甘草三兩(炙)
，干姜三兩
，桂枝三兩(去皮)
，人參二兩
，半夏半升(洗)
，大棗十二枚(擘)
。上七味。以水一斗
，煮取六升，去滓
。溫服
，晝?nèi)苟?《傷寒論》黃連湯)
6
、黃連治大冷洞痢腸滑
，下赤白如魚腦
，日夜無節(jié)度
，腹痛不可堪忍者： 黃連六兩，干姜二兩
，當歸
、阿膠各三兩。上四味
，末之，以大醋八合烊膠和之
，并手丸加大豆許
，干之
。大人飲服三十丸
，小兒百日以還三丸，期年者五丸
，余以意加減，日三服
。(《千金方》駐車丸)
7、治眼赤痛
，除熱： 黃連半兩，大棗一枚(切)
。上二陳，以水五合
，煎取一合，去滓
，展錦取如麻子注目
，日十夜再
。(《seng深集方》黃連煎)
8、治脾受濕氣
，泄利不止，米谷退化
，臍腹刺痛
，小兒有疳氣下痢
，亦能治之：
9
、黃連治嘔吐酸水，脈弦遲者： 人參
、白術(shù)
、干姜
、炙甘草
、黃連
，水煎服
。(《癥因脈治》連理湯)
10、治肝火： 黃連六兩
，吳茱萸一兩或半兩
。上為末，水丸或蒸餅丸
。 白湯下五十丸。(《丹溪心法》左金丸一名回令丸)
11
、治諸痢脾泄，臟毒下血： 雅州黃連半斤
，去毛
，切
，裝肥豬大腸內(nèi)
，扎定，入砂鍋中
，以水酒煮爛
，取連焙
，研末
，搗腸和丸梧子大。每服百丸
，米湯下。(《仁齋直指方》)
12
、黃連治下痢： 宣黃連
、青木香，同搗篩
，白蜜丸，如梧子
。空腹飲下二
、三十丸
， 日再
。其久冷人
， 即用煨熟大蒜作丸。嬰孺用之亦效
。 (《兵部手集方》香連丸)
13、黃連治心煩懊憹反復
，心亂
，怔忡
，上熱
，胸中氣亂，心下痞悶
，食入反出：朱砂四錢，黃連五錢
，生甘草二錢半
。為細末
，湯浸蒸餅，丸如黍米大
。每服一十丸
，食后時時津唾咽下
。 (《仁齋直指方》黃連安神丸)
14
、治少陰病
，得之二三日以上，心中煩
，不得臥： 黃連四兩，黃芩二兩
，芍藥二兩
，雞子黃二枚
，阿膠三兩(一云三挺)
。上五味
，以水六升
，先煮三物，取二升
，去滓，納膠烊盡
，小冷
，納雞子黃，攪令相得
。溫服七臺
，日三服
。(《傷寒論》黃連阿膠湯)
黃連(去須)
、吳茱萸(去梗，炒)、白芍藥各五兩：上為細末
，面糊為丸
，如梧桐子大。每服二十丸
，濃煎米飲下，空心日三服
。(《局方》戊己丸)
15
、黃連治心氣不足，吐血衄血
，亦治霍亂： 大黃二兩
，黃連
、黃芩各一兩
。上三味，以水三升
，煮取一升
。頓服之。(《金匱要略》瀉心湯)
16
、黃連治小兒胃熱吐乳： 黃連二錢
，消半夏二錢。共為細末
，分100等分，日服三次
，每次一分。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
18
、黃連治小兒口疳： 黃連
、蘆薈等分，為末
。每蜜湯服五分
。定馬牙疳，入蟾灰等分
，青黛減半
，麝香少許。(《簡便單方》)
19
、治癰疽腫毒
，已潰未潰皆可用： 黃連
、檳榔等分
，為末，以雞子清調(diào)搽之
。 (《簡易方論》)
20
、治消渴能飲水
，小便甜
，有如脂麩片，日夜六
、七十起：冬瓜一枚
，黃連十兩
。上截冬瓜頭去穰
，入黃連末，火中煨之
，侯黃連熟，布絞取汁
。一服一大盞，日再服
，但服兩三枚瓜，以差為度
。 (《近效方》)
21、黃連治婦人熱勞羸瘦： 黃連三兩(去須)
，人參一兩(去蘆頭)，赤茯苓一兩
，黃芪一兩(銼)
，木雷半兩
，鱉甲一兩半(涂醋
，炙令黃，去裙讕)
，柴胡一兩(去苗)，地骨皮半兩
，桃仁一兩半(湯浸去皮
、尖
、雙仁
，麩炒微黃)。上藥
，搗細羅為散，用好嫩豬肚一枚
，將前藥末安豬肚內(nèi)
，以線子縫合
，蒸令爛熟，砂盆內(nèi)研令如膏
，為丸如梧桐子大。食前
，以粥飲下三十丸。(《圣惠方》黃連豬肚丸)
22
、黃連治心下痞
，按之濡，其脈關(guān)上浮者：大黃二兩
，黃連一兩
。上二陳
，以麻沸湯二升漬之
，須臾絞去滓
。分溫再服
。(《傷寒論》大黃黃連瀉心湯)
23
、治小結(jié)胸病，正在心下
，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩
，半夏半升(洗)
，橋樓實大者一枚
。上三味
，以水六升
，先煮栝樓，取三升
，去滓
，內(nèi)諸藥，煮取二升
，去滓。分溫三服
。(《傷寒論》小陷胸湯)
24、黃連治膿皰瘡
，急性濕疹： 黃連、松香
、海螵蛸各三錢
。共研細末
，加黃蠟二錢
，放入適量熟胡麻油內(nèi)溶化，調(diào)成軟膏
。涂于患處，每日三次
。涂藥前用熱毛巾濕敷患處
，使瘡痂脫落
。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
25
、治妊娠子煩，口干不得臥：黃連末
，每服一錢
，粥飲下
，或酒蒸黃連丸，亦妙
。(《婦人良方》)
26、黃連治藥中巴豆
，下痢不止： 末干姜、黃連
，服方寸匕
。(《補缺肘后方》)用藥禁忌胃虛嘔惡，脾虛泄瀉
，五更腎瀉，均應慎服
。
27、治口舌生瘡： 黃連煎酒
，時含呷之
。 (《肘后方》)
28、黃連治醇酒厚味
，唇齒作痛，或齒齦潰爛
，或連頭面頸項作痛：黃連(炒)一錢五分，生地黃
、牡丹皮、當歸各一錢
，升麻二錢。上水煎服
，實熱便秘加大黃。(《婦人良方》清胃散)
【黃連的用量用法】
1.用量 常用量
，3—12克。
最小量1兩(3克）
，如半夏瀉心湯。
最大量
，4兩（12克）
，如黃連阿膠湯。
2.用法 湯劑
，丸藥，散劑
。
按:黃連大苦大寒，大寒能清
，味苦性燥，具有瀉火燥濕之功
。尤長于瀉心火
，清胃腸濕熱，而為清心
、除煩、消痞
、止利，治濕火郁結(jié)之主藥。故凡心火亢盛的煩熱神昏
，或心煩失眠，血熱妄行的吐血衄血
；以及腸胃濕熱的痞滿嘔吐，瀉利腹痛等證
，皆為要藥
。本品既長于瀉心火，又善于解毒熱
，所以亦為外科疔毒癰腫、口舌赤爛等證的常用之品
，不論內(nèi)服外用，效果均良好
。
此外，黃連若過量服用
，則苦寒敗胃，使消化不良
。同時，本品性燥
，多用則傷胃津，如火盛傷津者
，應與養(yǎng)陰藥同用
。炒制后，雖可減輕苦寒之性
，然究屬傷胃之品，故脾胃虛寒非有實火者則不宜用
。清熱瀉火宜生用
，清上焦火宜酒炒
，止嘔吐宜姜汁拌炒。
【黃連的文獻摘要】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主熱氣目痛
，眥傷淚出
，明目，腸澼腹痛下痢
，婦人陰中腫痛?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>
《本草綱目》引《名醫(yī)別錄》:“止消渴……調(diào)胃厚腸……療口瘡?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>
《珍珠囊》:“其用有六：瀉心臟火
，一也
；去中焦?jié)駸?div id="m50uktp" class="box-center"> ，二也；諸瘡必用
，三也；去風濕
，四也
；治赤眼暴發(fā)
，五也
；止中部見血，六也?div id="d48novz" class="flower left">
！?/p>
《本草綱目》:“五臟六腑皆有火，平心治
，動作病……黃連為治火之主藥
。”
【黃連的藥理作用】
1.據(jù)化學分析 黃連的根狀莖含多種生物堿
，主要為小檗堿(黃連素），其次為黃連堿
、甲基黃連堿，掌葉防己堿
、藥根堿、非洲防己堿;此外
，還含有青熒光酸等
。
2.據(jù)藥理研究
a
、小檗堿有加強白細胞吞噬金黃色葡萄球菌的功能
。
b、小檗堿可增加膽汁形成
，使膽汁變稀，故有很好的利膽作用
，對膽囊炎甚為合適
。
c
、小檗堿能擴張末梢血管,有降壓作用
。
d、小檗堿對子宮
、膀胱、支氣管和腸胃道平滑肌都有興奮作用
。
e
、小劑量黃連素能增強乙酰膽堿的作用
，抗箭毒作用和抗腎上腺素作用
。
f、小檗堿有緩和的解熱作用
。
3.據(jù)抗菌試驗 本品抗菌譜較廣，對痢疾桿菌作用最強
，優(yōu)于磺胺，對金黃色葡萄球菌
、肺炎雙球菌
、腦膜炎球菌、白喉桿菌
、鏈球菌和結(jié)核桿菌也有較顯著的抑制作用。此外
，體外試驗黃連素和黃連煎劑
，對鉤端螺旋體也有較強的抗菌作用；另外
，還有抗多種流感病毒、阿米巴原蟲和真菌的作用
。
4.據(jù)現(xiàn)代臨床 主治糖尿病，甲狀腺功能亢進
，內(nèi)分泌失調(diào)
，更年期綜合征，乙型腦炎
，流行性腦脊髓膜炎
，慢性淺表性胃炎，慢性萎縮性胃炎
，急性胰腺炎
，膽道蛔蟲癥
，急性、慢性膽囊炎
，細菌性痢疾，阿米巴痢疾
，慢性結(jié)腸炎，過敏性血小板減少癥
，急性中耳炎
，急性眼結(jié)膜炎，急性扁挑體炎等
。
黃連的副作用與禁忌
黃連大苦大寒，過服久服易傷脾胃
