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      牡丹皮有什么功效和作用及禁忌,中藥牡丹皮
      
        
      
            中藥大全
            2023-09-20 18:07:27
        
      

        
      
           
      牡丹皮為毛茛科多年生落葉小灌木植物牡丹的干燥根皮。全國(guó)各地均有栽培
      ，主產(chǎn)于安徽
      、四川、湖南
      、湖北、陜西
      、山東
      、甘肅、貴州等省
      ，多為栽培。牡丹皮在仲景書中
      ，《金匱要略》入5方次
      。
      【藥性特點(diǎn)】牡丹皮苦、辛
      ，微寒。入心
      、肝
      、腎經(jīng)。功能清熱涼血
      ，活血散瘀
      。主治瘧病，虛勞病
      ，腸癰病，婦人妊娠病
      ，婦人雜病等
      。
      【牡丹皮的臨床應(yīng)用】
      (一)治瘧病
      瘧母證
      鱉甲煎丸證
      見證、證質(zhì)
      、證治、證方（見鱉甲條）
      。
      牡丹皮在鱉甲煎丸中
      ，合蟅蟲、蜣螂
      、鼠婦、桃仁
      、凌霄花和蜂房等
      ，破血化瘀，散結(jié)消癥
      。
      (二）治虛勞病
      虛勞腰痛證
      八味腎氣證
      見證、證質(zhì)
      、證治
      、證方（見附子條）。
      牡丹皮在八味腎氣丸中
      ，配山萸肉以瀉肝火。
      (三）治腸癰病
      膿未成證
      大黃牡丹湯證
      見證
      、證質(zhì)、證治
      、證方（見大黃條）
      。
      牡丹皮在大黃牡丹湯中
      ，辛苦微寒
      ，涼血化瘀
      ，消腫療癰。
      (四）治婦人妊娠病
      宿有癥病兼妊娠證
      桂枝茯苓丸證
      見證
      、證質(zhì)、證治
      、證方(見桂枝條）
      。
      牡丹皮在桂枝茯苓丸中
      ，配桃仁破血祛瘀
      ，消癥積。
      (五）治婦人雜病
      崩漏證
      溫經(jīng)湯證
      見證
      、證質(zhì)
      、證治、證方(見吳茱萸條）
      。
      牡丹皮在溫經(jīng)湯中，活血祛瘀
      ，并退虛熱
      。
      牡丹皮的配伍應(yīng)用
      1
      、治婦人月水不利 或前或后乍多乍少 腰痛腹痛手足煩熱：牡丹皮50克 苦參半兩貝母1.5克（去心稱）．上三味搗羅為末 煉蜜和劑搗熟丸如梧桐子大．每服二十丸加至三十丸 空腹米飲下日三．（《圣濟(jì)總錄》牡丹丸）
      2
      、治通經(jīng) ：牡丹皮6-9克 仙鶴草、六月雪
      、槐花各9-12克 水煎沖黃酒
      、紅塘經(jīng)行時(shí)早晚空腹服．忌食酸
      、辣
      、芥菜．（《青島中草藥手冊(cè)》）
      3、治產(chǎn)后血暈
      、血崩經(jīng)水不調(diào)遠(yuǎn)年干血?dú)猓杭t花、干荷花
      、牡丹皮
      、當(dāng)歸、蒲黃（炒）各等分．上藥共為細(xì)末每服25克 酒煎連渣溫服．（《保命集》紅花散）
      4
      、青蒿鱉甲湯（《瘟病條辨》）主治瘟病后期，邪伏陰分證
      。青蒿6克
      ，鱉甲15克
      ，細(xì)生地12克
      ，知母6克
      ，丹皮9克。上藥以水五杯
      ，煮取二杯
      ，日再服。方中佐以牡丹皮辛苦性涼
      ，瀉陰中之伏火，使火退而陰升
      。
      5
      、犀角地黃湯（《備急千金要方》）主治熱入血分證
      ，熱傷血絡(luò)證。水牛角30克
      ，生地黃24克
      ，赤芍12克，牡丹皮9克上藥四味
      ，以水九升，煮取三升
      ，分三服
      。方中丹皮苦辛微寒，入心肝腎
        ，清熱涼血，活血散瘀
        ，可收化斑之效
        。
      6、治血虛勞倦五心煩熱肢體疼痛頭目昏重 心忪頰赤口燥咽干 發(fā)熱盜汗減食嗜臥及血熱相搏 月水不利臍腹脹痛寒熱如瘧
        ；又治室女血弱陰虛榮衛(wèi)不和 痰嗽潮熱肌體羸瘦 漸成骨蒸：牡丹皮50克，干漆（炒）100克
        ， 蘇木
        、蓬莪術(shù)（炮）、鬼箭各0.5克，甘草 （半鹽湯炙
      、半生）
      、當(dāng)歸
      、桂心、芍藥
      、延胡索（炒）、陳皮（去白）
      、紅花
      、烏藥、沒藥（別研令細(xì)）各50克．上為末．每服10克
      ，水一盞煎至七分 不拘時(shí)候服．（《局方》牡丹散）
      牡丹皮的功效與作用
      1
      、本品能入血分而清血之熱，常用于溫病熱入營(yíng)血
      ，出現(xiàn)發(fā)熱、神昏
      、斑疹
      ，可與犀角、赤芍
      、生地黃、等同用
      。
      2
      、清肝經(jīng)之熱。用于治療肝經(jīng)郁熱所致的脅痛
        、頭痛、月經(jīng)不調(diào)
        ，可與梔子
        、赤芍、龍膽草等相配
        。
      3、清虛熱
        。冶療虛勞發(fā)熱無(wú)汗者
        ，常與滋腎陰藥配仁，可與青蒿
        、知母
        、鱉甲等同用
        。
      4、活血化瘀
        。治療血瘀腫塊
        、經(jīng)閉不通、腹部脹痛
        ，可與桂、桃仁
        、赤芍
        、茯苓、當(dāng)歸
        、五靈脂等配伍。
      5
      、癰腫瘡毒
      。該品苦寒，清熱涼血之中
      ，善于散瘀消癰。治火毒熾盛
      ，癰腫瘡毒
      ，可配大黃、白芷
      、甘草等藥用，如將軍散（《本草匯言》）
      ；若配大黃
      、桃仁、芒硝等藥用
      ，可治瘀熱互結(jié)之腸癰初起
      ，如大黃牡丹皮湯（《金匱要略》）
      6
      、溫毒發(fā)斑
      ，血熱吐衄。該品苦寒
      ，入心肝血分。善能清營(yíng)分、血分實(shí)熱
      ，功能清熱涼血止血
      。治溫病熱入營(yíng)血，迫血妄行所致發(fā)斑
      、吐血、衄血
        ，可配水牛角、生地黃
        、赤芍等藥用
        ；治溫毒發(fā)斑
        ，可配梔子
        、大黃、黃芩等藥用
      ，如牡丹湯（《圣濟(jì)總錄》）
      ；若治血熱吐衄，可配大黃
      、大薊、茜草根等藥用
      ，如十灰散（《十藥神書》）
      ；若治陰虛血熱吐衄，可配生地黃
      、梔子等藥用，如滋水清肝飲（《醫(yī)宗己任篇》）
      。
      7
      、溫病傷陰，陰虛發(fā)熱
      ，夜熱早涼、無(wú)汗骨蒸
      。該品性味苦辛寒
      ，入血分而善于清透陰分伏熱，為治無(wú)汗骨蒸之要藥
      ，常配鱉甲
      、知母、生地黃等藥用
      ，如青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》）
      。
      8、血滯經(jīng)閉
      、痛經(jīng)、跌打傷痛
      。該品辛行苦泄
      ，有活血祛瘀之功。治血滯經(jīng)閉
      、痛經(jīng)，可配桃仁
      、川芎
      、桂枝等藥用，如桂枝茯苓丸（《金匱要略》）
      ；治跌打傷痛，可與紅花
      、乳香
      、沒藥等配伍，如牡丹皮散（《證治準(zhǔn)繩》）
      。
      【 牡丹皮的用量用法】
      1.用量 常用量6—12克。
      最小量2兩（6克）
      ，如溫經(jīng)湯
      。
      最大量3兩(9克），如腎氣丸
      。
      2.用法 湯劑
      ，丸劑
      。
      按：牡丹皮苦辛性寒
      ，入血分，苦寒能清血熱
      ，辛可行瘀血
      ，功能涼血散瘀
      ，具有涼血而不留瘀
      ，活血而不妄行的特點(diǎn)
      。其氣清香，又善于清透陰分伏熱
      。故凡熱入營(yíng)血之吐衄、斑疹
      ，或陰分伏熱之夜熱早涼
      ，以及血熱瘀滯等證，則多用之
      。然總屬治血行瘀之品，故月經(jīng)過(guò)多及孕婦應(yīng)慎用
      。清血熱宜生用
      ；散瘀須酒炒，止血?jiǎng)t用炭
      。
      牡丹皮與生地黃均治陰虛發(fā)熱
      ，但生地黃重在甘寒滋陰
      ，能使陰生而熱退，牡丹皮清香透達(dá)
      ，使熱退而有利于陰生
      ，故二者常相須為用
      。又牡丹皮入心
      ，通行血脈瘀滯之功，與桂枝相似
      。但桂枝性溫
      ，通血脈中寒滯;牡丹皮性寒
      ，祛血脈中熱結(jié)
      ，一寒一熱，性能不同
      ，應(yīng)用各異
      。
      【牡丹皮的文獻(xiàn)摘要】
      《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主寒熱
      ，中風(fēng)瘛疭
      ，驚癇邪氣，除癥堅(jiān)瘀血留舍腸胃
      ；安五臟
      ，療癰瘡
      。”
      《本草綱目》引《藥性本草》:“女子經(jīng)脈不通
      ，血瀝腰痛?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
      《珍珠囊》治血中伏熱
      ，除煩熱?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
      【牡丹皮的藥理作用】
      1.據(jù)化學(xué)分析 牡丹皮含有芍藥苷、丹皮酚
      、苯甲酸
      、揮發(fā)油、糖類及甾醇等
      。
      2.據(jù)藥理研究
      (1)本品有降壓作用
      ，與所含的丹皮酚及糖苷有關(guān)
      。
      (2)能使子宮內(nèi)膜充血
      ，故有通經(jīng)作用。
      (3)有鎮(zhèn)靜
      、催眠、抗驚厥作用
      。
      (4)有止痛
      、退熱作用。
      3.據(jù)抗菌試驗(yàn) 本品對(duì)痢疾桿菌
      、傷寒桿菌
      、副傷寒桿菌、大腸桿菌
      、綠膿桿菌
      、變形桿菌、霍亂弧菌
      、甲型-溶血鏈球菌和肺炎球菌均有較強(qiáng)的抑制作用。對(duì)于常見致病性皮膚真菌也有抑制作用
      。
      4.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治慢性腎小球腎炎
      ，女子不孕癥，子宮腺肌病
      ，卵巢囊腫
      ，前列腺炎，前列腺增生
        ，乳腺增生
        ，腰椎間盤突出，坐骨神經(jīng)痛
        ，過(guò)敏性血小板減少，原發(fā)性血小板減少
        ，流行性出血熱
        ，猩紅熱，急性中耳炎
        ，急性扁桃體炎等
        。
      牡丹皮的用藥禁忌
      1
        、血虛有寒
        ，孕婦及月經(jīng)過(guò)多者慎服。
      2
        、《唐本草》：畏貝母
        、大黃
      。
      3
      、《日華子本草》：忌蒜。
      4
      、《本經(jīng)逢原》：自汗多者勿用
      ，為能走泄津液也
      。痘疹初起勿用
      ，為其性專散血，不無(wú)根腳散闊之慮
      。
      5
      、《得配本草》：胃氣虛寒
      ，相火衰者
      ，勿用。
      6
      、《本草經(jīng)集注》：畏菟絲子
      。
      7、《古今錄驗(yàn)方》：忌胡荽
      。
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      牡丹皮的功效與作用
      

          
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                        2023-09-23
                    
      
                
      
                
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