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      穿心蓮能治什么病

      中藥大全 2023-09-21 22:53:30
      穿心蓮能治什么病|穿心蓮有什么作用|穿心蓮什么樣真假辨別

      【中文名】穿心蓮(廣州部隊《常用中草藥手冊》)

      【類別】全草類

      【異名】春蓮秋柳(《嶺南采藥錄》)

      ,一見喜(《泉州本草》),欖核蓮
      、苦膽草、斬蛇劍、圓錐須藥草(廣州部隊《常用中草藥手冊》)
      ,日行千里
      、四方蓮
      、金香草
      、金耳鉤
      、春蓮夏柳
      、印度草(《廣東中草藥》),苦草(《福建中草藥》)

      【來源】為爵床科植物穿心蓮的全草或葉

      【植物形態(tài)】穿心蓮

      一年生草本

      ,高40~80厘米
      。莖方形,多分枝
      ,節(jié)呈膝狀膨大
      ,莖葉具有苦味。葉對生
      ,紙質(zhì)
      ,葉片長圓狀卵形至披針形,長2~8厘米
      ,寬1~3厘米
      ,先端漸尖,基部楔形
      ,全緣或有淺齒
      ,葉柄短或近于無柄。疏散圓錐花序生于枝頂或葉腋
      ;花冠白色
      ,近唇形,常有淡紫色條紋
      。蒴果長橢圓形
      ,長約1.5厘米,寬約0.5厘米
      ,成熟時2瓣開裂
      。種子細小,紅色

      長江以南溫暖地區(qū)多栽培

      。熱帶、亞熱帶部分地區(qū)有野生

      【采集】夏季采收

      【化學(xué)成分】葉含二萜內(nèi)酯化合物:穿心蓮甲素即去氧穿心蓮內(nèi)酯0.1%以上,穿心蓮乙素即穿心蓮內(nèi)酯1.5%以上

      ,穿心蓮丙素即新穿心蓮內(nèi)酯0.2%以上
      ;及高穿心蓮內(nèi)酯,潘尼內(nèi)酯
      。還含穿心蓮?fù)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,穿心蓮?fù)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,穿心蓮甾醇,?谷甾醇-D-葡萄糖甙等

      根除含穿心蓮內(nèi)酯外

      ,還含5-羥基-7,8
      ,2"
      ,3"-四甲氧基黃酮、5-羥基-7
      ,8
      ,2"-三甲氧基黃酮、5
      ,2"-二羥基-7
      ,8-二甲氧基黃酮、芹菜素-7
      ,4"-二甲醚
      、α-谷甾醇等。

      全草尚含14-去氧-11-氧化穿心蓮內(nèi)酯

      、14-去氧-11
      ,12-二去氫穿心蓮內(nèi)酯,另據(jù)初步分析
      ,還含甾醇皂甙
      、糖類及縮合鞣質(zhì)等酚類物質(zhì)。

      又從葉

      、嫩枝
      、胚軸、根和胚芽所得的愈合組織
      ,經(jīng)培養(yǎng)分離
      ,得三種倍半萜內(nèi)酯化合物:欖核蓮內(nèi)酯A、B和C

      【藥理作用】①抗菌作用

      穿心蓮中所含新穿心蓮內(nèi)酯在臨床上對細菌性痢疾的療效較氯霉素與痢特靈為優(yōu)

      ,且無副作用和毒性。體外試驗
      ,穿心蓮水煎劑及從其中分離出之粗結(jié)晶
      ,均對鉤端螺旋體的某些型別有抑制或殺滅作用,煎劑對肺炎球菌
      、甲鏈球菌及卡他球菌有一定抑制作用

      ②抗病毒作用

      穿心蓮煎劑對孤兒病毒ECHO11引起的人胚腎細胞的退變有延緩作用。

      ③其他作用

      煎劑及水提取物(煎劑加酒精除去沉淀者)對離體兔心無明顯作用

      ,水提取物在大鼠后肢血管灌流試驗中有顯著舒張血管的作用
      ,麻醉狗靜脈注射上述二種制劑0.1克生藥/公斤
      ,對血壓無明顯作用,對離體豚鼠回腸
      、大鼠子宮均無明顯作用
      ,煎劑對離體兔十二指腸有抑制作用,水提取物則無

      【性味】《泉州本草》:"味苦

      ,性寒,無毒
      。"

      【歸經(jīng)】《泉州本草》:"入心

      、肺二經(jīng)
      。"

      【功用主治】清熱解毒

      ,涼血消腫。治急性菌痢
      ,胃腸炎
      ,感冒,流腦
      ,氣管炎
      ,肺炎,百日咳
      ,肺結(jié)核
      ,肺膿瘍,膽囊炎
      ,高血壓
      ,鼻衄,口咽腫痛
      ,瘡癤癰腫
      ,水火燙傷,毒蛇咬傷

      ①《嶺南采藥錄》:"能解蛇毒

      ,又能理內(nèi)傷咳嗽。"

      ②《泉州本草》:"清熱解毒

      ,消炎退腫
      。治咽喉炎癥,痢疾
      ,高熱
      。"

      ③廣州部隊《常用中草藥手冊》:"治急性菌痢,胃腸炎

      ,感冒發(fā)燒
      ,扁桃體炎
      ,肺炎,瘡癤腫毒
      ,外傷感染
      ,肺結(jié)核,毒蛇咬傷
      。"

      ④《江西草藥》:"清熱涼血

      ,消腫止痛,治膽囊炎
      ,支氣管炎
      ,高血壓,百日咳
      。"

      ⑤《常用中草藥彩色圖譜》:"清熱消炎

      ,止痛止癢,解蛇毒
      。治腮腺炎
      ,結(jié)合膜炎,流腦
      。"

      ⑥《廣西中草藥》:"止血涼血

      ,拔毒生肌,治肺膿瘍
      ,口腔炎
      。"

      ⑦廣州空軍《常用中草藥手冊》:"治鼻衄,口腔出血

      。"

      ⑧《福建中草藥》:"清熱瀉火

      。治肺結(jié)核發(fā)熱,熱淋
      ,鼻竇炎
      ,中耳炎,胃火牙痛
      ,湯火傷
      。"

      【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,3~5錢

      ;或研末
      。外用:煎汁涂或研末調(diào)敷。

      【選方】①治細菌性痢疾

      ,阿米巴痢疾
      ,腸炎:穿心蓮鮮葉十至十五片。水煎調(diào)蜜服。(《福建中草藥》)

      ②治急性菌痢

      。胃腸炎:穿心蓮三至五錢
      。水煎服,每日一劑
      ,二次分服
      。(江西《草藥手冊》)

      ③治感冒發(fā)熱頭痛及熱瀉:一見喜研末。每次三分

      ,日服三次
      ,白湯送下。(《泉州本草》)

      ④治流行性感冒

      ,肺炎:一見喜干葉研末
      。每次一錢
      ,日三至四次
      。(《福建中草藥》)

      ⑤治支氣管炎、肺炎:穿心蓮葉三錢

      。水煎服
      。(《江西草藥》)

      ⑥治大葉性肺炎:一見喜六錢

      ,梅葉冬青一兩
      ,麥門冬五錢
      ,白茅根一兩,金銀花五錢
      。水煎
      ,分二次服,每日一劑
      。(江西《草藥手冊》)

      ⑦治肺結(jié)核(輕癥)

      ,發(fā)熱:㈠一見喜干葉研末,蜜丸梧桐子大
      。每次十五至三十粒
      ,日二至三次,開水下
      。(《福建中草藥》)

      ㈡一見喜五錢

      ,十大功勞葉五錢,豐城雞血藤一兩
      。水煎
      ,分二次服,每日一劑
      ,十五至三十天為一療程
      。(江西《草藥手冊》)

      ⑧治百日咳:穿心蓮葉三片。水泡,蜂蜜調(diào)服

      ,日三次

      ⑨治膽囊炎:穿心蓮五錢,六月雪二兩

      ,大青根一兩半
      ,黃梔子根一兩,虎刺一兩
      ,陰行草一兩
      。水煎服,如食欲不振
      ,加野山楂果(炒)二兩

      ⑩治高血壓(充血型):穿心蓮葉五至七片。開水泡服

      ,一日數(shù)次
      。(⑧方以下出《江西草藥》)

      ⑾治口腔炎,扁桃體炎:一見喜干葉研末

      ,一錢至一錢半
      。調(diào)蜜,開水送服
      。(《福建中草藥》)

      ⑿治咽喉炎:穿心蓮(鮮)三錢

      。嚼爛吞服。(《江西草藥》)

      ⒀治急性闌尾炎:野菊花一兩

      ,一見喜五錢
      。水煎,每日二劑分服
      。(江西《草藥手冊》)

      ⒁治癤腫

      ,蜂窩組織炎:三顆針五錢,一見喜五錢
      ,金銀花三錢
      ,野菊花三錢,七葉一枝花二錢
      。水煎服
      。(江西《草藥手冊》)

      ⒂治鼻寞炎,中耳炎

      ,結(jié)合膜炎
      ,胃火牙痛:鮮一見喜全草三至五錢,水煎服
      ;或搗汁滴耳

      ⒃治熱淋:鮮一見喜葉十至十五片。搗爛,加蜜

      ,開水沖服

      ⒄治湯火傷,一見喜干葉研末調(diào)茶油或鮮葉煎湯涂患處

      ⒅治毒蛇咬傷:㈠一見喜鮮葉搗爛調(diào)旱煙筒內(nèi)的煙油外敷

      ;另取鮮葉三至五錢,水煎服
      。(⒂方以下出《福建中草藥》)㈡一見喜一兩
      ,七葉-枝花三錢,狹葉韓信草一兩
      白花蛇舌草一兩
      。每日一至二劑,水煎服
      。(江西《草藥手冊》)

      ⒆治陰囊濕疹:一見喜粉三十克

      。甘油加至一百毫升,調(diào)勻涂患處
      。(江西《草藥手冊》)

      【臨床應(yīng)用】①治療各種感染性疾病

      穿心蓮具有消炎解毒作用

      ,臨床上曾應(yīng)用于多種感染性疾病,包括外傷感染
      、癤
      、癰、丹毒
      、上呼吸道感染
      、急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎
      、急慢性支氣管炎、急性菌痢
      、急性胃腸炎
      、尿路感染、子宮內(nèi)膜炎
      、盆腔炎
      、中耳炎、牙周炎等
      ,均有不同程度的療效
      。制劑及用法:目前已制成注射刑、口服膠囊或片劑
      ,用量須視各地生產(chǎn)制劑的不同含量而異
      。對一般的炎癥感染,可以穿心蓮干草2~3錢煎服,每日1劑
      ;或片劑(每片相當(dāng)原生藥1克)內(nèi)服
      ,每次4~8片,每日3~4次
      。對皮膚化膿性感染創(chuàng)面
      ,可用穿心蓮葉研末,制成1:4水溶液
      ,浸紗布外敷創(chuàng)口
      。對化膿性中耳炎可制成滴耳劑局部應(yīng)用,同時內(nèi)服穿心蓮片劑

      ②治療鉤端螺旋體病

      用穿心蓮葉提出的有效部分

      ,制成0.05克片劑,每片含結(jié)晶物質(zhì)20毫克
      ,成人每次0.1~0.2克
      ,日服4~6次。經(jīng)治76例
      ,治愈72例
      ,無效4例。治愈病例的主要臨床癥狀和體征均在3天內(nèi)明顯減輕
      。治療期間來見任何毒性反應(yīng)
      。此外,也曾用穿心蓮片劑口服預(yù)防鉤端螺旋體病
      ,成人每天3克(按干粉計)
      ,1次頓服或2次分服,每周連服3天
      ,共服5周
      ,經(jīng)2000余例觀察,有一定的預(yù)防效果
      。但服藥期間發(fā)現(xiàn)有輕度腹痛
      、腹瀉、腰痛
      、頭暈
      、頭痛等癥狀,均在1~3天自行消失
      ,這些癥狀究系服藥的副作用
      ,抑或由其他原因引起,尚難肯定

      ③治療腸傷寒

      用復(fù)方穿欣蓮煎劑(穿心蓮2兩

      ,如意花根1兩
      ,一枝黃花6兩,水煎服)
      ,每天1劑
      ,用至退熱后3~5天停藥。共治療19例
      ,全部治愈
      ,未發(fā)現(xiàn)合并癥。服藥至體溫恢復(fù)正常時間為1~11天
      ,有1例在服藥后8小時體溫即恢復(fù)正常
      ,另5例在2天內(nèi)恢復(fù)正常。治療過程中
      ,對5例合并有中毒性肝炎及貧血者
      ,加用維生素;對2例合并肺炎者
      ,加用鏈霉素肌注
      ;對個別高熱者曾臨時加用退熱藥1~2次口服;未使用激素

      ④治療急性黃疽型肝炎

      用穿心蓮干葉制成的100%注射液

      ,每日肌注1次,每次2亳升
      ;同時用干葉粉壓制成的片劑口服
      ,每片0.2克,每次2~4片
      ,日服3次
      ,部分病例輔以維生素B1及C。共治療32例
      ,用藥24~73天
      ,臨床痊愈10例(31.2%),顯著進步15例(46.7%)
      ,進步6例(18.7%)
      ,無效1例(3.3%)。穿心蓮治療后
      ,自覺癥狀多在2周內(nèi)消失,黃疸在4~24天內(nèi)退盡
      ;治療后肝腫回縮至正常者占90.6%
      ,肝功能恢復(fù)正常者占31.2%。

      ⑤治療肺炎及其他呼吸道炎癥

      采用穿心蓮肌注

      ,成人每日2~4次
      ,每次2毫升(每毫升含生藥4克)
      ,待癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為每8~12小時肌注1次。治療58例肺炎及其他呼吸道炎癥
      ,計痊愈36例
      ,顯效12例。對19例輕型小兒支氣管肺炎
      ,用穿心蓮注射液肌拄
      ,1歲以上每次2毫升,1歲以下每次1毫升
      ,均每日2次
      ,治程最長者14天,最短3天
      ,全部治愈(臨床癥狀及肺部物理征消失)
      。另一報道以復(fù)方穿心蓮注射液治療流行性哮喘性肺炎107例,年齡1~9歲
      ,多數(shù)為2~4歲
      。均每日肌注2~3次,每次2毫升
      。哮喘氣促癥狀一般于用藥后24小時內(nèi)消退
      ;體溫平均4天退至正常;肺部哮鳴音及濕性羅音在3~11天內(nèi)消失
      。個別病例曾加用四環(huán)素
      、氨茶堿及強的松,一般病例均同時應(yīng)用非那根咳嗽糖漿
      。復(fù)方穿心蓮注射液每2毫升中含穿心蓮1克
      ,銀花0.5克,魚腥草0.6克
      ,注射時除個別有局部腫痛外
      ,未見不良反應(yīng)。

      ⑥治療小兒消化不良和菌痢

      用20%穿心蓮注射液行穴位注射

      ,每日1次
      。2歲以下每日2毫升,2~7歲3毫升
      ,7歲以上4毫升
      。穴位分兩組:㈠足三里、長谷(臍旁2寸半)
      ;㈡上巨虛
      、止瀉(臍下2寸半)。每日交替選用一組
      ,每穴注射全量的1/2
      。治療消化不良34例
      ,菌痢52例,一般注射一次即開始見效
      ,菌痢多數(shù)在2~4天痊愈或顯效
      ,消化不良在2~5天痊愈或顯效。

      ⑦治療小兒乙型腦炎

      對輕癥病例

      ,2~4歲每日用穿心蓮2錢
      ,狗肝菜2錢(均為干品)煎服,5~10歲劑量加倍
      ,服時另加白糖矯味
      。共觀察16例,一般服藥5天內(nèi)體溫下降
      ,癥狀好轉(zhuǎn)
      ,未見后遺癥。

      ⑧治療麻風(fēng)

      曾用單味穿心蓮治療32例

      ,其中瘤型19例
      ,結(jié)核型7例,界線型6例
      。絕大多數(shù)口服片劑
      ,初期每天16~24片(每片含原生藥1克),后期每天24~48片
      ,均為4次分服
      。個別合并靜脈注射穿心蓮0.5克,或穿心蓮鉀鹽320毫克
      ,均為每日1次
      。結(jié)果有5例治愈,16例顯效
      ,8例進步
      。患者服穿心蓮后食欲增進
      ,體重增加
      ,一般健康狀況明顯改善,未出現(xiàn)任何不良副作用
      。另有53例經(jīng)與砜類藥物合并治療
      ,效果似更為顯著。又一報道觀察12例
      ,其中瘤型11例
      。多數(shù)與氨苯砜或三椏苦合并治療。結(jié)果:顯著進步4例
      ,進步6例
      ,無效2例。劑量:肌肉注射每天4~5毫升
      ,口服膠囊每天6~24粒(每粒0.3克)

      ⑨治療毒蛇咬傷

      取新鮮穿心蓮5錢,伽藍菜1.5兩

      ,搗爛沖米酒1次頓服
      ;或取干品切碎,加米酒浸泡1~2周
      ,過濾備用
      。曾治療毒蛇咬傷32例,均有效

      ⑩治療血栓閉塞性脈管炎

      制成穿心蓮靜脈注射液

      ,每支20毫升,含生藥70~100克
      。采用動脈及靜脈交替注射方法
      。第1天選患肢股動脈或肱動脈,快速推注穿心蓮20~40毫升
      ,注后壓迫3~5分鐘
      ;第2天在患肢病變部位上約30厘米處,用一脈壓帶壓迫注射處上段(以暴露靜脈及阻擋藥液向心回流)
      ,針頭采用離心方向?qū)⑺幰?0~40毫升逆行注入靜脈內(nèi)
      ,然后根據(jù)病人忍受程度,保留脈壓帶繼續(xù)壓迫10~20分鐘
      。在推藥及壓迫過程中
      ,病人肢端有不同程度的脹麻感,均屬正常
      。如此交替進行
      ,10天為一療程,休息2~3天后再繼續(xù)下一療程
      。應(yīng)堅持治療3~6個月
      。據(jù)50例觀察,總有效率(包括臨床治愈
      、顯效及好轉(zhuǎn))占90%
      。治療過程中應(yīng)耐心處理創(chuàng)面,同時堅持戒煙

      ⑾治療惡性葡萄胎與絨毛膜上皮癌

      用穿心蓮靜脈滴注加手術(shù)治療惡性葡萄胎與絨癌肺及陰道結(jié)節(jié)廣泛轉(zhuǎn)移7例

      ,5例治愈,1例好轉(zhuǎn)
      ,1例死亡
      。治愈病例出院后均能參加體力勞動
      ,定期追訪,未見復(fù)發(fā)
      。實踐證明
      ,穿心蓮對惡性葡萄胎與絨癌子宮的原發(fā)病灶消失,肺及陰道轉(zhuǎn)移灶之吸收
      ,均有較明顯的效果
      。一般每日滴注30毫升左右即見療效,每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白細胞升高
      。對有寒戰(zhàn)
      、發(fā)熱反應(yīng)者,靜滴時同時加用異丙嚎
      ,使反應(yīng)減輕或消失
      。此藥寒涼,長期使用可致惡心
      、腹瀉
      、胃口不佳,配合其他中藥調(diào)理
      ,可漸消失

      ⑿治療神經(jīng)性皮炎、濕疹

      內(nèi)服穿心蓮片劑

      ,日服3~4次
      ,每次3~4片,7天為一療程
      ,必要時可給2~3個療程
      ,同時配合局部治療。經(jīng)治療24例
      ,其中神經(jīng)性皮炎泛發(fā)性者7例
      ,限局性者9例,亞急性及慢性濕疹8例
      。觀察6~8個月
      ,痊愈者4例,顯著進步者15例
      ,進步者5例

      據(jù)部分地區(qū)的不完全統(tǒng)計,穿心蓮注射液肌肉注射后發(fā)生過敏反應(yīng)的已有10余例

      。反應(yīng)劇烈的表現(xiàn)為胸悶
      、氣急、面色蒼白、口唇青紫
      、出冷汗
      、脈搏細弱、血壓下降等
      ,反應(yīng)輕的一般表現(xiàn)為腹痛
      、嘔吐、哮喘
      、蕁麻疹、丘疹
      、頭暈
      ,頭脹、噴嚏等
      。出現(xiàn)反應(yīng)的時間有即時的
      ,也有在注射后5~20分鐘出現(xiàn)的。經(jīng)搶救后
      ,一般在5~45分鐘內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)
      ,個別的經(jīng)24小時始恢復(fù)。

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