鉤吻能治什么病|鉤吻有什么作用|鉤吻什么樣真假辨別
鉤吻
(《本經(jīng)》)
【異名】野葛(《本經(jīng)》)，秦鉤吻
、毒根(《吳普本草》)，冶葛
、胡蔓草(《南方草木狀》)，黃野葛(《千金方》)
，除辛(《蜀本草》)
，吻莽、斷腸草(《夢溪筆談》)
，黃藤
、爛腸草(《綱目》)，朝陽草(《生草藥性備要》)
，大茶藥
、虎狼草(《嶺南采藥錄》)
，梭葛草(《福建民間草藥》)，黃花苦晚藤(《廣西藥植圖志
，)
，黃猛菜(《廣西中藥志》)，大茶藤
、大炮葉(《中國藥植圖鑒》)
，苦晚公、荷班藥(《嶺南草藥志》)
，發(fā)冷藤
、大茶葉、藤黃(《廣西藥植名錄》)
，大雞苦蔓
、羊帶歸
、梭柙(《南方主要有毒植物》)
。
【來源】為馬錢科植物胡蔓藤的全草。
【植物形態(tài)】胡蔓藤
常綠藤本
，枝光滑
。葉對生，卵狀長圓形至卵狀披針形
，長7～12厘米
，闊2～5.5厘米，先端漸尖
，基部楔形或近圓形
，全緣；葉柄長1.2厘米
。3歧分枝的聚傘花序
，頂生或腋生；花小
，黃色
；苞片2，小而狹
；萼片5
，分離，長約3毫米
；花冠漏斗狀
，先端5裂，長1～1.6厘米
，內(nèi)有較淡的紅色斑點
，裂片卵形
，先端尖，較花筒為短
；雄蕊5
；子房上位，2室
，花柱絲狀
，柱頭4裂。蒴果卵狀橢圓形
，長10～14毫米
，直徑6～8毫米，分裂為2個2裂的果瓣
。種子多數(shù)
，有翅?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；ㄆ?～11月
。果期12月至翌年2月。
生于向陽的山坡
、路邊的草叢或灌叢中
。分布浙江、福建
、廣東
、廣西、貴州
、云南
。
本植物的根(大茶藥根)亦供藥用，另詳專條
。
【采集】全年可采
。
【化學成分】根、莖
、葉含生物堿鉤吻素子
、寅、卯
、甲
、丙、辰
，其中鉤吻素子的含量最高
，鉤吻素寅性劇毒，為最重要的有效成分
。另報道福建產(chǎn)鉤吻根中含鉤吻素甲
、子
、卯、丁
、戊
；廣東產(chǎn)鉤吻根中含鉤吻素子、卯
、丁
、戊。
【藥理作用】根
、莖
、葉三部分均有劇毒。對于大茶藥和北美大茶藥之化學與藥理
，卅年代我國學者有較詳盡的研究
。鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅
、鉤吻素卯等
。其作用性質(zhì)與北美鉤吻中所含生物堿鉤吻素甲、鉤吻素乙相似
，但毒力稍遜
，鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8毫克/公斤
。中毒之主要癥狀為呼吸麻痹
，輕者呼吸困難，重者死于呼吸停止
。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止后
，心臟仍繼續(xù)跳動，呼吸之抑制并非中樞性
，去大腦或切斷迷走神經(jīng)均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制
，麻黃堿、印防已毒素亦無顯著解救作用
。另一方面
，對末梢性的神經(jīng)肌肉裝置，并無直接麻痹作用
。鉤吻素乙對連神經(jīng)之離體膈肌
，能抑制并停止其節(jié)律收縮，與在位膈肌之作用相同
。呼吸停止后直接刺激膈神經(jīng)
，仍能引起膈肌收縮。此外
，在動物中毒后
，皆表現(xiàn)眼瞼下垂
、垂頭、腳軟
、全身肌肉虛弱
，故推測其作用在脊髓運動神經(jīng)原之麻痹。
鉤吻素甲對小鼠有鎮(zhèn)痛作用
，其有效劑量與中毒劑量相近
。但也有報告，如與阿斯匹林合用則鎮(zhèn)痛作用增強
，勝過單用時之效力
，并稱在臨床上也獲得較好效果，推薦的劑量
，阿斯匹林為300～500毫克
，鉤吻素甲為0.5～2毫克。
鉤吻素乙對循環(huán)系統(tǒng)無顯著作用
。對離體蛙心有抑制作用
，此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗
，但阿托品無效
。小量時引起脈搏加速，乃由于迷走張力之降低
，此時血壓可仍無明顯變化
；大量時則抑制心臟而招致血壓下降，降壓主要由于心臟之抑制
，部分也由于血管運動中樞興奮性的下降
；中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經(jīng)或注射乙酰膽堿引起之降壓反應
。它有微弱的5-羥色胺樣作用
，能加強腎上腺素的升壓作用。對犬
、兔小腸及子宮
，小量略興奮，大量抑制
，乃對平滑肌的直接作用國產(chǎn)鉤吻對平滑肌亦呈抑制作用
，并與乙酰膽堿、氯化鋇相拮抗
。鉤吻素甲無箭毒樣作用
，不麻痹神經(jīng)節(jié)，亦無中樞鎮(zhèn)靜作用。國產(chǎn)鉤吻與鉤吻素甲有散大瞳孔的作用
。
臨床上有用鉤吻素甲治療神經(jīng)痛
，特別是三叉神經(jīng)痛，也有用其酊劑治急性脊髓灰白質(zhì)炎
。由于其治療劑量與中毒劑量相距甚近
，故應用時需十分小心，嚴密觀察
，特別是呼吸的情況
。局部可用于擴瞳，但刺激性大
，因而限制了它的應用
。
【性味】辛苦，溫
，有毒
。
①《本經(jīng)》："辛，溫
。"
②《吳普本草》："雷公：有毒
。"
③《別錄》："有大毒。"
④《嶺南采藥錄》："苦
，寒
，有大毒。"
⑤《廣西藥植圖志》："辛微苦
，有大毒
。"
【功用主治】祛風，攻毒
，消腫
，止痛。治疥癩
，濕疹，瘰疬
，癰腫
，疔瘡，跌打損傷
，風濕痹痛
，神經(jīng)痛。
①《本經(jīng)》："主金瘡
，乳?
，中惡風，咳逆上氣
，水腫
。"
②《別錄》："破百積
，腳膝痹痛，四肢拘攣
，惡瘡疥蟲
。"
③《蜀本草》："主喉痹咽中塞、聲變
，咳逆氣
，溫中。"
④《生草藥性備要》："祛風毒
，洗?癩
。"
⑤《本經(jīng)逢原》："紫者破血積，青者破痰積
。"
⑥《嶺南采藥錄》："不論根莖葉
，以之煎水外洗，能散風熱毒
，洗疥癩及癬
。凡花柳毒、下疳
，以之煎濃汁
，浸二、三次
。"
⑦《廣西藥植圖志》："搗爛外敷治跌打瘀腫
，外傷出血，梅毒惡瘡
，風痹
；制膏敷貼消腫瘤。"
⑧廣州空軍《常用中草藥手冊》："攻毒拔毒
，殺蟲
，止癢，散瘀止痛
。治皮膚濕疹
，跌打損傷，閉合性骨折
。"
【用法與用量】外用：搗敷或研末調(diào)敷
；煎水洗或煙熏。
【宜忌】本品有劇毒
，只作外用
，切忌內(nèi)服。
《本草經(jīng)集注》："半夏為之使，惡黃芩
。"
【選方】①治疥癩：斷腸草
、白芷、青黛
、五倍子
、枯礬、馬前子
、蛇退各二錢
，梅片四分，松香
、雄黃各一錢五分
。共為細末，以蠟油熔化和藥膏貼之
。(《嶺南草藥志》)
②治瘰疬：斷腸草根
，紅老木薯，二味酌量
。共搗爛
，用酸醋煎一小時取起，候冷敷患處
，連敷三天
。(《嶺南草藥志》)
③治癰瘡腫毒：生斷腸草四兩，黃糖五錢
。共搗敷患處
。(《廣西藥植圖志》)
④治癰疽：斷腸草曬干研末后，混合凡士林
，制成軟膏敷患處
。
⑤冶遠年臁瘡：鮮大茶藥一斤，煎水洗患處
，日洗數(shù)次
，洗后將藥葉一張貼瘡口。
⑥治瘭疽：大茶藥葉
、石灰
。二味搗爛，貼患指第三節(jié)
，有膿即潰，無膿即消
。(④方以下出《嶺南草藥志》)
⑦治風濕關(guān)節(jié)痛：干斷腸草一兩
，防風二錢，獨活一錢。共研粗末
，用紙卷燒煙熏患處
。(《廣西藥植圖志》)
⑧治刀傷：斷腸草搗爛，敷傷口
。(《嶺南草藥志》)
【中毒】本品劇毒
，根和葉(尤其是嫩葉)毒性最大。誤服后極易引起中毒
，甚或致死
。中毒時主要表現(xiàn)：①神經(jīng)肌肉癥狀：眩暈，言語含糊
，肌肉弛緩無力
，吞咽困難，呼吸肌周圍神經(jīng)麻痹
，共濟失調(diào)
，昏迷等；②眼部癥狀：復視
，視力減退
，瞼下垂，瞳孔散大等
；③消化系癥狀：口腔
、咽喉灼痛，惡心
，嘔吐
，腹痛，腹瀉
，便秘
，腹脹等；④循環(huán)及呼吸系癥狀：早期心跳緩慢
，以后加快
，呼吸困難，呼吸麻痹
，虛脫等
。癥狀出現(xiàn)快慢，與服法有關(guān)
。用根煎水或服新鮮嫩芽
，癥狀多立即出現(xiàn)，服根者癥狀出現(xiàn)較慢
，有2小時始出現(xiàn)者
。解救方法：洗胃
，催吐，導瀉
，輸液及對癥治療
。中藥可用三黃湯(黃芩、黃連
、黃柏
、甘草)灌服，蕹菜汁灌服或積雪草搗爛拌茶油灌服
，金銀花連葉搗爛榨汁拌黃糖灌服
，細葉黃梔子(茜草科)加茅根煎水灌服。民間經(jīng)驗
，用新鮮羊血乘熱灌服解救
，臨床證實，確有效果
。中藥大全
鉤吻有哪些功效？
在現(xiàn)實中人不可能有透明的肚腹
，茶葉也沒有如此大的解毒功能
，但斷腸草卻確有其物。如果誤食了它的嫩葉
，雖然不能讓人真的腸斷
，卻能引起神經(jīng)、消化
、循環(huán)和呼吸各系統(tǒng)的強烈反應
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