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蝮蛇能治什么病

中藥大全 2023-09-29 05:22:19
蝮蛇能治什么病|蝮蛇有什么作用|蝮蛇什么樣真假辨別

蝮蛇
(《別錄》)

【異名】虺(《詩經(jīng)》)，反鼻(《經(jīng)典釋文》)

，土虺蛇(《普濟方》)，反鼻蛇(《綱目》)
，碧飛(《湖州府志》)
，方勝板、土錦
、灰地匾(《綱目拾遺》)，草上飛(薛德?《系統(tǒng)動物學(xué)》)
，七寸子
、土公蛇、狗屙蝮
、爛肚蝮(《生物學(xué)通報》3：4，1958)
，土球子(《東北動物藥》)
，地扁蛇(《中國藥學(xué)大辭典》)。

【來源】為蝮蛇科動物蝮蛇除去內(nèi)臟的全體
。

【動物形態(tài)】蝮蛇
全長54～80厘米。頭部呈三角形
；吻端圓
，吻鱗寬稍大于高。鼻間鱗較寬
，其后緣向外側(cè)方斜出。前額鱗大
，長寬略相等
；額鱗之長和兩顱頂鱗間的縫合線的長度相等：顱頂鱗之長與額鱗加前額鱗1/2的和相等
。眼上鱗長于額鱗
，小于顱頂鱗。鼻孔位于2鼻鱗間
，前鼻鱗比后鼻鱗大一倍。眼前鱗2片
，眼后鱗2～3片
，眼下鱗1片，前端與第3上唇鱗相接
。上唇鱗7片，第3片入眼
；下唇鱗10片
，前4片與前額鱗相接
。前頦鱗大
，左右并立
；后頦鱗小，左右分開
，中間隔1對小鱗
；后頦鱗和第1腹鱗間有5對左右的小鱗片
。體鱗起棱
，通常23～21～17行。腹鱗138～168片
；肛鱗單一；尾下鱗28～56對
。背面為暗褐色
，體側(cè)各具黑褐色圓斑1行，約30個左右
。兩側(cè)斑紋在背中央往往相連接。頭頂灰褐色
，從眼后到口角有一黑褐色闊條紋
；上、下唇和頭部腹面均淡黃色
。腹面灰白色，散有黑色斑點
，有時全呈灰黑色
。尾短，焦黃色
。
棲息于平原或較低的山區(qū)，常盤成圓盤狀或扭曲成波狀
。捕食鼠
、蛙、蜥蜴
、小鳥、昆蟲等
。有劇毒
。我國北部和中部均有分布。

本動物的皮(蝮蛇皮)
、骨(蝮蛇骨)、膽(蝮蛇膽)
、脂肪(蝮蛇脂)
、蛻皮(蝮蛇蛻皮)亦供藥用
，各詳專條
。

【采集】春、夏間捕捉
。捕得后
，剖腹除去內(nèi)臟
，烘干
。

【化學(xué)成分】從蝮蛇蛇毒中已分離提純以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b
，一種緩激肽釋放酶及兩種緩激肽破壞酶和強化因子E。HR-Ⅰ可能是它的主要毒索
，含12%中性糖
，等電點4.70,是一種酸性的糖蛋白，分子量約為85000
。HR-Ⅰ已高度純化；但與蛋白酶b分不開
，也是糖蛋白
，分子量95000。蛋白酶b是一種肽鍵內(nèi)斷酶
，含2克原子Ca/mol；去Ca后
，分子構(gòu)型變化
，喪失蛋白酶活性；反應(yīng)不可逆
。強比因子E是11肽，其一級結(jié)構(gòu)已經(jīng)化學(xué)合成證明
。

【藥理作用】粗制蛇毒成分復(fù)雜
，作用亦很復(fù)雜
。一般認為
，蝮蛇毒是以血循毒為主的血循
、神經(jīng)混合毒。被咬傷的病人除局部出觀腫脹
、疼痛外；由于神經(jīng)毒
，常發(fā)生畏寒
、目糊、眼瞼下垂
、頸項牽引感，當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣
、屏氣
、點頭狀或魚口樣呼吸等。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因
。動物試驗也證明蝮蛇毒具有明顯的神經(jīng)毒的作用。另一方面
，蝮蛇毒具有顯著的血循毒
，單純的人工呼吸并不能延長動物的生存時間。臨床病人也常出現(xiàn)面色蒼白
、多汗、心率加速
、四肢厥冷
、血壓下降等嚴重中毒性休克癥狀。雖然有人認為江蘇蝮蛇毒主要也是神經(jīng)毒(據(jù)他們觀察呼吸麻痹是主要癥狀及致死原因)
，但一般仍認為血循毒是主要的。它能大量釋放血管活性物質(zhì)如組織胺
、5-羥色膠及緩動素等
，破壞紅細胞，增加毛細血管通透性
，使血漿及體液大量喪失，血容量不足。更加嚴重的是對心臟的直接損害
，被咬傷的病人心電圖有竇性心律不整
、異位節(jié)律
、P波變尖
。R波低電壓、傳導(dǎo)阻滯
、S-T段下降
、T波扁平或倒置等變化
，聯(lián)系到實驗動物中毒死亡后的尸解情況-心肌出血、心肌纖維濁腫斷裂
，可以認為蝮蛇毒對心臟的毒性是循環(huán)衰竭引起死亡的主要原因
。由于休克
、溶血及對各臟器的直接損害(如腎等)
，可發(fā)生酸中毒、急性腎功能衰璃等
。嚴重咬傷病人常出現(xiàn)醬油色尿以及尿中蛋白
、管型
、隱血均呈陽性等
。防治感染也是非常重要的問題。

竹葉青
、龜花蛇毒亦為以血循毒為主的混合毒。一般局部癥狀較重
，而全身癥狀較輕
，如能及時正確搶救，死亡率較低
。

【炮制】蝮蛇霜：取蝮蛇煅燒存性，研成粉末
。

【性味】甘
，溫，有毒
。

①《本草拾遺》："有小毒
。"

②《綱目》："甘，溫
，有毒
。"

③《本經(jīng)逢原》："大熱，有毒
。"

【功用主治】祛風，攻毒
。治麻風
，癩疾，皮膚頑痹
，瘰疬
，痔疾
。

①《別錄》："釀作酒療癩疾
，諸瘺，心腹痛
，下結(jié)氣
。"

②《藥性論》："治五痔
，腸風瀉血
。"

③《綱目拾遺》："治風痹。"

【用法與用量】內(nèi)服：酒浸或燒存性研末
。外用：浸油、酒漬或燒存性研末調(diào)敷
。

【選方】①治大風及諸惡風
，惡瘡瘰疬，皮膚頑痹
，半身枯死，皮膚手足臟腑間重疾并主之：蝮蛇一枚
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；钪髦校源季埔欢吠吨?div id="d48novz" class="flower left">
，埋于馬溺處
，周年以后開取
，酒味猶存
，蛇已消化。不過服一升已來，當覺舉身習習
，服訖，服他藥不復(fù)得力
。亦有小毒
，不可頓服。(《本草拾遺》)

②治白癩：大蝮蛇一枚
。切勿令傷，以酒漬之
，大者一斗
，小者五升，以糠火溫
，令下，尋取蛇一寸許
，以臘月豬膏和，敷瘡
。(《肘后方》)

③治破傷風牙關(guān)緊急
，口噤不開
，口面歪斜
，肢體弛緩：土虺蛇一條(去頭、尾
、腸
、皮
、骨
，醋炙)，地龍五條(醋炙)
，天南星一枚(重三分者
，炮)
。上為末
，醋煮面和丸，如綠豆大
。每服三至五丸，生姜酒下，稀蔥粥投
，汗出瘥
。(《普濟方》天南星丸)

④治一般腫毒，創(chuàng)傷潰爛久遠等癥：蝮蛇
，去其首尾，剖腹除腸
，銼
，浸油中，五十日后
，微蒸取用
，外涂
。(《外科調(diào)寶記》蝮蛇油)

⑤泊瘰疬搭背：蝮蛇一條
，香油一斤。先將香油旗入瓷罐內(nèi)
，而后把蝮蛇放入浸泡
，封口
，埋地下
，百日后取出，曬半干
，搗成膏狀物
，敷患處
。(《吉林中草藥》)

⑥治胃痙攣：蝮蛇
，酒浸一年以上，每食前飲一杯
，一日三次，連續(xù)二十日有效
。(《動植物民間藥》)

⑦治遺溺：蝮蛇一錢
，雞舌香二分。上二味細末
，臨臥白湯送下
。七歲至十五歲
，每服五分
；十五歲以上每服一錢
。(《新本草綱目》)

【臨床應(yīng)用】治療麻風及麻風反應(yīng)
試用蝮蛇酒治療各型麻風均有一定效果，尤以合并砜類藥治療者療效更佳
。據(jù)47例治療6個月的觀察，用藥后一般情況如精神
、體重及食欲都有改善
，皮膚反應(yīng)消退或有進步，知覺恢復(fù)或好轉(zhuǎn)
，潰瘍縮小，性功能改進
；在病理改變上炎癥細胞浸潤減少
，細菌檢查消失或減少。另有10例晚期瘤型麻風患者單用蝮蛇酒治療
，結(jié)果顯效3例，有效5例
，無效2例
。有效病例在用藥后1～2周開始皮膚結(jié)節(jié)斑紋軟化吸收消退，恢復(fù)知覺
，細胞浸潤及檢菌亦見減少。蝮蛇灑的制備無統(tǒng)一規(guī)格
，曾試用下列制法：㈠取大的(約6～7年)活蝮蛇一尾，放入60°高梁燒酒1000毫升中醉死
，并加入人參5錢
，密蓋后置于陰冷處，浸泡3個月后取酒內(nèi)服
，每日1～2次，每次5～10毫升
。㈡用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液
，加入60°高梁酒100毫升中，1月后取酒服用
，每日1～2次，每次2～3毫升
。㈢取鮮活蝮蛇一尾
，人參5錢
，泡于12°黃酒2000毫升中
，3個月后取灑服用
，每日入睡前服1次，每次5毫升
，發(fā)汗就寢
。㈣取活蝮蛇一尾
，殺死后置于干燥箱中
，干燥12小時后研粉，浸泡于60°高梁燒酒500毫升中
，1～3個月后取酒服
，每日2次
，每次5～10毫升
；或取粉末5克，用黃酒300毫升1次送下
。此外
，臨床曾以蝮蛇粉5～10克
，于入睡前用黃酒適量送服(服藥期間補充液體解毒)
，連服3～4日，治療麻風結(jié)節(jié)性反應(yīng)15例
，結(jié)果反應(yīng)癥狀消失者12例
，進步2例
，無效1例
。

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