綿藤能治什么病

綿藤
(《貴州草藥》)

【異名】麻妹條(《貴州草藥》)，來阿片(苗名)。

【來源】為衛(wèi)矛科植物粉背南蛇藤的根。

【植物形態(tài)】粉背南蛇藤，又名：博根藤、落霜紅。
藤狀灌木，高達5米。小枝幼時被白粉。葉互生，橢圓形或寬橢圓形，長6～14厘米，寬5～7厘米，先端短漸尖，基部寬楔形，背面被白粉，脈上有時有疏毛；葉柄長1～1.5厘米。聚傘圓錐花序頂生，長6～12厘米，腋生花序短小，3～7花；花梗長2～8毫米，中部以上有關節(jié)：花白綠色，4數(shù)，單性，雄花有退化子房：雌花有短花絲的退化雄蕊，子房具細長花柱，柱頭3裂，平展。果序頂生，長而下垂，腋生花多不結實；蒴果有長梗，疏生，球狀，橙黃色，果皮裂瓣內側有櫻紅色斑點。種子黑棕色，有橙紅色假種皮。
生山地叢林中。分布河南、陜西、甘肅、四川、湖北、湖南、貴州、云南、廣西、廣東、浙江、安徽等地。

本植物的枝葉(麻妹條葉)亦供藥用，另詳專條。

【化學成分】葉含有黃酮醇類化合物，已知的有山柰甙，即山柰酚-3，7-二鼠李糖甙，含量1.3%；山柰酚-7-鼠李糖甙3-葡萄糖甙，含量0.8%；槲皮素-3-鼠李糖甙-7-葡萄糖甙等。

【性味】性平，味辛。

【功用主治】化瘀消腫。治跌打紅腫。

【選方】治跌打紅腫：麻妹條根、刺老包根等分，煨水洗患處。(性味以下出《貴州草藥》)

鼻炎能治好嗎？怎樣能根治

1、鹽水洗鼻治好我的鼻炎 我患鼻炎多年，久治不愈，已喪失治愈的信心。去年偶得一方：配制鹽水（100毫升瓶內放食鹽兩匙，開水稀釋），用牙簽卷上棉球蘸鹽水洗鼻孔，然后把藥棉暫留鼻孔內，此時或頭上仰或身平躺，用食指和拇指按鼻兩側，并用力吸吮，使棉球上飽蘸的鹽水流入鼻腔內，再流入咽喉部。開始時感到鼻內辛辣難忍，幾次即適應，也可先用淡些的鹽水洗逐漸加濃，使鼻腔慢慢適應。我堅持早晚各洗鼻一次，一個多月后，鼻腔暢通，嗅覺靈敏，多年的鼻炎治好了。唾液治好了我的過敏性鼻炎我患過敏性鼻炎已十余年。曾多次去醫(yī)院求治，扎過耳針，吃過藥，均無效。一次我在連續(xù)發(fā)作時夜半醒來，因鼻腔發(fā)干發(fā)癢，我用唾液擦在鼻腔（擦后鼻腔表面有微疼感），數(shù)次以后，鼻腔開始結癡，結癡后過敏性癥狀即消失。隨著結癡的自行脫落，多年末治愈的過敏性鼻炎便神奇般地好了。 2、槐花蜜可治萎縮性鼻炎 一同事被診斷為萎縮性鼻炎，她自創(chuàng)一法治療效果顯著。每天早晚洗臉時，用小手指蘸流動的自來水在鼻孔內清洗，清除鼻腔內的結痂和分泌物，充分暴露鼻粘膜后，用棉簽或手指蘸市售的槐花蜜均勻地涂在鼻腔患處。她堅持自己治療兩個多月，鼻腔已不痛癢，無結疝樣分泌物，嗅覺也基本恢復正常。 3、大蒜治鼻炎 我患鼻炎，經(jīng)多年醫(yī)治，無明顯效果。時好時患。經(jīng)中醫(yī)大夫介紹一方治愈，后介紹給多人用此方都有明顯效果。將大蒜一瓣搗爛，用干凈的豆包布包好，擠壓出蒜汁滴入每個鼻子孔內兩滴（當時刺激的很痛）再用手壓幾下鼻扇使其鼻孔內都能粘敷到蒜汁，輕者一次，重者二次即愈（編者注：大蒜刺激性強，請從微量試起；大蒜過敏者禁用）。 4、絲瓜藤治副鼻竇炎 我是位副鼻竇炎患者，曾采用多種方法治療效果不佳。后偶得一方，取得較好療效。方法是：找老絲瓜藤數(shù)米，曬于，切成細段，再放在瓦上焙至半焦（千萬別糊了），然后在面板上，研成碎面，裝入瓶中備用。使用時，把鼻腔中的鼻涕清干凈，用干凈棉球擦一遍鼻腔，再用細塑料管（如喝酸奶用的小管就行），讓家人幫助把絲瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上臨睡前應用。連續(xù)數(shù)日可治愈。 5、冷水治鼻炎 1975年我得了鼻竇炎，很嚴重。兩天一瓶滴鼻凈還不夠，只要停藥，鼻孔立刻不通氣。長時間治不好。這時一位張大夫說了一個偏方：洗臉不用熱水，用冷水，用手心盛自來水管放出來的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸進鼻孔里，而后擤出來，再盛水吸進去，再擤出來，連續(xù)幾次，每天堅持。我用這個冷水療法10天，鼻竇炎好了。這20多年，我用冷水療法從未間斷，鼻竇炎至今也沒有再犯。 6、紅霉素四環(huán)素眼藥膏可治鼻炎 取紅霉素或四環(huán)素眼藥膏涂在消毒的棉花棒上，伸入鼻腔內均勻涂上藥膏，每次以涂滿鼻腔為準，一日兩次，一般鼻炎有3至5天即可痊愈，無后遺癥。 滴香油治過敏性鼻炎 我患過敏性鼻炎七年，一過立秋就開始打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞，嚴重時根本無法入睡。去年偶得一方：滴香油。試后效果頗佳。香油就是普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻內。 注意：鼻塞嚴重時不要滴，可變換一下體位，待鼻子通氣后再滴，滴前將鼻涕擤干凈。持之以恒，必定見效。據(jù)說此法對普通鼻炎效果也很好。 7、慢跑治好了我的鼻竇炎 我今年49歲，30多年前，因一次重感冒落下了鼻竇炎的病根。從此，鼻腔不通，什么味兒都聞不到，還經(jīng)常頭痛。的我吃過各類鼻炎藥，買過鼻炎治療儀，做過穿刺，還做過手術，但都沒起太大的作用。 1985年，一位朋友告訴我跑步能減輕鼻炎的痛苦。我便開始每天早晨或傍晚堅持慢跑40分鐘，堅持了兩個月病情有所好轉，堅持下去，不到兩年我的鼻竇炎就徹底根除了?，F(xiàn)在，我已改慢跑為步行。十幾年來一直在堅持，就連上下班都改騎車為步行了。 8、滴香油治過敏性鼻炎 我患過敏性鼻炎七年，一過立秋就開始打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞，嚴重時根本無法入睡。去年偶得一方：滴香油。試后效果頗佳。香油就是普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻內。 注意：鼻塞嚴重時不要滴，可變換一下體位，待鼻子通氣后再滴，滴前將鼻涕擤干凈。持之以恒，必定見效。據(jù)說此法對普通鼻炎效果也很好。 9、自治過敏性鼻炎 過敏性鼻炎多源于感冒。棄藥取鍛煉可自愈。 方法是：每天洗臉前先將鼻孔插入冷水中，輕輕吸氣，使冷水與鼻腔粘膜充分接觸，然后將水呼出，如此反復進行，持續(xù)1一3分鐘（可抬頭換氣），洗完臉后再用中指揉壓鼻翼兩側約20次左右。貴在堅持。筆者用此法不但解除了擦鼻涕之苦，連感冒也銷聲匿跡了。 10、按摩眼框可治鼻炎 我30多歲時得了鼻炎，實難忍受，打針吃藥都未見效。俗話說：“眼疼鼻子害”，于是我就用手指試著按摩眼睛周圍。當按摩到眼睛下邊的眼框骨時，就覺得鼻腔內簌地響了一下并有些輕松感，所以我就在這個部位下了功夫。經(jīng)過一段時間，真的解除了我的痛苦。40多年過去了，從未復發(fā)過。我曾把此法告訴過別人，效果也都很好。 做法是：雙手食指按在兩眼下的眼框骨邊上有個很淺的小坑，用些力上下揉動一二百下，每天不少于兩次，堅持一段時間即可生效。 伏天是治鼻炎大好時機 大雨連綿的伏天，土墻根、溝沿、草木多的陰坡，都長綠苔。用小鏟把它們刮下來，放碗里用水泡上半日，洗凈后放在水碗里泡著備用。用單層紗布卷綠苔，比自己鼻孔稍細，塞入鼻孔中，晚上睡覺時塞一個鼻孔，第二天晚上再塞另一個鼻孔，堅持到用完綠苔為止?？苫局魏帽茄?，第二年再補補課。我患鼻炎多年，跑遍了大小醫(yī)院，仍沒治好，夜間憋得睡不著，天津市薊縣南莊戶村張曉雨告訴我以上的偏方，當時我將信將疑地試了試。沒想到第一年就基本好了，第二年我補補課，使鼻炎徹底痊愈。我又傳了很多人，都起作用。 11、巧用蔥白治鼻炎 鼻炎雖不是什么大病，但常常鼻塞、流鼻涕，也會給患者的日常生活帶來諸多不便。長期吃藥不但對身體有害而且療效不甚理想。我也曾是個鼻炎患者，數(shù)年來飽受其苦，一直在進行治療，吃了很多藥，療效并不好，為此一直很苦惱。 幾年前我偶得一民間土方，方便易行且無副作用，用這個方子終于治好了我的鼻炎?，F(xiàn)在我將它提供給廣大鼻炎患者，大家不妨一試。 治療的藥材十分常見，就是我們平時做菜用的蔥。具體制作方法是：新鮮生蔥，洗凈，取蔥白，搗爛，放幾小團指甲蓋大小的藥棉浸蔥汁備用。治療時先用棉簽沾淡鹽水清潔鼻孔，然后將浸了蔥汁的小棉花團塞入鼻孔內，保持數(shù)分鐘，一開始感到刺鼻，漸漸會失去刺激性，當效力消失后再換新棉團。 每次如此塞半小時至一小時左右。一天兩三次，為方便可多備些蔥汁，用保鮮膜密封，有空就做，治療同時可做其它事，一點兒也不影響正常的生活，方便得很。 就我自己的實踐來說，這個土方對急性鼻炎療效最好。我患急性鼻炎近半年，用這個土方只治了一個星期就有明顯好轉。之后，每逢感冒就用這個作為輔助治療，后來鼻炎就徹底痊愈了。 我不斷介紹給所遇到的鼻炎患者朋友，屢見奇效，急性鼻炎好得最快，長年的慢性鼻炎患者堅持治療也會癥狀減輕逐漸好轉?，F(xiàn)在我把這個經(jīng)驗介紹給大家，希望廣大鼻炎患者用了此方也能早日擺脫鼻炎的困擾。 12、蒜醋功效大 鼻炎治得快 將蒜削除根皮裝入酒壇中再灌滿醋浸沒蒜瓣為止，然后密封。一個月后啟封，邊食蒜、邊用小口瓶裝上蒜醋，每晚對準雙鼻熏半小時。能治療過敏性鼻炎?；颊卟环猎囋嚒?另外，美國藥理學家指出，大蒜能降低膽固醇水平及高血壓，起作用是獨特辛辣味的大蒜素。據(jù)研究，蒜頭中所含蒜氨酸和蒜酶，各自存在互不相干，浸醋后在滲出蒜酶的作用下，蒜氨酸分解，生成有揮發(fā)性的無色油狀液體即為大蒜辣素。日本學者研究發(fā)現(xiàn)大蒜中富含天然抗癌的微量元素硒和鍺，有較強的抗癌效應。 此外，醋有四大作用：①解除疲勞。②預防動脈硬化。③殺滅病原菌。④美容。 13、冷水噴鼻治過敏鼻炎 從上世紀70年代初起，我就患嚴重的過敏性慢性鼻炎，每天早晨約5時左右，就開始鼻塞流鼻涕，平時如果發(fā)生鼻塞，就預感到天氣要變化，天氣變化就突然會患感冒咳嗽鼻塞、流鼻涕，搞得我十分難受影響到工作和生活。當時我曾采取多種治療方法，滴過黃麻素、鼻眼凈、迎香穴理療、吃過鼻炎藥物，也只起暫時緩解作用。有的醫(yī)生還認為我的鼻道彎曲需要手術矯正，但我下不了決心；也有人說：慢性鼻炎時間太長會發(fā)生惡性病變。怎么辦？感到膽戰(zhàn)心驚束手無策，聽天由命又不甘心。為了緩解痛苦，每天早晨鼻塞時，我就用兩手大拇指，按摩鼻兩翼迎香穴位，起床刷牙洗臉時，我就用手心接水噴鼻，剛開始感到刺激有點疼痛，時間久了，不但不痛而且能促使鼻通，如果天氣變冷稍有鼻塞，就滴一點點鼻眼凈，真奇妙！就這樣，我堅持幾年，鼻不塞了，寒流南下天氣變化，我也基本上沒有感冒流鼻涕，早上也不再發(fā)生鼻塞流鼻涕了。最近七八年再沒有用過鼻眼凈，沒有吃過治鼻炎藥了。堅持用冷水噴鼻治好了我的過敏性慢性鼻炎，這是千真萬確的實事。

紫騰能給予人們什么好處

，是一種攀援花木，
的生長有其獨特的方式，勢如
，剛勁古樸，枝葉茂盛，花序如翠蝶成行，美麗清香，是春季優(yōu)良的棚架花卉。

原產(chǎn)我國，朝鮮、日本亦有分布。其別名朱藤、藤蘿、招豆藤等?；ㄩ_可半月不凋。常見品種有花紫藤、銀藤、
藤、白玉藤、南京藤等。上海有紫藤鎮(zhèn)、紫藤園；蘇州亦有古藤。在河南、山東、河北一帶，人們常采紫藤花蒸食，清香味美。
紫藤花可提煉芳香油，有利水消腫作用，種子能清熱解毒，根具有祛風濕的作用。

【食用功效】
具有解毒、止吐瀉、止痛、祛風通絡等功效?？芍谓罟峭?、風痹痛、蟯蟲病等。

【食用方劑】
1?關節(jié)疼痛
紫藤花30克，水煎代茶飲。
2?水腫
紫藤花適量，加水煎成濃汁，去渣，加白糖熬成膏，每次1食匙，早晚各1次。溫開水沖服。
3?食物中毒、吐瀉腹痛
紫藤種子30克，炒熟，魚腥草15克，水煎代茶飲。
4?胃癌前期病變
紫藤花、莖葉各15克，薏苡仁30克，菱角、訶子各適量，水煎2次，混合，早晚分服。每日1劑。
5?防酒變質
紫藤種子適量，研碎，撒入酒中即可。
6?驅蟯蟲
紫藤種子30克，炒熟，水煎代茶飲。
7?視力、聽力減退
紫藤根50克，同雞肉共燉，食肉飲湯，常食見效。
8?痛風
紫藤根、牛膝各15克，杜仲10克，水煎代茶飲。

臨床實踐：十大仲景名方治療耳鼻咽喉疾病

漢·張仲景“勤求古訓，博采眾方”，著成《傷寒雜病論》，經(jīng)后人整理為《傷寒論》、《金匱要略》。其書所載之方，組方嚴密，藥味少而力專，療效顯著。筆者今就仲景方之用治耳鼻喉科疾病略述如下，以期拋磚引玉。

1 桂枝湯治過敏性鼻炎營衛(wèi)不和型

桂枝湯滋陰和陽，調和營衛(wèi)，本用于治療太陽中風證。臨床應用時又并不局限于太陽中風證，只要病機是營衛(wèi)不和，都可應用。

營衛(wèi)不和所致過敏性鼻炎，其臨床表現(xiàn)為突然和反復發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞，多遇寒、遇風便發(fā)，或于早晨起床之際，鼻癢多嚏、涕多清稀如水，局部檢查見鼻粘膜蒼白水腫、鼻道有大量水樣分泌物，舌苔薄白脈浮，可用桂枝湯調和營衛(wèi)、祛邪利竅。

方中桂枝辛溫發(fā)散，溫通衛(wèi)陽，可解衛(wèi)分之邪；芍藥酸苦微寒，攝養(yǎng)津氣，收斂涕液；生姜辛溫，佐桂枝發(fā)散風寒以解?。淮髼椄势?，佐芍藥滋補津液以養(yǎng)營；炙甘草甘平，配桂枝、生姜辛甘化陽以助衛(wèi)氣，合芍藥酸甘化陰以滋營陰。

諸藥配伍，共奏調和營衛(wèi)之功。臨證時，為了加強脫敏功能，尚可加入蟬衣和徐長卿之類，衛(wèi)氣虛者又加黃芪益氣固表。

2 麻黃杏仁甘草石膏湯治肺經(jīng)邪熱所致之急性喉炎、會厭炎、鼻竇炎

麻黃杏仁甘草石膏湯所治為肺內邪熱壅盛致發(fā)喘咳之候，用其辛涼宣泄，清肺平喘，取麻黃之開，杏仁之降，甘草之和，倍石膏之大寒，除內外之實熱。急性喉炎、急性會厭炎證屬肺經(jīng)郁熱，不得宣泄，蘊結咽喉者，臨床表現(xiàn)除發(fā)熱口渴外，前者伴聲音嘶啞、甚則失音，檢查見喉粘膜充血腫脹、聲門開合不利，后者表現(xiàn)為咽喉疼痛、吞咽痛甚，檢查見會厭舌面充血腫脹。

邪熱犯肺、肺氣不宣，肅降失職，致聲門開合不利，咽痛音啞即來，用麻杏石甘湯清宣肺熱，挾痰者，伍僵蠶、半夏、天竹黃；充血嚴重者，加山豆根、落得打；疼痛劇烈者，加馬勃、金鎖匙。頑固性的鼻竇炎辨證為肺熱移腦，臨床表現(xiàn)為涕量奇多，色黃質稠（色白質稀者屬虛寒），頭痛不甚（痛甚者屬膽熱移腦），鼻塞不甚（甚者屬清陽不升），檢查見：雙中甲充血腫大，鼻道內有黃色膿樣分泌物，前組鼻竇區(qū)有壓痛者，可用麻黃杏仁甘草石膏湯，方中可加魚腥草、地龍清肺排膿。

臨證應用時，無論是否兼有表邪都可應用，因方中麻黃尚有解表功用，而石膏尚具有辛透之力。方中麻黃，又并非僅在解表，且能引藥入肺，直達病所；而石膏在清肺中邪熱時，具有“火郁發(fā)之”之能。本方去石膏，《和劑局方》稱之為三拗湯，可用于治療風邪犯肺所致的暴聾。此聾多繼發(fā)于感冒之后，乃風邪犯肺，肺氣不宣，循經(jīng)上擾耳竅，耳竅為邪所蒙所致。

表現(xiàn)為耳中憋氣，如塞棉絮，或兼發(fā)熱惡風，舌苔薄白，脈浮，音叉試驗為傳導性耳聾。用三拗湯以宣肺利竅，所謂“耳聾治肺”法，效果尤佳，同時配合咽鼓管吹張法更好。

3 白虎湯治急性咽炎、皰疹性口炎、鼻大衄屬于肺胃積熱證

白虎湯由石膏、知母、甘草、粳米組成，功用清熱生津，原用于治療陽明氣分熱盛證。

方中石膏大寒，用之清肺瀉胃；知母味厚，清肺生津；甘草、粳米養(yǎng)胃。

急性咽炎、皰疹性口炎臨床表現(xiàn)為咽部及口腔內疼痛，有灼熱感，口氣臭穢，伴有發(fā)熱、口干喜飲，便干溲黃，舌紅苔黃，脈數(shù)，檢查見咽粘膜充血紅艷，或口腔內皰疹數(shù)目較多，局部充血明顯者，證屬肺胃熱盛。肺胃熱盛必然灼傷津液，故治療當清熱養(yǎng)津。

石膏、知母配伍，正合此用。至于鼻大衄者，其特點為出血量多，血色鮮紅，伴有煩熱、口渴多飲，每逢噴嚏、狂咳、（扌鼻）涕、熱水洗臉、咀嚼硬物或劇烈運動等都可再度出血，大便秘結，小溲黃赤，舌紅苔黃，局部檢查鼻粘膜干燥，立氏區(qū)粗糙、充血，甚則潰瘍，或有活動性出血，病由陽明熱甚，薰灼鼻竅所致。

雖說肺開竅于鼻，但陽明之脈夾鼻，且陽明為多氣多血之經(jīng)，故出血量多，血色鮮紅者，應從陽明熱盛考慮，立氏區(qū)血管豐富，在粗糙、糜爛時上面覆蓋痂皮，一旦干燥裂開，必引起出血。

此時須滋潤乃可避免出血。選用白虎湯，尚可加生地、丹皮、赤芍清熱涼血；亦可加白茅根、側柏葉涼血止血；大便秘結者，加大黃、瓜蔞仁通腑泄熱。

4 調胃承氣湯治一切耳鼻喉科急性病需要攻下者

調胃承氣湯原用治陽明腑實證，君大黃之苦寒，臣芒硝之咸寒，攻熱泄火，佐甘草之甘平，可以和中。

凡一切急性的耳鼻喉科疾病，兼有發(fā)熱口渴、大便秘結、小便黃赤、舌紅苔黃、脈實、需要攻下者，亦均可使用本方，尤其適用于急性化膿性疾病，如化膿性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、急性鼻竇炎、急性化膿性中耳炎等，可使邪熱從下而解。

仲景原方中大黃是經(jīng)過酒洗的，酒洗之大黃瀉下力弱，筆者將之改為生大黃，以增加其通便之力，效果顯著。

5 桔梗湯治一切咽喉疾病

桔梗湯是喉科最有名的常用方劑，由桔梗、甘草兩味藥物組成。

桔梗性味辛苦，入肺經(jīng)，走上焦，善“開肺氣之結，宣心氣之郁”，為眾藥之舟揖；甘草性味甘平，入走十二經(jīng)，不僅補虛益氣，且能“通經(jīng)脈，利血氣”，瀉出肺中伏火。

本方為治療咽喉疾患的基礎方，隨證加味而衍化的方劑很多，除張路玉加山豆根、元參，顧世澄加天冬、麥冬仍稱桔梗湯外，嚴用和加入桑白皮、地骨皮等為瀉白散，劉河間加入訶子名清音湯，李東垣治療嗌痛頜腫時在補中益氣湯中加入了本方，《喉科指掌》加防風、荊芥、天蟲、薄荷稱六味湯，《重樓玉鑰》加柴胡、升麻、川芎等來治療慢喉風等等，不一而足。

桔梗湯所治之咽喉病，以咽痛、咽干或咳為主。桔梗在方中用量不宜大，一般以6g為宜，因桔梗對咽喉有刺激作用會引起惡心嘔吐，臨證時應注意。

6 五苓散治水濕內停之聤耳、鼻竇炎、美尼爾綜合征

五苓散一方，原為行膀胱之水而設，主治太陽表邪不解，循經(jīng)入里而影響膀胱氣化功能，以致水飲內停的太陽蓄水證。

方用豬苓、茯苓、澤瀉利小便、導水下行；白術健脾燥濕；桂枝溫陽化氣以行水，并解在表之邪。

現(xiàn)五苓散為逐內外水飲之首劑，大凡耳鼻喉科疾病表現(xiàn)為耳鼻部水濕停聚，水無所攝，泛溢于肌肉之間，需助脾扶火滲濕者，均可應用。

臨床應用時不一定兼有表邪，如急、慢性非化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎實熱癥狀已經(jīng)消失而膿性分泌物很多；頭痛綿綿，涕多色白，輕度鼻塞，嗅覺遲鈍的鼻竇炎；水飲上泛，停滯于耳的眩暈（又稱水眩）等等。

又：在治療眩暈時必定要重用澤瀉，乃取仲景用澤瀉湯治痰飲病苦冒眩之意。

7 真武湯治陽虛水泛之過敏性鼻炎、美尼爾綜合征

真武湯溫陽利水，主治脾腎陽虛，水濕內停，小便不利者。方中附子大辛大熱，溫腎助陽，以化水氣兼暖脾土，茯苓、白術健脾利水滲濕，生姜助附子以溫陽祛寒，而尤妙在芍藥酸能泄肝木以疏水。

腎陽虧虛型過敏性鼻炎，是由于腎陽不足，肺失溫煦，寒水上注鼻竅，致涕出清稀如水，淋漓不斷；美尼爾綜合征是脾腎陽虛，不能溫化水濕，寒水內停，上泛于耳而為眩暈。兩者病機均與真武湯所治病癥吻合。過敏性鼻炎取本方加用蟬衣、徐長卿、防風等，溫脾腎，除寒水而止嚏斂涕。

美尼爾綜合征用之以溫脾腎，除寒水而止暈眩，如嘔吐頻繁者加吳茱萸、陳皮、半夏；耳鳴甚者加磁石、五味子；兼有肝風者加天麻、鉤藤。

8 射干麻黃湯治喉源性咳嗽喉源性咳嗽。

其特點是喉頭作癢，然后咳即隨之，因癢而咳，咳聲短促而沉悶，有時愈咳愈癢而無法中止，乃病邪獸困肺經(jīng)，長期難以外泄所致。此時宣解是唯一的方法，但普通宣解當然力不能及，須應用有力的方藥，方可攻頑解圍。

以射干麻黃湯最為合適：用射干消痰散結清熱解毒；麻黃宣肺平喘；紫菀、半夏、款冬花降氣化痰；細辛、生姜散寒行水；麻黃、細辛、生姜發(fā)散邪氣；射干、紫菀、款冬、半夏下降逆氣，共奏宣邪止嗽之功。

9 葶藶大棗丸治頑固性鼻塞

葶藶大棗丸專用治鼻塞為主的慢性鼻炎，方雖兩味但力峻性猛，用于實證見效甚捷。此類慢性鼻炎之鼻塞乃肺氣壅塞，氣血不暢所致，臨床可見患者鼻塞日久，持續(xù)不斷，檢查見雙下甲腫大，粘膜暗紅，故用葶藶瀉肺通竅。主藥葶藶入肺瀉氣，主肺壅上氣。葶藶畢竟是峻藥，盡管配伍大棗以緩和藥性，也不宜久用，體質虛弱之人更需忌用。

10 桂枝茯苓丸治瘀血型聲帶息肉

桂枝茯苓丸出自《金匱要略》，原方是用來治療婦人腹中癥瘕積聚之證，今用其活血化瘀之功效，作為聲帶息肉的消散劑，療效較為滿意。本方為化瘀消癥之緩劑。方中以桃仁、丹皮活血化瘀；配伍等量之白芍，以養(yǎng)血和血；加入桂枝，既可溫通血脈以助桃仁之力，又可得白芍以調和氣血；佐以茯苓之淡滲利濕，使水道行、津四布而利血行，寓有濕祛瘀化之用。綜觀全方，乃為化瘀生新、調和氣血之劑。

聲帶息肉為有形之物，是敗血離經(jīng)，瘀滯膜里所致，患者表現(xiàn)為聲音嘶啞，經(jīng)年不愈，檢查見聲帶息肉，色紫有蒂，治當活血化瘀，用桂枝茯苓丸，性緩而功著，祛邪而護正。

一、實證瀉法六要

1，先調中焦。
也就是胃氣為本，需要開胃。苔膩的用溫膽湯。昨天我講了，溫膽湯四個主藥：竹茹、枳殼、云苓、陳皮。還有四個藥不用，半夏能祛痰，太燥；生姜能祛痰，太燥；甘草、大棗非常滋膩，對痰濁不利。里面還要配伍：配伍開竅的石菖蒲、郁金；配伍清熱的連翹、公英；配伍醒脾的木香、砂仁；開胃的焦三仙、生內金。這是一個基本的胃氣為本，先調中焦。

2，給邪出路。
實邪必須給出路，使邪能排除體外。也就是有四條出路：
（1）通過汗出。發(fā)汗，從肌表出。比如用防風、桔梗、蟬衣、發(fā)汗透表。當然要忌大汗，汗多了要傷心陽和胃氣。
（2）通過潤腸緩瀉從大便出。用全瓜蔞、草決明、菊花和當歸。但忌俊下，以防傷正。
（3）通過淡滲利尿從小便出。主要用車前草、澤瀉、澤蘭、石葦、生薏苡仁、冬瓜仁。
（4）通過涼血從營衛(wèi)出。主要用生地、丹皮、赤芍、生梔子，給邪出路。四條出路里面，最安全，出的最干凈，就是利尿，而且不會傷正。

3，疏通為宜。
瀉法一定要以疏通為宜，疏通的辦法有四個辦法。
（1）透竅。選用川芎和石菖蒲。
（2）理氣來疏通。用柴胡和郁金。
（3）活血來疏通。用澤蘭和王不留行。
（4）用溫通。用桂枝和花椒。

4，重視反佐。
因為祛邪藥都比較烈性都有偏性，往往能祛邪，但往往也會帶來副作用。為了防止偏差，糾正付作用，要用反佐。反佐分兩類。
（1）第一個就是寒性反佐。用溫藥的時候怕它過頭，就選用寒性的反佐，加一兩個公英、連翹、梔子、黃柏、白花蛇舌草。
（2）熱性反佐。用寒藥的時候，怕太涼傷正，采取熱性反佐。選加肉桂、高良姜、烏藥、仙靈脾和鹿角霜。

5，注意引經(jīng)。
攻邪加上引經(jīng)是藥到病除提高療效的關鍵。
引經(jīng)藥分兩類；
（1）一部分是分類引經(jīng)，分部位引經(jīng)。上面部位用小量的升麻、桑枝、葛根、柴胡、僵黃；下面部位的取重量的川牛膝、木瓜、獨活和車前草，加于不加引經(jīng)藥療效會大不一樣。
（2）分臟引經(jīng)。
a，入心的用炙遠志和琥珀。琥珀是引經(jīng)的好藥也是安神的好藥，但琥珀現(xiàn)在都用琥珀粉，琥珀粉不溶于水，你要吃琥珀粉不要用水來調，要用蜂蜜來調，后來裝在膠囊里面吞服。
b，入脾的用砂仁和干姜。
c，入肺的用橘紅和桑白皮。
d，入肝的用薄荷和川楝子。
e，入腎的用黃柏和補骨脂。

6，中病即止。
一定要中病即止，不能常服，不能久服，尤其用功防過厲之品。像半夏、厚樸的燥性；附子、肉桂的熱性；龍膽草、白頭翁的寒性；蟲類藥的毒性；都要注意中病即止，不能久用長服。

二、扶正祛邪法則活用。

其活用的原則是：先祛邪后扶正，祛邪時防其傷正，扶正時防其戀邪。
“氣虛常伴停水”
“血虛常伴瘀熱”
“陰虛常伴痰濕”
“陽虛常夾寒凝”
扶正祛邪，這在臨床上最矛盾，最容易疏忽的一個法則，臨床上最多見的就是虛實夾雜。要怎么辦呢？要掌握一個原則就是先祛邪后扶正，祛邪的時候防它傷正；扶正的時候，要防止它戀邪。你比如說治療 冠心病 心絞痛，他心絞痛也較厲害，而且在于發(fā)憋發(fā)悶；二一個心慌氣短，腰酸背痛。一看舌苔是膩的，脈沉細的，這就矛盾了，既有痰濁，又有氣虛和腎虧，這矛盾了，就虛實錯雜。怎么辦呢？先祛邪，化痰濁，用溫膽湯，二陳湯祛痰濁。但是呢在祛痰的過程中，你不能加半夏、厚樸化痰濁，它燥啊，影響它正氣呀，痰化了你才用補氣，健脾，調腎的藥。比如香砂六君子湯，杞菊地黃湯，再給它扶正。但這個時候你不能用滋膩的藥，比如熟地、麥冬、玉竹你就不用，用了以后利邪了，痰濁又起來了，這在臨床是最多見的一個矛盾治法。昨天問了三個問題，都牽扯到這個問題，要下決心，不能拖泥帶水，就是祛邪，祛完邪扶正，這樣才有效。你又要祛邪又要扶正，你肯定失敗，這我?guī)资甑慕?jīng)驗。原來我也舍不得呀，說病人這么虛光祛痰行嗎？這就跟你們思路一樣，即用祛痰藥有用扶正藥，結果舌苔更膩了，效果不好了。最后總結了，斬釘截鐵，別三心二意，單一的祛痰，單一的扶正。這是臨床最多見的矛盾治法。

三、重視升清降濁。

要重視升清降濁。中醫(yī)的升降理論，清要升，濁要降，升降出入是人體重要的生理功能，升降失調也是人體致病的重要的病機。脾主要升清，胃主要降濁。升清才能運化，降濁才能納谷。所以所有的病先調它的升降。升清用什么藥呢？升清用生黃芪、各種參類、白術、仙鶴草、升麻、柴胡、桔梗、蟬衣、葛根、川芎。這十個藥我反復給你們講，別一升清就十個藥都用上，你就沒有余地了，里面用一兩個來回的換。降濁的藥就有蘇子、杏仁、陳皮、竹茹、赭石、磁石、珍珠母和旋復花這八個藥降濁。這個論治巧配里面一個很重要的升清降濁。剛才我講了， 高血壓 的病人，你給他很對癥，證類說的也很準，比如痰瘀同治，或者調腎，你再加個升清降濁的藥。比如痰瘀同治里面，你加個柴胡，你加個珍珠母，升清降濁，他療效不一樣； 糖尿病 的病人，剛才那位同仁， 糖尿病 我給你補氣為主，你回去琢磨，補氣養(yǎng)陰這個時候你再加上升清降濁的藥，升清用葛根或者仙鶴草，降濁的藥你用一個杏仁，降糖效果不一樣。所以辯證很對癥，論治很巧，你再加上升清降濁會明顯的增加療效。

四、肝脾制化乘侮。

要注意肝脾的關系，肝和脾，木和土啊，這也是臨床巧配的一個關鍵。木克土，往往就形成了肝胃不和，剛才講了用四逆散。一個肝氣，一個脾胃是臨床所有病的根本，重要的病機。我講了，《內經(jīng)》講了，百病生于氣，對不對？李東垣講了，脾胃是所有病的根源。所以抓肝和脾，木和土的關系。主要用柴胡、枳殼、白芍、黃連、川芎、赭石和萊菔子。這就我把四逆散給你變通了，不是原方的四逆散，提高療效里面加了好多別的藥加減。反過來，木克土就是脾胃不調，要用逍遙散。肝是氣，脾是虛。白術、云苓健脾，當歸、白芍柔肝，加上柴胡疏肝，薄荷引經(jīng)，組成了逍遙散。我也給你加減變化了，這我反復講，你方劑絕對不能死記硬背，原方照看不行的。因為方劑跟古方，時代不一樣了，變化很大，你死記方劑，肯定影響療效，你就要掌握它的方義，對不對？你比如逍遙散、四逆散，四逆散它的方義就是疏肝和胃，逍遙散的方義就是疏肝健脾，掌握這個原則，靈活變化加減，再配合西醫(yī)的藥理，很提高療效，這就是巧配，別死守。

五、祛風不忘和胃。

另外一個中醫(yī)講的風呀是百病之長，什么病都離不開風。當然風有外風有內風，甭管外風和內風，巧配的一個辦法就是和胃。當然古人還有養(yǎng)血祛風呀，平肝息風呀，都不如和胃。怎么和胃呢？風善行而數(shù)變，就是別忘了加上和胃的藥，二陳湯和木香、砂仁，和胃呀！這個我經(jīng)常碰到蕁麻疹，這個病很難治，反復性很大，外科大夫光知道和血息風。我是用什么呢？用和胃的辦法來治療，什么方子呢？我在這不保守啊，要講到全科論治，明天我還要講。什么藥呢？萊菔子、葶藶子、地膚子、蛇床子、石菖蒲，郁金、制軍、丹皮、赤芍、云苓、陳皮、丹參和紫草。這對蕁麻疹比單純的養(yǎng)血熄風效果要好，而且一般不會復發(fā)。蕁麻疹你不要吃發(fā)物，吃這個方子，好了一般不會復發(fā)。你看這方子里面，大部分都在和胃，萊菔子、云苓、陳皮、石菖蒲、郁金都是和胃的藥。另外反過來，表證的時候，解表加和胃的藥，用茯苓、陳皮、姜半夏。內風息風的時候，也加和胃的藥，用木香、砂仁和炒蒼術。這樣祛風的效力就大了，效果就好了，這是我講真正的方子，你基本上抄下來了。

六、心腎對立統(tǒng)一。

心和腎的對立統(tǒng)一，這是巧配里面的一個高招。心主火，腎主水，心陽下降了，才能滋潤腎水，腎水上潤了，才能平息心火。因此呢，在臨床各種病都要想到心和腎的不交，要采取交通心腎。要加用交泰丸。黃連10g，肉桂3g，3：1，這樣也是增效的一個巧配。

七、論治宜活。

外感病的治法有四則。
內傷病的治法有兩則。
最后給你總結一下，今天講了一天論治巧配，也就是論治要活，怎么活呢？外感病有四個活法。
（1）風寒，辛溫解表，用荊防敗毒散；風熱，辛涼解表，用桑菊飲和銀翹散。這是第一大的原則要活。
（2）要注意透表。要辯證的選用川芎、桔梗、蟬衣、桑白皮和蘆根。就是在辛涼解表、辛溫解表里面要適宜的加一兩個透表的藥來提高療效。要注意透表。
（3）要重視分利，就是利尿和潤腸。主要加車前草、澤蘭利尿；草決明、全瓜蔞潤腸。
（4）第四個活法，要強調扶正。要選加生黃芪、白扁豆、仙鶴草。
所以給你總結了，中醫(yī)治病無非一類是外感實病，一類是內傷雜病。外感實病就這四個關鍵，活了就有效了，這是第一部分。外感病要活，這我給你們總結了，中醫(yī)內科分清外感、分清內傷，外感就這么簡單。
內傷病的論治有兩條，兩個活。
（1）第一虛證來講，補脾不如調腎，用杞菊地黃湯。主要有這么七個藥：白菊花、枸杞子、生地黃、黃精、生杜仲、桑奇生和蛇床子。這是虛證。
（2）實證要痰瘀同治，溫膽湯為主方。竹茹、枳殼、云苓、陳皮、石菖蒲、郁金、萊菔子和丹參。丹參要用30g。

中醫(yī)很神秘，學中醫(yī)很難，這兩天我就給你們最簡化了。內傷病的虛證、實證怎么分？以舌為準。但見一癥便是，它癥不必悉具。見苔膩的痰瘀同治，苔薄的調腎。簡化了，非常簡單了。外感病你分清風寒和風熱，用透表、用分利、用扶正。我這一身情意呀，我把家傳的好多秘方，我都給你簡化到這步了！你記住這一步，然后再配合西醫(yī)的藥理，差不多你臨床70-80%的患者會有效，但不能十全十美。我行醫(yī)到如今我還經(jīng)常碰釘子呢！對不對？用這個辦法不靈。療效到了70-80%的療效，你就有信心了，中醫(yī)就好弄了，不神秘了。

(一) 治神基礎方

四神方：百會、神庭、本神、四神聰、神門。

功用：益氣升陽，清熱瀉火，安神定志。

主治：一切情志病。

按： 該方有四個“神”字穴，故曰“四神方”，是治療情志病的主方，其目的是使人體“精神內守，真氣從之，病安從來”。

(二) 解郁安神法

四關方：合谷、太沖。

功用：鎮(zhèn)靜安神，疏肝解郁；平肝潛陽，清熱瀉火；解痙息風，開竅醒神；搜風理痹，通經(jīng)活絡。

主治：不寐、焦慮、胸悶氣短；肝陽頭痛、牙痛、眩暈、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、脅肋脹痛、帶狀皰疹痛；驚風、中風昏迷、癲、狂、癇、臟躁；風寒濕痹、肢體麻木、拘攣不用等。

按： “四關方”是廣大針灸醫(yī)師常用的針灸成方之一，古今醫(yī)籍多有記載，“四關”之名最早見于《靈樞·九針十二原》：“十二原出于四關，四關主治五臟，五臟有疾，當取十二原”。《針灸大成》云：“四關四穴，即兩合谷、兩太沖穴是也”?！稑擞馁x》說：“拘攣閉塞，遣八邪而去矣，寒濕痹痛，開四關而已之”。

《經(jīng)穴纂要·人有四關論》說：“合谷、大沖，是曰四關”?！峨蜓▽W概論》說：“四關治風寒濕痹”。《針灸經(jīng)外奇穴圖譜》說：“四關主治四肢寒戰(zhàn)、喑啞，并可起鎮(zhèn)靜作用”。根據(jù)臨床經(jīng)驗，周老認為“四關方”不僅可以治療痹證，而更多的是用于鎮(zhèn)靜安神、止痛急救等。

(三) 補益安神法

五臟俞加膈俞方：肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞。

功用：補五臟，調氣血，安神定志，通經(jīng)活絡。

主治：心悸氣短、腰酸乏力、失眠健忘、食欲不振、面色無華、月經(jīng)量少、中風后遺癥及一切虛勞損傷等。

按： 背俞穴為臟腑精氣匯聚之處，它不僅可以反映臟腑的功能狀態(tài)，從而調節(jié)臟腑的氣機，改善臟腑功能紊亂現(xiàn)象；而且其中肺、心、肝、脾、腎五臟俞具有補五臟之虛和益氣生血之功，使氣血充盛而神安。若五臟功能失調，氣血虧虛則神亂。因此，以針刺補法調五臟，可起到鎮(zhèn)靜安神的作用。

膈俞為血之會穴，具有調理氣血、通經(jīng)活絡之功，與五臟俞合伍，稱五臟俞加膈俞方，不僅可以加強五臟的氣機調暢作用，還可使氣血、經(jīng)脈流通，從而達到補五臟、調氣血、安神定志和通經(jīng)活絡之目的。

五臟俞加膈俞是“金針”王樂亭教授“中風十三治”中的“一治”，主要是針對中風后體虛，經(jīng)絡氣血運行不暢的患者。周老在臨床工作中，不斷地擴大了該方的使用范圍，特別是對虛勞損傷、抑郁不寐、健忘乏力、心悸氣短、月經(jīng)量少者，效果更佳。因而，五臟俞加膈俞被列為周老治神法中的補益安神法。

(四) 重鎮(zhèn)安神法

督脈十三針方：百會、風府、大椎、陶道、身柱、神道、至陽、筋縮、脊中、懸樞、命門、腰陽關、長強。

功用：重鎮(zhèn)安神，強腰壯脊；通經(jīng)活絡，解痙息風。

主治：情志病、癲、狂、癇、煩躁、不寐、兒童多動癥與抽動癥、 自閉癥、腰脊疼痛、下肢痿躄、項背拘急、角弓反張、顫證等。

按： 督脈貫脊屬腎，總督一身之陽，補之可補陽益氣、強腰壯脊；又督脈上行至風府，而入絡于腦。腎主骨生髓，上聚于腦則為腦髓。腦為髓海，又為“元神之府”，故補督亦有健腦益智和鎮(zhèn)靜安神之功。

針灸具有雙重作用，既有補益作用，又有瀉邪之效。因此，瀉督脈可清熱瀉火，疏通經(jīng)氣，使邪外出，以起到醒神開竅、解痙息風和通經(jīng)活絡之功。

所謂重鎮(zhèn)，即針對邪氣盛而正氣尚未虛衰的重證患者的治療方法，包括針刺手法較重、用針宜粗、進針宜深等內容，如治療中風偏癱，往往用于久病但正氣仍較充盛、肢體拘急不用的患者；兒童抽動癥與多動癥中痰火壅盛、脾氣急躁的患兒；還經(jīng)常用以治療躁狂和性情急躁的頑固性失眠的患者。

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