秦艽能治什么病|秦艽有什么作用|秦艽什么樣真假辨別
【中文名】秦艽(《本經(jīng)》)
【類別】根類
【異名】秦膠(《本草經(jīng)集注》)，秦糾(《唐本草》)
，秦爪(《四聲本草》)
，左秦艽(《張聿青醫(yī)案》)，大艽
、左寧根(《青海藥材》)
，左扭(《河北藥材》)。
【來(lái)源】為龍膽科植物大葉龍膽
、粗莖龍膽或西藏龍膽的根
。
【植物形態(tài)】①大葉龍膽，又名：大葉秦艽
。
多年生草本
，高40～60厘米。根強(qiáng)直
。莖直立或斜上
，圓柱形，光滑無(wú)毛
，基部有許多纖維狀殘葉
。葉披針形或長(zhǎng)圓狀披針形，在莖基部者較大
，長(zhǎng)達(dá)30厘米
，寬3～4厘米，先端尖
，全緣
，葉脈3～5條
；莖生葉3～4對(duì)，稍小
，對(duì)生
，基部連合?div id="4qifd00" class="flower right">
；ㄉ谏喜咳~腋
，成輪狀叢生，萼膜質(zhì)
，長(zhǎng)約6毫米
，先端有3～5個(gè)不等長(zhǎng)的短齒；花冠筒狀
，深藍(lán)紫色
，長(zhǎng)約2厘米，先端5裂
，裂片卵圓形
，先端急尖，裂片間有5褶狀副冠片
；雄蕊5
，著生于花冠管中部；子房長(zhǎng)圓狀
，無(wú)柄
，花柱甚短，柱頭2裂
。蒴果長(zhǎng)圓形
。種子橢圓形，褐色
，有光澤
。花期7～8月
。果期9～10月
。
生于草地及濕坡上。分布黑龍江
、遼寧
、內(nèi)蒙古、河北
、山西
、陜西、河南、寧夏
、甘肅
、青海、新疆及四川等地
。
②粗莖龍膽
，又名：粗莖秦艽。
多年生草本
。與上種相似
，但根較粗長(zhǎng)；莖頂端的葉卵形或狹卵形
，與莖中部的葉大小相似
；花萼無(wú)齒，一側(cè)開裂
，fo焰苞狀
；花較密集
，花冠裂片先端微尖
。
分布四川、云南
、西藏等地
。
③西藏龍膽
多年生草本。外形與上二種相似
，莖頂端的葉近卵形
，與莖中部的葉大小幾相等；花萼具5～6個(gè)短齒
，一側(cè)開裂
；花冠黃色。果實(shí)無(wú)柄
。
分布西藏
、四川、云南等地
。
【采集】春
、秋采挖，挖取后
，除去莖葉
、須根及泥土，曬干
，或堆曬至顏色成紅黃色或灰黃色時(shí)
，再攤開曬干。
【藥材】①雞腿艽
為植物大葉龍膽的干燥根。略呈圓錐形
，上粗下細(xì)
，長(zhǎng)10～20厘米，上部直徑1.5～4厘米
。表面棕黃色或灰黃色
，根頭部由一個(gè)單生或數(shù)個(gè)合生而成，頂端殘存莖基部并附有黃色纖雌狀殘葉
，中部多具螺旋狀扭曲的皺紋及須根痕
，下部或有分枝。質(zhì)松脆
，易折斷
，斷面不平坦，顯油性
，外層黃白色或棕黃色
，中心木質(zhì)部黃色。氣特殊
，味苦而澀
。以粗大、肉厚
、色棕黃者為佳
。
主產(chǎn)甘肅、陜西
、山西
、內(nèi)蒙古等地。
②羅卜艽
為植物粗莖龍膽或西藏龍膽的干燥根
。形如雞腿艽而較長(zhǎng)
，微扭曲。
主產(chǎn)四川
、云南
、西藏。
商品秦艽
，除上述主要品種外
，尚有麻花艽和小秦艽。麻花艽主要為龍膽科植物麻花艽的根
，較粗大
，常數(shù)個(gè)交錯(cuò)纏繞，呈辮子
、狀或扭曲呈麻花狀
；質(zhì)輕而疏松，內(nèi)部常有腐朽的空心。產(chǎn)四川
、青海
、甘肅等地。
小秦艽為達(dá)烏里龍膽
、北方龍膽
、狹翅龍膽、天山龍膽及管花龍膽等的根
。形細(xì)長(zhǎng)而小
，多分歧；質(zhì)稍疏松
，脆而易斷
。產(chǎn)河北、山西
、內(nèi)蒙古
、陜西、青海
、新疆等地
。
【化學(xué)成分】大葉龍膽的根，分離出三種生物堿：龍膽寧堿
、龍膽次堿及秦艽堿丙
；還含有揮發(fā)油及糖類
。
西藏龍膽的根含生物堿0.2%
，其中有龍膽寧堿和歐龍膽堿。
天山龍膽的花和莖含生物堿0.22%
，其中有龍膽寧堿
、天山龍膽堿和龍膽黃堿。根含生物堿0.4%
，其中有龍膽寧堿
。
【藥理作用】①抗炎作用
秦艽堿甲能減輕大鼠的甲醛性"關(guān)節(jié)炎"，腹腔注射(90毫克/公斤)的效果與水楊酸鈉200毫克/公斤相當(dāng)
。對(duì)大鼠蛋清性"關(guān)節(jié)炎"亦有作用
，如預(yù)先注射氯喹或秦艽中性乙醇浸劑、水楊酸鈉
、皮質(zhì)酮都能減輕關(guān)節(jié)腫脹的程度
，并加速其消退。秦艽堿甲與氯喹
、皮質(zhì)酮及秦艽中性乙醇浸劑相似
，但較水楊酸略強(qiáng)。在抗炎作用原理方面，認(rèn)為秦艽堿甲是通過興奮腎上腺皮質(zhì)而實(shí)現(xiàn)的
，因切除腎上腺后
，秦艽即無(wú)抗炎作用；同時(shí)也證明了它確能使大鼠腎上腺內(nèi)維生素C含量降低
，而切除垂體后
，即失去此種作用，故知其與促成質(zhì)素尚有所不同
，并不能直接興奮腎上腺皮質(zhì)
。對(duì)用巴比妥麻醉的大鼠，秦艽堿甲亦無(wú)降低腎上腺內(nèi)維生素C含量的作用
，故知秦艽的抗炎作用是通過神經(jīng)系統(tǒng)以激動(dòng)垂體
，促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加而實(shí)現(xiàn)的。秦艽堿甲的雙氫化物(側(cè)鏈上無(wú)雙鍵)無(wú)消炎作用
，由此可見雙鍵的存在是藥理作用必要的一環(huán)
。
秦艽堿甲對(duì)豚鼠的組織胺性休克及大鼠的蛋清性過敏性休克均有顯著的保護(hù)作用，它還能明顯降低大鼠的毛細(xì)血管的通透性
。
②對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
秦艽堿甲小劑量對(duì)小鼠
，大鼠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用，較大劑量則有中樞興奮作用
，最后導(dǎo)致麻痹而死亡
。它本身無(wú)催眠作用，卻能增強(qiáng)戊巴比妥的催眠-麻醉作用
。較小劑量能抑制狗腸瘺因灌注氯化低汞所引起的反射性腸液分泌
，即抑制了狗的神經(jīng)系統(tǒng)。
秦艽堿甲對(duì)大鼠有一定的鎮(zhèn)痛作用
，但較短暫
；對(duì)小鼠(熱板法)亦有一定的鎮(zhèn)痛作用，如與延胡索
、草烏等并用
，可使作用增強(qiáng)。
③對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用
大葉龍膽的水及醇浸出液有降低麻醉動(dòng)物血壓的作用
。秦艽堿甲能降低豚鼠血壓
，對(duì)麻醉犬、兔亦具降壓作用
，但持續(xù)較短
，且使心率減慢；阿托品及切斷迷走神經(jīng)不能阻斷此種作用
。此堿對(duì)離體蛙心亦表現(xiàn)抑制作用
，因此降壓作用可能即系心臟抑制所致
。
④對(duì)血糖的影響
給大鼠腹腔注射秦艽堿甲150～250毫克/公斤，半小時(shí)后即可使血糖顯著增高
，維持約3小時(shí)
。對(duì)小鼠亦有同樣作用。同時(shí)肝糖元有顯著降低
；切除腎上膿或用阻斷腎上腺素的藥物(雙芐氯乙胺)后
，即失去此種作用，故升高血糖作用可能是通過腎上腺素的釋放所致
。
⑤抗菌作用
秦艽(品種未詳)乙醇浸液在體外對(duì)炭疽桿菌
、葡萄球菌、傷寒桿菌
、肺炎桿菌
、痢疾桿菌、霍亂弧菌均有抑制作用
。其水浸劑(1：3)在試管內(nèi)對(duì)某些常見皮膚真菌也有不同程度的抑制作用
。
【毒性】秦艽堿甲對(duì)小鼠的半數(shù)致死量為：口服480毫克/公斤；腹腔注射350毫克/公斤
；靜脈注射250～300毫克/公斤
。4例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人口服200毫克，每天3次
，共4～13天
，先后引起嚴(yán)重惡心、嘔吐等
；僅連服13日之1例
，關(guān)節(jié)紅腫、疼痛于第5日消失
，余均無(wú)效
，故認(rèn)為此堿在初步臨床應(yīng)用中尚不夠理想
，且多副作用
，尚待進(jìn)一步改進(jìn)。
【炮制】秦艽：揀去雜質(zhì)
，除去蘆頭
，稍浸，潤(rùn)透切片
，曬干
。炒秦艽：取秦艽片入鍋內(nèi)，以文火炒至表面微有焦斑
，取出放涼
。
【性味】苦辛
，平。
①《本經(jīng)》："苦
，平
。"
②《別錄》："辛，微溫
，無(wú)毒
。"
【歸經(jīng)】入肝、胃
、膽經(jīng)
。
①《湯液本草》："手陽(yáng)明經(jīng)。"
②《本草蒙筌》："入手太陽(yáng)經(jīng)
。"
③《綱目》："手
、足陽(yáng)明經(jīng)，兼入肝
、膽
。"
【功用主治】祛風(fēng)除濕，和血舒筋
，清熱利尿
。治風(fēng)濕痹痛，筋骨拘攣
，黃疸
，便血，骨蒸潮熱
，小兒疳熱
，小便不利。
(1)祛風(fēng)濕：用于全身性風(fēng)濕痛
，常配羌活
、防風(fēng)。
(2)退虛熱：用于陰虛發(fā)熱
，常配鱉甲
、地骨皮。
1
、用于風(fēng)濕痹痛
、周身或關(guān)節(jié)拘攣，及手足不遂等
。秦艽能祛風(fēng)濕
，舒筋絡(luò)。風(fēng)濕痹證無(wú)問新久
、或偏寒偏熱
，均可配伍應(yīng)用
。本品性微寒，兼能清熱
，痹證見發(fā)熱
、關(guān)節(jié)紅腫等熱象者尤為適宜。一般偏熱者
，可配防已
、知母、忍冬藤等
；屬寒者
，配羌、獨(dú)活
、桂枝
、附子等。對(duì)于中風(fēng)手足不遂者
，亦適用本品
。
2、用于骨蒸潮熱
。本品清虛熱
，為治療陰骨蒸潮熱的常用藥?div id="d48novz" class="flower left">
？膳c青蒿
、鱉甲、知母
、地骨皮等配伍
，如秦艽鱉甲散。此外
，本品尚能利濕退黃
。治療濕熱黃疸，可與茵陳
、梔子等配伍
。
①《本經(jīng)》："主寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹
，肢節(jié)痛
，下水，利小便
。"
②《別錄》："療風(fēng)，無(wú)問久新
；通身攣急
。"
③《藥性論》："利大小便
，瘥五種黃病，解酒毒
，去頭風(fēng)
。"
④《四聲本草》："療酒黃，黃疸
。"
⑤《日華子本草》："主骨蒸
，治疳及時(shí)氣。"
⑥《珍珠囊》："去陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)濕痹
，仍治口瘡毒
。"
⑦《醫(yī)學(xué)啟源》："治口噤，腸風(fēng)瀉血
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！吨髦蚊匾吩疲B(yǎng)血榮筋
，中風(fēng)手足不遂者用之
。去手足陽(yáng)明下牙痛，以去本經(jīng)風(fēng)濕
。"
⑧王好古："泄熱
，益膽氣。"
⑨《綱目》："治胃熱
，虛勞發(fā)熱
。"
⑩《本草正》："解溫疫熱毒，骨蒸發(fā)熱
，潮熱煩渴及婦人胎熱
，小兒疳熱瘦弱。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯
，1.5～3錢
；浸酒或入丸、散
。外用：研末撒
。
【宜忌】久痛虛羸，溲多
、便滑者忌服
。
①《本草經(jīng)集注》："菖蒲為之使。"
②《藥性論》："畏牛乳
。"
③《本草經(jīng)疏》："下部虛寒人
，及小便不禁者勿服。"
④《本草匯言》："凡病陰虛血燥
，精竭髓衰之證
，非配大劑滋養(yǎng)藥不可
。"
⑤《本草從新》："大便滑者忌用。"
【選方】①治中風(fēng)手足陽(yáng)明經(jīng)
，口眼歪斜
，惡風(fēng)惡寒，四肢拘急：升麻
、葛根
、甘草(炙)、芍藥
、人參各半兩
，秦艽、白芷
、防風(fēng)
、桂枝各三錢。上細(xì)切
。每服一兩
，水二盞，連須蔥白三莖
，長(zhǎng)二寸
，煎至一盞，去滓
，稍熱服
，食后。服藥畢
，避風(fēng)寒處臥
，得微汗出則止。(《衛(wèi)生寶鑒》秦艽升麻湯)
②治背痛連胸：秦艽一錢五分
，天麻
、羌活、陳皮
、當(dāng)歸
、川芎各一錢，炙甘草五分
，生姜三片
，桑枝三錢(酒炒)。水煎服
。(《醫(yī)學(xué)心悟》秦艽天麻湯)
③治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)而痛：羌活一錢五分
，當(dāng)歸二錢，川芎一錢，熟地三錢
，秦艽
、白芍(酒炒)
、獨(dú)活各一錢五分
。(《不知醫(yī)必要》秦艽湯)
④治黃：秦艽一大兩。細(xì)銼
，作兩貼子
，以上好酒一升，每貼半升
，酒絞取汁
，去滓?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？崭狗謨煞?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，或利便止。(《海上集驗(yàn)方》)
⑤治黃疸
，皮膚眼睛如金黃色
，小便赤：秦艽五兩，牛乳三升
。煮取一升
，去滓。內(nèi)芒硝一兩服
。(孫思邈)
⑥治虛勞潮熱
，咳嗽，盜汗不止：秦艽(去苗
、土)
、柴胡(去苗)、知母
、甘草(銼
、炙)各一兩。上四味
，粗搗篩
。每服三錢匕，水一盞
，煎至六分
，去滓，溫服，不計(jì)時(shí)候。(《圣濟(jì)總錄》秦艽湯)
⑦治骨蒸壯熱
，肌肉消瘦
，唇紅
，頰赤
，氣粗
，四肢困倦
，夜有盜汗：柴胡
、鱉甲(去裙
，酥炙，用九肋者)
、地骨皮各一兩
，秦艽、當(dāng)歸
、知母各五錢
。上六味，為粗末
。每服五錢
，水一盞，青蒿五葉
，烏梅一個(gè)
，煎至七分，去滓溫服
，空心
、臨臥，各一服
。(《衛(wèi)生寶鑒》秦艽鱉甲散)
⑧治消渴
，除煩躁：秦艽二兩(去苗)，甘草三分(炙微赤
，銼)
。上件藥，搗篩為散
。每服四錢
，以水一中盞，入生姜半分
，煎至六分
，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服
。(《圣惠方》)
⑨治小便艱難
，脹滿悶：秦艽一兩(去苗)。以水一大盞
，煎取七分
，去滓
，食前分作二服。(《圣惠方》)
⑩治瘡口不合：秦艽為末摻之
。(《仁齋直指方》)
⑾治發(fā)背疑似者：秦艽
，牛乳煎，當(dāng)?shù)每炖?div id="4qifd00" class="flower right">
、五行?《海上集驗(yàn)方》)
⑿黃疸
。用秦艽半兩，浸酒半升中
，空腹飲酒
。有酒量的人服后易見效
。又方：秦艽三兩
，牛乳一升，煮成七合
，作兩次服下
。
⑿暴瀉、大渴
、大飲
。用秦艽二兩、灸甘草半兩
，每服三錢
，水煎服。
⒀傷寒煩渴
。用秦艽一兩
，在牛乳一碗中煎到六成，作兩次服
。
⒁急勞煩熱(身體酸疼
，骨蒸潮熱)。用秦艽
、柴胡各一兩
，甘草五錢，研細(xì)
。每服三錢
，開水調(diào)下。
⒂小兒骨蒸潮熱
，減食瘦弱
。用秦艽、灸甘草各一兩
，每服一至二錢
，水煎服。
⒃小便艱難。用秦艽一兩
，水一碗
，煎至六分，分兩次服
。又方：秦艽
、冬葵子，等分為末
，每服一小匙
，酒送下。
⒄胎動(dòng)不安
。用秦艽
、灸甘草、炒鹿角膠各半兩
，共研為末
，每服三錢，又水一大碗
、糯米五十粒煎服
。又方：秦艽、阿膠(炒)
、艾葉
，等分為末，每服三錢
，以水一大碗
、糯米五十粒煎服。
⒅一切瘡口不合
。用秦艽研末敷上
。
【臨床應(yīng)用】①治療關(guān)節(jié)痛、頭痛
、牙痛等
取秦艽100克
，或秦艽、白芷各50克
，加入普魯卡因1克
，制成注射液100毫升，分裝
、滅菌備用
。肌肉注射每次2毫升。曾應(yīng)用2000多人次
，對(duì)風(fēng)寒引起的周身疼痛
，以及多年風(fēng)濕性腰腿痛均有止痛效果
。
②治療流行性腦脊髓膜炎
將秦艽制成注射液，每毫升約含生藥0.625克
，每次2～5毫升
，每日4～6次，肌肉注射
。試治21例
，經(jīng)用藥3～7天均獲痊愈，無(wú)1例發(fā)生后遺癥
。
此外
，以秦艽為主，結(jié)合辨證施治加用其他藥物
，治療小兒急性黃疸型傳染性肝炎20例
，獲得較好療效。
【名家論述】①《綱目》："秦艽
，手足不遂
，黃疸，煩渴之病須之
，取其去陽(yáng)明之濕熱也。陽(yáng)明有濕
，則身體酸疼煩熱
，有熱則日哺潮熱骨蒸。"
②《本草經(jīng)疏》："秦艽
，苦能泄
，辛能散，微溫能通利
，故主寒熱邪氣
，寒濕風(fēng)痹，肢節(jié)痛
，下水
，利小便。性能祛風(fēng)除濕
，故《別錄》療風(fēng)無(wú)問久新
，及通身攣急。能燥濕散熱結(jié)
，故《日華子》治骨蒸及疳熱
；甄權(quán)治酒疸解酒毒；元素除陽(yáng)明風(fēng)濕
，及手足不遂
，腸風(fēng)瀉血
，養(yǎng)血榮筋；好古泄熱
，益膽氣
。咸以其除濕散結(jié)，清腸胃之功也
。"
③《本草徵要》："秦艽
，長(zhǎng)于養(yǎng)血，故能退熱舒筋
。治風(fēng)先治血
，血行風(fēng)自滅，故療風(fēng)無(wú)問新久
。入胃祛濕熱
，故小便利而黃疸愈也。"
④《本經(jīng)逢原》："秦艽
，入手足陽(yáng)明
，以其去濕也；兼入肝膽
，以其治風(fēng)也
。故手足不遂，黃癉酒毒
，及婦人帶疾須之
。……凡痛有寒熱
，或浮腫者
，多挾客邪，用此以祛風(fēng)利濕
，方為合劑
。故《本經(jīng)》治寒熱邪氣，寒濕風(fēng)痹
，肢體痛等證
。若久痛虛羸，血?dú)獠荒軤I(yíng)養(yǎng)肢體而痛
，及下體虛寒
，疼酸枯瘦等病，而小便清利者
，咸非秦艽所宜
。"
⑤《本草正義》："秦艽，《本經(jīng)》謂之苦平
，而《別錄》加以辛及微溫
，以其主治風(fēng)寒濕痹
，必有溫通性質(zhì)也，然其味本苦
，其功用亦治風(fēng)熱
，而能通利二便，已非溫藥本色
。后人且以治胃熱黃疸煩渴等癥
，其非溫性，更是彰明較著
