細(xì)辛能治什么病|細(xì)辛有什么作用|細(xì)辛什么樣真假辨別
【中藥名稱】細(xì)辛(《本經(jīng)》)
【異名】小辛(《本經(jīng)》)，細(xì)草(《吳普本草》)
，少辛(《綱目》)
，獨(dú)葉草
、金盆草(《中藥材手冊(cè)》)
，山人參(江蘇)
。
【來(lái)源】為馬兜鈴科植物遼細(xì)辛或華細(xì)辛的帶根全草
。
【植物形態(tài)】①遼細(xì)辛(《本草原始》)
，又名:萬(wàn)病草、細(xì)參
、煙袋鍋花
、東北細(xì)辛。
多年生草本
，高12～24厘米
。根莖橫走，密生須根
，捻之有辛香
。莖短，基部有2～3枚鱗片，莖端生2～3葉
；葉柄長(zhǎng)5～18厘米
，通常無(wú)毛或稀有短毛，具淺溝槽
；葉片心形或近于腎形，長(zhǎng)5～11厘米
，寬6～15厘米
，先端鈍尖，偶或漸尖
，基部
，b形或深心形，兩側(cè)成耳狀.全緣
，上面綠色
，脈上被短毛，其他部分亦疏被極短的伏毛
，下面淡綠色
，密被短伏毛?div id="d48novz" class="flower left">
；▎紊谌~腋
，花梗長(zhǎng)3～5厘米，直立
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；ū煌矇匦危虾稚?div id="d48novz" class="flower left">
，內(nèi)有隆起的棱條
；裂片3，三角狀闊橢圓形
，稍尖
，長(zhǎng)7～9毫米，寬10毫米
，向外反卷
，呈污褐紅色；喉部有環(huán)狀縊縮
；雄蕊12
，長(zhǎng)3毫米，花絲及花藥等長(zhǎng)
；子房半下位
，6室，花柱6出，上部分歧
。假漿果半球形
，長(zhǎng)10毫米，寬約12毫米.種子卵狀圓錐形
，有硬殼
，表面具有黑色肉質(zhì)的假種皮?div id="4qifd00" class="flower right">
；ㄆ?月
。果期6月。
生長(zhǎng)于林下
、灌木叢間
、山溝、林緣或山陰濕地
。分布東北及山東
、山西、河南等地
。
②華細(xì)辛
，又名:西細(xì)辛(《本草原始》)，白細(xì)辛
。
多年生草本
。與前種極為近似；但根莖較長(zhǎng)
，節(jié)間密
。葉通常2枚，先端尖至銳尖
，兩面疏生短柔毛
。葉柄長(zhǎng)10～15厘米?div id="d48novz" class="flower left">
；ū煌矇匦?div id="d48novz" class="flower left">
，裂片3，平展
，廣卵狀心形或廣卵形
，長(zhǎng)約10毫米，寬約12毫米
，先端漸尖或急尖
，暗紫色，內(nèi)側(cè)密被細(xì)小的乳頭突起
，花絲較花藥長(zhǎng)1.5倍
?div id="d48novz" class="flower left">
；ㄆ?月。果期6月
。
生長(zhǎng)于山谷溪邊
、林下、巖石旁等陰濕處
。分布黑龍江
、吉林、遼寧
、山東
、浙江、安徽
、江西、湖北
、四川
、陜西、甘肅等地
。
【采集】5～7月間連根挖取
，除凈泥土，及時(shí)陰干
。(不宜曬干
，勿用水洗，否則會(huì)使香氣降低
，葉變黃
，根變黑而影響質(zhì)量)置干燥通風(fēng)處，防止霉?fàn)€
。
【藥材】①遼細(xì)辛
又名:北細(xì)辛(《理傷續(xù)斷秘方》)
。葉片1～2枚，下連根莖及根
，有時(shí)可見(jiàn)花或果實(shí)
。葉柄長(zhǎng)，有縱紋
，葉片多皺縮或破損
，質(zhì)薄，灰綠色
，有時(shí)帶黃
，質(zhì)脆易碎?div id="d48novz" class="flower left">
；▎?
，暗紫褐色，碗狀。根莖為不規(guī)則圓柱形
，纖細(xì)彎曲
，具分枝，長(zhǎng)1～4厘米
，直徑2～4毫米
，灰棕色，粗糙
，有節(jié)
，節(jié)間約2～3毫米。根細(xì)長(zhǎng)
，密生節(jié)上
，灰棕色，表面平滑
，或有微細(xì)縱皺紋
，下端常有細(xì)須根.質(zhì)脆易斷。斷面平坦
，黃白色
。氣甚芳香，味辛辣
，后具麻木燒灼感
。以根灰黃色、葉綠色
、味辛辣而麻舌者為佳
。
產(chǎn)遼寧、吉林
、黑龍江等地
。
②華細(xì)辛
外形與遼細(xì)辛相似，但根莖較長(zhǎng)
，長(zhǎng)約3～8厘米
，直徑約1～2厘米，節(jié)間極短
，僅達(dá)1毫米
。香氣及辛辣味較弱，而麻木的燒灼感較強(qiáng)
。
產(chǎn)陜西
。
除上述正品外，少數(shù)地區(qū)尚以下列各種作細(xì)辛使用
，一般稱為土細(xì)辛
。
①杜衡的根莖及根
，亦稱馬辛，使用于江蘇
、浙江等地
。參見(jiàn)"杜衡"條。
②大花細(xì)辛的根莖及根
，使用于四川等地
。參見(jiàn)"花臉細(xì)辛"條。
③花葉細(xì)辛的根莖及根
，使用于廣東
、廣西等地。
④圓葉細(xì)辛的根莖及根
，使用于廣西
。
⑤盆草細(xì)辛(又名:毛細(xì)辛)及雙葉細(xì)辛的全草，使用于四川
、陜西
。
⑥長(zhǎng)花細(xì)辛的根莖及根，使用于陜西
，參見(jiàn)"黃細(xì)辛"條。
⑦茨菇葉細(xì)辛的帶根全草
，使用于湖北
、廣西，參見(jiàn)"苕葉細(xì)辛"條
。
⑧金耳環(huán)的全草
，使用于廣西，參見(jiàn)"金耳環(huán)"條
。
【化學(xué)成分】遼細(xì)辛含揮發(fā)油約3%
，揮發(fā)油的主要成分是甲基丁香油酚，其他有黃樟醚
、β-蒎烯
、優(yōu)葛縷酮、酚性物質(zhì)等
。
華細(xì)辛含揮發(fā)油2.75%
，1.9%。揮發(fā)油中主要含甲基丁香油酚(約占50%)
，還有細(xì)辛酮
、蒎烯、優(yōu)葛縷酮
、黃樟醚
、1
，8-桉葉素、l-細(xì)辛素等
。
雙葉細(xì)辛的揮發(fā)油含優(yōu)葛縷酮6%
、龍腦或愛(ài)草腦7%、1
，8-桉葉素4%
、蒎烯2%、甲基丁香油酚15%
、黃樟醚10%
、科繞魏素10%、欖香脂素8%
、少辛酮0.2%
、芳樟醇、大?牛兒三烯醇
。2-甲基-2-乙烯基-3-異丙烯基-5-異丙叉環(huán)己醇等
。
圓葉細(xì)辛全草含黃酮甙、氨基酸
、糖類和揮發(fā)油
。
【藥理作用】①局部麻醉作用
華細(xì)辛水浸劑或醇浸劑(20～100%)能阻斷蛙坐骨神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)，在豚鼠皮丘試驗(yàn)中
，有浸潤(rùn)麻醉效力
；但煎劑無(wú)效。細(xì)辛揮發(fā)油尚有表面麻醉(兔角膜反射)作用
。50%細(xì)辛酊涂于人舌后約半分鐘
，舌尖即有辛冷感，1分鐘后有麻木感
，以后痛覺(jué)完全消失
，經(jīng)1小時(shí)左右始逐漸恢復(fù)。局麻作用與其所含的揮發(fā)油有關(guān)
，但有較強(qiáng)的刺激性
，尚不適作表面麻醉劑。有報(bào)告
，細(xì)辛與其他中藥合用
，作涂抹麻醉以拔牙，取得較好效果
。
②解熱
、鎮(zhèn)痛作用
細(xì)辛揮發(fā)抽的阿拉伯膠乳劑0.2～1.0毫升／公斤予兔口服。對(duì)正常及溫刺法引起的體溫升高均有降低作用
。對(duì)四氫-β-萘胺或傷寒
，副傷寒混合疫苗引起之發(fā)熱
，口服揮發(fā)油0.5毫升／公斤也有某些抑制作用。同樣劑量對(duì)兔(電刺激齒髓法)百鎮(zhèn)痛作用
，強(qiáng)度與安替匹林相似
。
③抑菌作用
初步體外試驗(yàn)，細(xì)辛對(duì)溶血性鏈球菌
、痢疾桿菌
、傷寒桿菌，乃至結(jié)核桿菌有某些抑制作用
，有待進(jìn)一步研究
。
④對(duì)血壓的作用
華細(xì)辛醇浸出液(0.125～0.25克／公斤)靜脈注射，可降低麻醉犬的血壓
。進(jìn)一步分析指出
，盆草細(xì)辛揮發(fā)油能使麻醉動(dòng)物血壓下降，而煎劑則使血壓上升
，并謂華細(xì)辛對(duì)瞬膜及血壓皆有腎上腺素樣作用
。
⑤毒性及其他作用
華細(xì)辛揮發(fā)油對(duì)蛙、小鼠
、兔等
，初呈興奮現(xiàn)象，繼即陷于麻痹狀態(tài)
，逐漸使隨意運(yùn)動(dòng)及呼吸運(yùn)動(dòng)減退
，同時(shí)反射消失，終以呼吸麻痹而死亡
，呼吸先于心跳而停止，對(duì)心肌
、平滑肌有直接抑制作用
。醇浸出液在兔身上，能拮抗嗎啡引起的呼吸抑制
。對(duì)小鼠灌胃與靜脈注射
，其半數(shù)致死量分別為123.75毫克及7.78毫克／10克。細(xì)辛醇浸出液之毒性大于水煎劑
。
除上述外
，同屬植物歐細(xì)辛的浸劑能升高麻醉貓的血壓，而其總黃酮?jiǎng)t有降壓作用
；它還能緩解或消除由新斯的明引起的氣管痙攣
。揮發(fā)油對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌有抑菌作用(1:500)。
【炮制】除凈雜質(zhì)
，用水噴潤(rùn)
，及時(shí)切段
，晾干。
《雷公炮炙論》:"凡使細(xì)辛
，一一揀去雙葉
，服之害人。須去頭土了
，用瓜水浸一宿
，至明漉出，曝干用之
。"
【性味】辛
，溫。
①《本經(jīng)》:"味辛
，溫
。"
②《吳普本草》:"
神農(nóng)、
黃帝、雷公
、桐君:辛，小溫
；岐伯:無(wú)毒
；李氏:小寒。"
③《藥性論》:"味苦辛
。"
④《用藥心法》:"辛
，熱。"
【歸經(jīng)】入肺
、腎經(jīng)
。
①《湯液本草》:"手少陰引經(jīng)藥。"
②《雷公炮制藥性解》:"入心
、肝
、膽、牌四經(jīng)
。"
③《本草經(jīng)疏》:"入手少陰
、太陽(yáng)。"
④《本草匯言》:"入足蹶陰
、少陰血分
。"
【功用主治】祛風(fēng)，散寒
，行水
，開(kāi)竅。治風(fēng)冷頭痛
，鼻淵
，齒痛
，痰飲咳逆，風(fēng)濕痹痛
。
(1)發(fā)散風(fēng)寒：用于風(fēng)寒感冒或風(fēng)寒所致的頭痛
，可配麻黃、藁本
。
(2)溫經(jīng)止痛：用于寒邪入絡(luò)之肌肉關(guān)節(jié)痛
。
(3)溫化寒痰：用于稀痰壅盛的慢性支氣管炎。
(4)宜通肺竅：用于鼻炎
、鼻竇炎
。
①《本經(jīng)》:"主咳逆，頭痛腦動(dòng)
，百節(jié)拘攣
，風(fēng)濕痹痛，死肌
。明目
，利九竅。"
②《別錄》:"溫中下氣
，破痰
，利水道，開(kāi)胸中
，除喉痹
，?鼻，風(fēng)癇癲疾
，下乳結(jié)
。汗不出，血不行
，安五臟
，益肝膽，通精氣
。"
③陶弘景:"患口臭者
，含之多效
，最能除痰明目
。"
④《藥性論》:"治咳逆上氣，惡風(fēng)
，風(fēng)頭
，手足拘急，安五臟六腑
，添膽氣
，去皮風(fēng)濕庠
，能止眼風(fēng)淚下，明目
，開(kāi)胸中滯
，除齒痛，主血閉
，婦人血瀝腰痛
。"
⑤《日華子本草》:"治咳，消死肌瘡肉
，胸中結(jié)聚
。"
⑥《本草衍義》:"治頭面風(fēng)痛。"
⑦《珍珠囊》:"主少陰苦頭痛
。"
⑧《綱目》:"治口舌生瘡
，大便燥結(jié)，起目中倒睫
。"
⑨《本草通玄》:"主風(fēng)寒濕頭疼
，痰歇?dú)廑铡?
⑩《本經(jīng)逢原》:"主痰結(jié)濕火，鼻塞不利
。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯
，0.3～1錢(qián)。外用:研末撒
、吹鼻或煎水含漱
。
【宜忌】氣虛多汗，血虛頭痛
，陰虛咳嗽等忌服
。
①《本草經(jīng)集注》:"曾青、棗根為使
。惡狼毒
、山茱萸、黃芪
。畏滑石
、消石。反藜蘆
。"
②《藥性論》:"忌生菜
。"
③《本草經(jīng)疏》:"凡病內(nèi)熱及火生炎上，上盛下虛
，氣虛有汗
，血虛頭痛，陰虛咳嗽，法皆禁用
。"
④《得配本草》:"風(fēng)熱陰虛禁用
。"
【選方】①治風(fēng)冷頭痛，痛則如破
，其脈微弦而緊:細(xì)辛一兩(凈)
，川芎一兩，附子(炮)半兩凈
，麻黃一分
。上細(xì)切，入連根蔥白
、姜
、棗。每服五錢(qián)
，水一盞半
，煎至一盞，連進(jìn)三服
。(《普濟(jì)方》細(xì)辛散)
②治偏頭痛:雄黃(研)
、細(xì)辛(去苗葉，為末)等分
。上二味
，再同研勻。每服一字
，左邊疼搐入右鼻
，右邊痛搐入左鼻。(《圣濟(jì)總錄》至靈散)
③治傷風(fēng)鼻塞:細(xì)辛
、紫蘇
、防風(fēng)、杏仁
、桔梗
、薄荷、桑白皮
。煎服
。(《方脈正宗》)
④治傷寒表不解，心下有水氣
，干嘔發(fā)熱而咳
，或渴、或利
、或噎
、或小便不利；少腹?jié)M
，或喘者:麻黃(去節(jié))
、芍藥、細(xì)辛
、干姜
、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三兩
，五味子半升
，半夏半升(洗)。上八味
，以水一斗
，先煮麻黃，減二升
，去上沫
，納諸藥，煮取三升
，去滓
。溫服一升。(《傷寒論》小青龍湯)
⑤治鼻塞不通:細(xì)辛末少許
，吹入鼻中
。(《普濟(jì)方》)
⑥治牙齒痛久不瘥:細(xì)辛(去葉苗)、蓽撥
。上二味等分
，粗搗篩。每用半錢(qián)匕
，水一盞
，煎十?dāng)?shù)沸，熱漱冷吐
。(《圣濟(jì)總錄》細(xì)辛湯)
⑦治牙齒疼痛:荊芥
、細(xì)辛、露蜂房各等分
。上為粗末
，每用三錢(qián)，水一大盞
，煎至七分
，去滓，溫漱冷吐
。(《御藥院方》細(xì)辛散)
⑧治牙痛:細(xì)辛一錢(qián)
，黃柏一錢(qián)
。煎水漱口，不可嚼下
。(《吉林中草藥》)
⑨治痰飲
，沖氣即低，而反更咳
、胸滿者:茯苓四兩
，甘草、干姜
、細(xì)辛各三兩
，五味子半升。上五味
，以水八升
，煮取三升，去滓
。溫服半升
，日三。(《金匱要略》苓甘五味姜辛湯)
⑩治少陰病，始得之，反發(fā)熱
，脈沉者:麻黃二兩(去節(jié))，細(xì)辛二兩
，附子一枚(炮、去皮
，破八片)
。上三味，以水一斗
，先煮麻黃
，減二升，去上沫
，納諸藥
，煮取三升，去滓
。溫服一升
，日三服。(《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯)
⑾治風(fēng)入腹
，切痛煩冤:細(xì)辛
、吳茱萸、干姜各半兩
，當(dāng)歸
、防風(fēng)各一兩
，芍藥二兩。上為末
，每以半兩
，水二升，煮一升
。溫分三服，相續(xù)進(jìn)之
。(《元和紀(jì)用經(jīng)》細(xì)辛湯)
⑿治小兒口瘡:細(xì)辛末
，醋調(diào)，貼臍上
。(《衛(wèi)生家寶方》)
⒀治口臭及匿齒腫痛:細(xì)辛煮取濃汁
，熱含冷吐。(《圣惠方》)
⒁治耳聾:細(xì)辛末
，溶黃蠟丸鼠屎大
。綿裹一丸，塞之
。須戒怒氣
。(《龔氏經(jīng)驗(yàn)方》聰耳丸)
⒂治虛寒嘔噦，飲食不下:細(xì)辛(去葉)半兩
，丁香二錢(qián)半
。為末。每服一錢(qián)
，柿蒂湯下
。(《綱目》)
⒃治暗風(fēng)卒倒，不省人事:細(xì)辛末
，吹入鼻中
。(《世醫(yī)得效方》)
⒄小兒客忤(按：本病癥狀是：面青，驚痛
，不能說(shuō)話
；或頸項(xiàng)強(qiáng)硬，出現(xiàn)險(xiǎn)象
；或在夜中忽然驚啼不止)
。用細(xì)辛、桂心
，等分為末
，每服少許放入小兒口中。
⒅口舌生瘡
。用細(xì)辛
、黃連
，等分為末，搽患處
，漱去涎汁
。治小兒口瘡，可用醋調(diào)細(xì)辛末貼敷臍上
。
⒆鼻中息肉
。用細(xì)辛末時(shí)時(shí)吹入。
⒇耳聾
。用細(xì)辛末溶在黃蠟中
，團(tuán)成小丸。每棉裹一丸
。塞耳中
。此方名"聰耳丸"。
【臨床應(yīng)用】①用于局部麻醉
用干燥細(xì)辛經(jīng)乙醚提取的揮發(fā)油制成3%麻醉液
，作為局部浸潤(rùn)麻醉與神經(jīng)阻滯麻醉的注射劑
，施行耳鼻咽喉科、口腔科及眼科手術(shù)共52剛
，結(jié)果麻醉效果良好(手術(shù)時(shí)病人完全不痛)者33例(63.5%)
，效果尚佳(手術(shù)時(shí)病人偶感局部疼痛，但仍可忍受手術(shù)直至完畢)者17例(32.7%)
，無(wú)效者2例(3.8%)
。藥物劑量根據(jù)手術(shù)要求而定，最多有一次用達(dá)30～40毫升的
。由于此藥于局部注射后向周圍組織的滲透
、擴(kuò)散范圍較普魯卡因稍差，故注射的范圍宜稍大些
。麻醉時(shí)間一般可維持1.5小時(shí)
。應(yīng)用本品除術(shù)后局部出現(xiàn)不同程度的組織腫脹外，尚未發(fā)現(xiàn)特殊的全身反應(yīng)或其它局部反應(yīng)
，創(chuàng)口愈合亦未見(jiàn)不良影響
。如于細(xì)辛麻醉液中加入適量1%腎上腺素溶液，可適當(dāng)延長(zhǎng)麻醉時(shí)間
，減輕術(shù)后組織腫脹反應(yīng)
。細(xì)辛的麻醉有效成分提得越純，麻醉效果就越高
，術(shù)后的腫脹反應(yīng)就越小
。
②治療口瘡糜爛
取細(xì)辛1.5錢(qián)，研為細(xì)末
，分作5包
。每用1包以米醋調(diào)如糊狀
，敷于臍眼，外貼膏藥
。每日一換
，連用4～5日。據(jù)觀察
，口疳(即一般口腔潰瘍)敷后一般不出4天多能痊愈
。小兒高熱或泄瀉后滿口糜爛、流涎特多
、痛甚不肯飲食者
，用之亦有效果。未見(jiàn)副作用
。
【名家論述】①《本草別說(shuō)》:"細(xì)辛
，若單用末
，不可過(guò)半錢(qián)匕
，多即氣悶塞，不通者死
。"
②《注解傷寒論》:"水停心下而不行
，則腎氣燥?div id="jfovm50" class="index-wrap">！秲?nèi)經(jīng)》云
，腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之
。干姜
、細(xì)辛、半夏之辛
，以行水氣而潤(rùn)腎
。"
③張?jiān)?"治頭痛，太陽(yáng)則羌活
，少陰則細(xì)辛
，陽(yáng)明則白芷，厥陰則川芎
、吳茱萸
，少陽(yáng)則柴胡，用者隨經(jīng)不可差
。細(xì)辛香味俱細(xì)而緩
，故入少陰，與獨(dú)活頗相類
。"
④《綱目》:"細(xì)辛
，辛溫能散
，故諸風(fēng)寒風(fēng)濕頭痛、痰飲
、胸中滯氣
、驚癇者，宜用之
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？诏彙⒑肀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、匿齒諸病用之者
，取其能散浮熱，亦火郁則發(fā)之之義也
。辛能泄肺
，故風(fēng)寒咳嗽上氣者宜用之。辛能補(bǔ)肝
，故膽氣不足
，驚癇、眼目諸病宜用之
。辛能潤(rùn)燥
，故通少陰及耳竅，便澀者宜用之
。"
⑤《本草經(jīng)疏》:"細(xì)辛
，風(fēng)藥也。風(fēng)性升
