五味子_北五味子有什么功效和作用能治什么病

五味子為常用中藥。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。商品有五味子和山五味子兩種。

別名：遼五味、北五味（五味子），南五味（山五味）。

來源：為木蘭科多年生落葉本質(zhì)藤木植物五味子北五味和南五味子（華中五味子），（山五味子）的成熟干燥果實。野生。

產(chǎn)地：五味子：主產(chǎn)于遼寧省本溪、恒仁、鳳城、寬甸、吉林省，黑龍江省，此外內(nèi)蒙古，河北，山西等地區(qū)也有少量生產(chǎn)。

山五味子：主產(chǎn)于湖北、陜西、河南、云南、山西等地。

性狀鑒別：

五味子：呈不規(guī)則球形或扁球形，直徑約4～8毫米，常兩個粘連在一起，新貨皮為鮮紅色或紫紅色，陳貨暗紅色或黑棕色。多皺縮，皮肉較油潤，顯光澤，內(nèi)含腎形種子1～2粒。。種皮堅脆，黃棕色，平滑，剝開后可見淡棕色種仁。氣特殊微酸，果肉味酸。種子破碎后有香氣，味微苦而辛辣。

山五味子：與五味子相似，唯果肉較薄，顯干枯。黃棕色或棕褐色，無光澤。氣味微淡薄。品質(zhì)不及五味子。

以粒大，肉厚，色紅，有光澤，顯油潤者為佳。

主要成分：果肉含揮發(fā)油越0.13%及有機酸（蘋果酸、枸緣酸、酒石酸）少量、種子含脂肪油約33%及揮發(fā)油約6%此外并含有五味子素、維生素C樹脂、鞣質(zhì)及糖類。對其有效成分尚未一致意見，據(jù)最近研究報道，五味子的醚提取物有多種藥理作用。

藥理作用：

（1）興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)：能使放射的潛伏期縮短，加強大腦皮層的興奮過程，提高皮層的細胞工作能力。但另有報道謂五味子的醚提取物有鎮(zhèn)靜作用。

（2）鎮(zhèn)咳祛痰：有效成分為其醚提取物。

（3）興奮子宮：對子宮平滑肌有興奮作用，加強其節(jié)奏性收縮。

（4）抗菌：對痢疾桿菌、葡萄球菌、腸炎桿菌，以及老年慢性氣管炎痰液中常見的細菌，有不同程度的抑制作用。

（5）降轉(zhuǎn)氨酶：五味子蜜丸對慢性肝炎患者有降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用。

此外，對實驗動物有降血壓作用和強心作用，又能提高感受器之感受性，對視覺的影響尤好。前任的經(jīng)驗也認(rèn)為本品能“補虛明目”。其醚提取物還有增強腎上腺皮質(zhì)功能的作用。

炮制：生用或酒伴蒸黑。

性味：酸、咸、溫。

歸經(jīng)：入肺、腎經(jīng)。

功能：斂肺止咳、滋腎澀精，上瀉，止汗。

主治：肺虛咳嗽，口渴，遺精，自汗，盜汗，久瀉久痢等癥。

臨床應(yīng)用：主治肺腎虛寒之咳嗽，遺精。

（1）用于治療虛寒喘咳。

如偏于肺虛咳喘，有寒痰（如老年慢性氣管炎，肺氣腫、支氣管擴張等），常配干姜同用。五味子味酸連肺（鎮(zhèn)咳、消炎）、干姜味辛發(fā)散（促進血循環(huán)），一斂一開，共奏鎮(zhèn)咳平喘之效，故前人的經(jīng)驗說：”五味無干姜，肺腎之氣仍不能納降。“從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點看之屬于藥物的協(xié)同作用，能互相增強。但此時五味子用量宜?。?g一下），方如溫肺化飲湯（處方見麻黃項下）。又治肺虛而兼外感之咳嗽，五味子亦宜與干姜或生姜同用。

如偏于腎虛喘咳，常配六味地黃湯同用，方如都氣丸。對老年慢性喘息性支氣管炎，可配麻黃、鉤藤；虛喘較甚者，更需加配磁石、遠志等安神鎮(zhèn)靜藥，才能收到較好效果。

（2）治久瀉久痢而屬腎虛者，常配補骨脂，方如四神丸（處方見補骨脂項下）

（3）治汗出過多而致血氣耗散、體倦神疲，五味子可當(dāng)補藥使用，常與麥冬、黨參配伍、方如生脈散（處方見麥門冬項下）。

（4）治神經(jīng)衰弱，取其有強壯的興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用，適用于過度疲乏、腦力勞動能力降低、記憶力和注意力將減退的患者，用其酊劑或片劑，有一定效果。

（5）試用于治療耳源性眩暈（舊稱美尼爾氏綜合癥），配酸棗仁等，有一定近期效果，對減輕或消除耳鳴和眩暈有幫助，方如五味子合劑。

（6）治過敏性、瘙癢性皮膚病，用北五味子10g，浸入80%酒精和100毫升中而成五味子酊，每日三次，每次5～6毫升，水沖服，對蕁麻疹、血管神經(jīng)性疾病等有較好效果。

（7）治慢性肝炎，以單味制成蜜丸或配茵陳、大棗制成蜜丸，有降低轉(zhuǎn)氨酶作用，有效率在80%左右。

使用注意：

（1）熱性喘咳忌用五味子。下列情況慎用五味子。1、外有表邪或內(nèi)有實熱、痧疹初發(fā)；2、較顯著的高血壓和動脈硬化。

（2）滋補宜熟用，治虛火宜生用。

（3）入煎劑宜搗碎用，入丸劑宜蜜制，以免酸澀過甚。由過酸而引起的副作用有上腹不適、燒心感、必要時可加服重碳酸鈉緩解。

用量：1.5～9g，用于連肺鎮(zhèn)咳量宜少（1.5～3g），用于滋補益陰量可稍大（6～9g）。

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