石決明功效與作用_石決明能治什么病

本品為常用中藥。始載《名醫(yī)別錄》，列為上品。因附石而生，功能去翳明目，故名。原動物品種較多，常見商品主要有光底海決、毛底海決和大海決三種。

別名：鮑魚殼。

來源：為鮑科海產單殼軟體動物九孔鮑光底石決明和盤大鮑（毛底石決明）和羊鮑的貝殼。分布于沿海地區(qū)的海中巖礁間。國產及進口均有。

產地：

（1）光底海決（九孔鮑）主產于廣東、廣西。

（2）毛底海決（盤大鮑）主產于山東、遼寧、臺灣、國外朝鮮、日本亦產。

（3）大海決（樣鮑決）主產于印尼、非洲、澳洲。

性狀鑒別：

（1）光底海決：呈橢圓形或耳狀，大小不一，一般長3～10厘米，寬2.5～7.5厘米，呈右旋的螺形。故有右石決明之稱。殼外表面棕色或灰棕色，潔凈，具多數(shù)弧形的肋狀條紋直至邊緣，與左旋的生長線呈十字交叉、頂端鈍，略凸出。由頂端向下，自第二螺旋開始至邊緣有30余個逐漸增大的橢圓形突起和孔洞，列成一行，末端8～9個較大，且內外相同（吸水孔），孔口兒與殼平，故又稱九孔石決明，殼內表面顯真珠樣光澤，殼較厚而堅硬，不易破碎，氣無，味微咸。

（2）毛底海決：與光海決相似，一般較大，長5～14厘米，寬3～10厘米。殼外表面灰棕色或灰褐色，常有石灰蟲、苔蘚蟲附著，凹凸不平，極粗糙，肋狀紋理不明顯，自第二螺旋開始至邊緣有20余個類圓形突起的孔洞。末端4～5個呈孔狀（吸水孔），孔口突出殼面。殼較薄，質較脆。氣無，味微咸。

（3）大海決：殼大體圓，卵圓形，長約16厘米，寬約13厘米。殼頂接近中部，殼外表面灰黃色或灰棕色，有小海螺或苔蘚攀附著，肋狀條紋不顯著，有20余個不明顯的突起和孔洞。末端有4～6個呈孔狀（吸水孔），孔口高出殼面。質堅硬，氣無，味微咸。 以上三種，均以個大，殼厚，外表面潔凈，內有彩色光澤者為佳。

主要成分：分碳酸鈣、殼角質等。

藥理作用：清泄肝熱，其和用為鎮(zhèn)靜。

炮制：生用或煅用。

性味：咸、寒。

歸經：入肝、肺經。

功能：平肝潛陽，明目清熱。

主治：肝陽眩暈、驚風抽搐、目赤翳障、勞熱骨蒸。入湯劑宜先煎，生用作用較強，煅用藥力則緩。

臨床應用：

（1）用于肝腎陰虛，肝陽上亢所致的頭暈目眩、頭痛頭脹、耳鳴、失眠、高血壓病而表現(xiàn)有上述癥狀者，常配養(yǎng)陰藥，加強養(yǎng)陰潛陽（鎮(zhèn)靜、降壓）作用，方如育陰湯。

（2）用于去翳膜，在眼科較常用，無論新舊翳膜，在方劑中都加入石決明，尤其適用于肝火熾盛兼有目赤羞明之星翳（角膜炎進行期所表現(xiàn)的翳障）常配菊花、連翹、荊芥、木賊、谷精草等清熱明目藥，對陳舊性翳膜（如角膜白斑），則多配蟬蛻、蛇蛻或密蒙花、夜明砂等，治療原理有待進一步研究。

（3）用于肝腎陰虛的骨蒸勞熱，尤其表現(xiàn)顏面潮紅的低熱病人更合用（多見于結核病植物神經功能紊亂的神經性低熱等），常與干地黃、丹皮、鱉甲等配伍，取其有清熱潛陽的作用。

此外，前人經驗認為石決明以通“五淋”，現(xiàn)代也有用本品旱蓮草、桃膠等治泌尿系炎癥。

附：如石決明缺藥，可試用珍珠母或蚌殼代。

用量：15～35g，入煎劑宜先煎。

處方舉例：育陰湯：石決明15g（先煎），桑寄生18g，旱蓮草18g，生地9g，熟地9g，茅根18g，水煎服。

附：鮑魚：又名鮑魚肉，味辛、咸、性溫、平。含蛋白質，又其浸液含有抗病毒的物質。有報道，市售的罐頭鮑魚汁有抑制骨髓灰質炎病毒的作用，未加工的鮮鮑魚汁具有抗金黃色葡萄球菌的作用。中醫(yī)經驗認為鮑魚能滋補肝腎，慢性病腎虛患者（尤其慢性腎炎、肺結核），腎陰虛而肝陽上亢之高血壓、貧血或老年人肝虛小便頻數(shù)，均宜用之。又以本品配麻仁、蔥等煮湯，能通乳汁。每次用量：干鮑魚末2～2.5g，裝膠囊服，入煎劑則用2.4～9g，可切片煎湯代水煮其它藥。更常用以煮成肉湯，或燉雞、燉水鴨，做補品服。

注：

（1）商品主要分為光底海決與毛底海決兩類。華東地區(qū)區(qū)分嚴格，將光底海決稱“真海決”質量最好；將毛底海決稱“關海決”或“沖石決”質量較次，且價格相差懸殊。京、津兩市同等藥用，但也以前者品質較好。大海決，因殼內附著物多，真珠層較薄、質量較次。

（2）除上述三種外，尚有耳鮑，主產于廣東及西沙群島。其貝殼較小而狹長，略彎曲，呈耳狀。大小不一，大者長約10厘米左右，寬為長的1/2，頂端鈍，外表面棕褐色或棕綠色，光滑無肋。自第二螺旋開始至邊緣有30個左右橢圓形突起，末端有5～7個呈孔狀（吸水孔），孔口與殼面平、殼薄、質堅硬。氣無，味微咸。也列為光底海決類。

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