乳香為常用中藥。始載《名藥別錄》,列為上品,原名熏陸乳香。乳香因垂滴如乳頭,氣味芳香而得名。
別名:滴乳香。
來(lái)源:為橄欖科植物小喬木或喬木卡氏乳香樹(shù)鮑達(dá)乳香樹(shù)及野乳香樹(shù)等干燥的樹(shù)脂。野生或栽培。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于非洲東北部索馬里、埃塞俄比亞及阿拉伯半島南部,此外,土耳其,利比亞、蘇丹等亦產(chǎn)。
性狀鑒別:樹(shù)脂呈長(zhǎng)卵形,滴珠狀,或粘合成不規(guī)則塊狀,直徑0.5~3厘米。表面黃白色,半透明,少數(shù)棕黑色,不透明,久存則變棕黃色,被有一層白粉。質(zhì)堅(jiān)而脆。斷面蠟樣,無(wú)光澤或稍有光澤。微有香氣,味苦。嚼之初則有砂礫感,繼則軟化成乳白色軟膠樹(shù),粘附牙齒,唾液成為乳汁狀。
以淡黃色,滴珠狀,斷面半透明,質(zhì)堅(jiān)硬而脆,香氣濃厚者為佳。
主要成分:含乳香脂酸,乳香脂烴,乳香次酸,乳香酸等。另含發(fā)揮油,主要為蒎烯。
功效與作用:活血止痛舒筋,其作用可能為鎮(zhèn)痛和消炎。又對(duì)小白鼠實(shí)驗(yàn)性結(jié)核病有療效。
炮制:醋炒。
性味:苦、辛、溫。
歸經(jīng):入心、肝、脾經(jīng)。
功能:活血止痛,消腫生肌。
主治:瘀血心腹諸痛,痹痛筋攣,癰疽腫痛,跌打損傷,瘡瘍潰爛。
臨床應(yīng)用:為傷科、外科常用止痛藥,多與沒(méi)藥同用。
1、用于血瘀疼痛,取其有鎮(zhèn)痛作用。
如為跌打損傷,尤其胸腹挫傷后瘀血作用,須配其他活血藥內(nèi)服和外用。如屬新傷出血作痛,可炒炭后用(乳香炭、沒(méi)藥炭),但乳香、沒(méi)藥總以生用為好,炒炭后止痛力較差。
如為血脈瘀滯而致的四肢疼痛,例如血栓閉塞性脈管炎,可用乳香、沒(méi)藥作為輔助藥,配四妙勇安湯(此方見(jiàn)玄參項(xiàng)下),或配毛冬青、雞血藤、老桑枝、炙甘草等。
如為心血瘀阻而致的心絞痛,也可用乳香、沒(méi)藥。前人已觀察到乳香、沒(méi)藥有治療“心腹血瘀作痛”的作用。近年來(lái)的實(shí)踐證實(shí)了乳香、沒(méi)藥在治療冠心病所致的心絞痛中,確有一定作用。據(jù)報(bào)道,在使用活血祛瘀方劑的基礎(chǔ)上,加用乳香、沒(méi)藥,可加強(qiáng)活血鎮(zhèn)痛作用,進(jìn)一步提高心絞痛的療效,參考絞窄樣痛或刀割樣痛尤為適用,可在煎劑內(nèi)加入乳香、沒(méi)藥各9g同煎,或用乳沒(méi)片。
2、用于筋肉拘攣,取其有活血鎮(zhèn)痛而緩解肌肉攣縮(舒筋活絡(luò))的作用。凡屬血?dú)怵鰷碌慕钊饩袛仭⑻弁绰槟?、活?dòng)不靈,不論其原因?yàn)榈驌p傷、風(fēng)濕或血循環(huán)障礙,都可在活絡(luò)方劑內(nèi)加入乳香、沒(méi)藥,例如對(duì)風(fēng)濕或腦血管意外后的手足拘攣、關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)有明顯的寒濕癥狀者,可用乳香、沒(méi)藥配川烏、草烏、膽南星、地龍等,方如小活絡(luò)丸。
3、用于治療癰疽。適于初起有腫痛,膿尚未成熟者,常配沒(méi)藥、雄黃、麝香等制成醒消丸內(nèi)服,可消腫止痛。
4、外服促進(jìn)傷口愈合。因外傷或感染而發(fā)生患部破潰,傷口久不愈合時(shí),可用乳香末敷貼,或用乳香煎油外搽,又可配沒(méi)藥末(如海浮散)撒敷傷口,或再加蓋其他藥膏。有生肌止痛作用。
用量:3~9g,大劑用至15g,外用適量,注意消毒。
處方舉例:1、乳沒(méi)片(北京地區(qū)防治冠心病協(xié)作組):每6片含乳香1.5g,沒(méi)藥1.5g,每服2片,每日3次。
2、小活絡(luò)丸(成藥)《惠民和劑局方》:含乳香、沒(méi)藥、川烏、草烏、地龍、膽南星,每次1丸,每日1~2次。
3、醒消丸(成藥)《局方》:含乳香、沒(méi)藥、麝香、雄黃等,每服3~6g,每日2次,溫開(kāi)水宋下,或熱黃酒送下。
4、海浮散《外科十法》:制乳香、制沒(méi)藥等等分,共研極細(xì)末,外用。
注:1、過(guò)去索馬里、埃塞俄比亞所產(chǎn)的乳香、大部分由亞丁輸出,經(jīng)印度轉(zhuǎn)口至香港、由港商加工分檔后運(yùn)銷我國(guó),一般有原乳香、乳香珠、上乳香等?,F(xiàn)在已由產(chǎn)地直接進(jìn)口,產(chǎn)地乳香有兩種,分為拜藥乳香和美蒂乳香。前者主產(chǎn)索馬里,后者主產(chǎn)埃塞俄比亞,因兩國(guó)接壤乳香樹(shù)種互有傳引不能以國(guó)界劃分。我國(guó)習(xí)用的乳香應(yīng)為拜藥乳香,即正文所述品種。美蒂乳香商品形態(tài)與拜藥乳香基本相同,唯體略輕、質(zhì)稍軟,淡黃白色,表面不被白色粉霜,斷面透明,粘性較大,氣微,味淡而不苦。用于制造糖果、香料及油漆,有時(shí)也作藥用。
2、乳香與白膠香(楓香脂)形色相似,外觀不易區(qū)分,但用火試或水試可以區(qū)分。
①火試:乳香燒之微有香氣,溶化蠻,滴坨少;楓香燒之香氣濃郁,溶化快,滴坨多。
②水試:乳香投入帶水的燒杯中,表面吸水后變?nèi)榘咨?,放火上加溫?00℃乳香溶融,使水變?nèi)榘咨粭飨阒?,投入帶水的燒杯中,不吸水,不變色,放火上加溫?00℃,楓香略軟化,但不溶于水,水仍澄清清澈。
乳香有調(diào)氣活血,定痛,追毒。治氣血凝滯、心腹疼痛,癰瘡腫毒,跌打損傷,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血刺痛。該藥主治胸腹瘀痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、癥瘕、跌打損傷、癰腫瘡瘍、腸癰、目赤腫痛。有活血止痛、消腫生肌。乳香為橄欖科植物乳香樹(shù)及同屬植物樹(shù)皮滲出的樹(shù)脂。分為索馬里乳香和埃塞俄比亞乳香,每種乳香又弁為乳香珠和原乳香。本品呈長(zhǎng)卵形滴乳狀、類圓形顆?;蛘澈铣纱笮〔坏鹊牟灰?guī)則塊狀物。大者長(zhǎng)達(dá)2cm(乳香珠)或5cm(原乳香)。表面黃白色,半透明,被有黃白色粉末,久存則顏色加深。質(zhì)脆,遇熱軟化。破碎面有玻璃樣或蠟樣光澤。具特異香氣,味微苦。乳香,中藥名。為橄欖科植物乳香樹(shù)及同屬植物樹(shù)皮滲出的樹(shù)脂。分為索馬里乳香和埃塞俄比亞乳香,每種乳香又弁為乳香珠和原乳香。本品呈長(zhǎng)卵形滴乳狀、類圓形顆?;蛘澈铣纱笮〔坏鹊牟灰?guī)則塊狀物。大者長(zhǎng)達(dá)2cm(乳香珠)或5cm(原乳香)。表面黃白色,半透明,被有黃白色粉末,久存則顏色加深。質(zhì)脆,遇熱軟化。破碎面有玻璃樣或蠟樣光澤。具特異香氣,味微苦。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛經(jīng)經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,癥瘕腹痛,風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,跌打損傷,癰腫瘡瘍。使用乳香時(shí)需取凈乳香,照醋炙法(將凈選或切制后的藥物,加入一定量的米醋拌炒的方法稱為醋炙法。)炒至表面光亮。(每100kg乳香,用醋5kg。不要盲目服用服用之前一定要咨詢醫(yī)生希望可以幫到你
1、乳香和沒(méi)藥都屬于活血止痛藥物,具有活血止痛、消腫生肌的功效。
2、禁忌及副作用:乳香與沒(méi)藥兩者功效及禁忌相同,副作用為對(duì)胃有刺激,故容易導(dǎo)致惡心嘔吐,需要嚴(yán)格掌握用量。故胃弱者慎用,孕婦及無(wú)瘀滯者忌用。
3、乳香和沒(méi)藥兩者功效主治以及用法用量、禁忌癥都大致相同,常配伍使用,其中乳香偏行氣,沒(méi)藥偏于散瘀。在使用時(shí)需要遵醫(yī)囑,不可自行盲目用藥,以免貽誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。
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