小兒尿路感染的防治能治什么病|小兒尿路感染的防治有什么作用|小兒尿路感染的防治什么樣真假辨別
小兒容易發(fā)生尿路感染是因?yàn)樾狠斈蚬荛L而彎曲，管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良
，易擴(kuò)張而發(fā)生尿滯留，同時嬰幼兒尿道常暴露于外
，尤其是女孩尿道短而寬
，離肛門很近
，污染機(jī)會多
。預(yù)防小兒尿路感染首先要預(yù)防蟯蟲病，另外要勤洗臀部
，勤換內(nèi)衣（或尿布），盡可能縮短小兒穿開襠褲的時間
，平時多飲開水
，別讓小兒忍尿
。
方一：
【組方】生地榆30克
，生槐角30克
，半枝蓮30克
，
白花蛇舌草30克，大青葉30克
，白槿花15克，滑石15克
，生甘草6克
。（重癥劑量加倍）
【辨證】如兼有高熱
，加柴胡20克
，炒黃芩15克。
【用法】上藥加水煎煮2次
，藥液對勻，分為兩次服用
，每日1劑
。
【適應(yīng)證】小兒急性尿路感染。
方二：
【組方】白茅根50克
，金銀花30克
，小薊30克
、蒲公英30克
，萹蓄15克，瞿麥15克
，黃柏15克，滑石15克
，車前子（包）15克
、石韋20克
，藕節(jié)20克
，連翹20克，板藍(lán)根20克
，旱蓮草20克，仙鶴草20克
，木通10克
。
【用法】水煎
，分2次服
，每日1劑。
【適應(yīng)證】小兒急性尿路感染
。
方三：
【組方】鳳尾草15克，半枝蓮15克
，連翹15克
，萆薢15克
，黃柏10克
。
【辨證】熱重
，加大黃、梔子
；濕重
，加蒼術(shù)、薏苡仁
；尿急尿痛
，加六一散。
【用法】上藥加水煎煮2次
，藥液對勻，分為兩次服用
，每日1劑
。
【適應(yīng)證】小兒急性尿路感染
。
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兒科護(hù)理知識：兒童泌尿道感染的護(hù)理
泌尿道感染(Urinaryty tract infection
， UTI)為小兒常見病
，感染可累及尿道。膀胱
、腎盂及腎實(shí)質(zhì)，統(tǒng)稱為泌尿道感染
。臨床以細(xì)菌尿和(或)白細(xì)胞尿?yàn)樘卣?div id="4qifd00" class="flower right">
。小兒泌?道感染時局部癥狀可不明顯
，容易漏診而延誤治療
。
一、病因和發(fā)病機(jī)制：
1．易感因素 小兒易患UTI與小兒解剖生理特點(diǎn)有關(guān)
。小兒輸尿管長而彎曲，管壁彈力纖維發(fā)育不全
，易扭曲而發(fā)生尿儲留
。女孩尿道短
，括約肌薄弱
，有利于細(xì)菌上行感染。新生兒與幼小嬰兒的發(fā)病常與抵抗力低下有關(guān)
，感染多為血行播散。此外，目前認(rèn)為任何年齡小兒的再發(fā)性和慢性尿路感染常為膀胱輸尿管反流(vesicouretetal re-flux) 所引起
。
2．致病菌及感染途徑 多種細(xì)菌可引起UTI，以腸道細(xì)菌為主
，其中以大腸桿菌最多見
，其次為副大腸桿菌，變形桿菌等
。球菌主要為葡萄球菌、糞鏈球菌等
。感染途徑為
。
(l)上行感染：致病細(xì)菌由尿道口至膀胱
，經(jīng)輸尿管上行至腎盂
、腎實(shí)質(zhì)而發(fā)生感染。糞便污染尿道口
，是小兒泌尿道感染的主要途徑，故感染以腸道細(xì)菌為主
，且女嬰感染較男嬰多
。
(2)血行感染
；新生兒和小嬰兒敗血癥
。或由體內(nèi)化膿病灶所致
，以金黃色葡萄球菌最多見。
(3)其他：少數(shù)可由淋巴通路及臨近器官
、組織直接擴(kuò)散所致
；尿路器械引流和檢查可引起感染
。
二
、臨床表現(xiàn)：
不同年齡組和急。慢性感染的臨床表現(xiàn)差異較大
，分述如下。
(一)急性感染
1．新生兒 以全身癥狀為主
，多由血行感染引起
。癥狀輕重不一，從敗血癥伴黃疸到隱性細(xì)菌尿
，可有發(fā)熱
、體溫不升
、體重不增、拒奶
、腹瀉
、嗜睡和驚厥等
。
2．嬰幼兒 女性多見
，全身癥狀重，局部癥狀輕微或缺如
。主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛
、腹瀉
、發(fā)燒等
。排尿時哭鬧
、夜間遺尿等。
3．兒童表現(xiàn) 與成人相似
、上尿路感染以發(fā)燒、寒戰(zhàn)
、腰痛等全身癥狀明顯
。下尿路感染以膀脫刺激癥狀如尿頻、尿急
、尿痛為主。
(二)慢性感染
病程多在6個月以上
。輕者可無明顯癥狀
，也可間斷出現(xiàn)發(fā)熱
、膿尿或菌尿
。病程久者可有貧血、乏力
、發(fā)育遲緩
、高血壓及腎功能減退等。
輔助檢查尿常規(guī)：清晨首次中段尿離心后鏡檢
，白細(xì)胞＞5個／HP為異常，如膿細(xì)胞成堆或有白細(xì)胞管型則診斷價值更大
。一般采用清潔中段尿培養(yǎng)
，菌落計(jì)數(shù)>105／ml有診斷意義
。X線檢查以腹部平片及靜脈腎盂造影最常用
。以發(fā)現(xiàn)有無先天畸形、梗阻部位以及膀脫輸尿管反流
。
三、治療原則：
急性期應(yīng)臥床休息
，多飲水
。應(yīng)早期積極應(yīng)用抗菌藥物療法，宜選用廣譜
、強(qiáng)效殺菌，血
、尿及腎組織中濃度高
、毒性小
、不易產(chǎn)生耐藥性的藥物
，如氨卞青霉素、安美汀
、頭飽拉定、復(fù)方新諾明
、呋喃妥因等
。新生兒
、小嬰兒及重癥患兒多采用靜脈給藥
，一般病例可口服給藥，10～14天為一療程
。復(fù)發(fā)與慢性感染的治療，其關(guān)鍵在于找出和去除誘因以達(dá)徹底治療
。尿路畸形者考慮手術(shù)治療
。
四、常見護(hù)理診斷：
l．體溫過高 與細(xì)菌感染有關(guān)
。
2．排尿異常(altered urinary elimination) 與膀既
、尿道炎癥有關(guān)。
五
、護(hù)理措施：
1．對癥護(hù)理 嬰幼兒常有高熱、哭鬧
，可用物理或藥物降溫
、鎮(zhèn)靜
。要鼓勵患兒多飲水而使其多排尿。要勤換尿布
，保持會陰部清潔干燥
，尿布用開水燙洗曬干
，或煮沸
、高壓消毒。
2．觀察病情變化 注意全身癥狀的變化
，尤其是嬰幼兒，除注意體溫外
，尚應(yīng)觀察消化道
、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀
。
3．觀察藥物副作用 按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物
，注意藥物副作用?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？诜咕幬锟沙霈F(xiàn)惡心。嘔吐
、食欲減退等現(xiàn)象
，飯后服藥可減輕胃腸道副作用，若副作用仍明顯
，必要時減量或更改其它藥物?div id="jfovm50" class="index-wrap">；前匪幏脮r應(yīng)多喝水
，并注意有無血尿、尿少
、尿閉等
。
4．尿培養(yǎng) 留尿時，常規(guī)清潔消毒外陰
，取中段尿及時送檢，嬰幼兒用無菌尿袋收集尿標(biāo)本
；如疑其結(jié)果不可靠可行恥骨上膀既穿刺抽取尿標(biāo)本
；非不得已方行導(dǎo)尿
，必須嚴(yán)格消毒
，以免插管時將前 1/3尿道細(xì)菌帶入膀胱。
5．健康教育 幼兒不穿開襠褲
，勤換尿布；便后清洗臀部
，保持清潔
，女孩清洗外陰時應(yīng)從前向后擦洗，防止腸道細(xì)菌污染尿道
，引起上行性感染。
小兒尿路感染的治療常識
在嬰幼兒時期
，
由于膀胱壁內(nèi)走行關(guān)閉不完全而致返流
，細(xì)菌隨返流上行引起感染
，在加上小兒剛出生
，所以他們免疫功能低下，難以抵御細(xì)菌的侵入
。對于小兒尿路感染的治療，可先到醫(yī)院做一個尿常規(guī)
，再根據(jù)小孩的不同情況治療
，合理用藥
。平時可以給寶寶多喝水
，要勤換寶寶的尿布，保持寶寶尿道的清潔
，盡量少給寶寶穿開襠褲
，減少尿道細(xì)菌感染。
寶寶尿路感染
有些寶寶在拉尿的時候就總是在哭鬧
，讓家里面非常的煩惱
，但是有些人會帶孩子上醫(yī)院檢查
，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是因?yàn)閷殞毜哪蚵犯腥玖?div id="4qifd00" class="flower right">
，碰到這種情況，寶寶尿路感染
，有什么小知識需要知道的？
寶寶尿路感染癥狀
媽媽們是否遇到過這樣的情況：寶寶無緣無故突然就發(fā)熱了
，詭異的是
，除了發(fā)燒沒有其他明顯的癥狀
。不是著了涼
，不是吃壞了肚子
，更不是被傳染了感冒
。抱到醫(yī)院一查
，原來
，寶寶是尿路感染了。
一
、私處不潔引發(fā)尿路感染，女寶更易發(fā)病
尿路感染是一種嬰幼兒常見病
，任何年齡階段的寶寶都有可能患病
，其中女寶寶由于尿道短
，發(fā)病率相對更高
。
尿路感染的主要病因是細(xì)菌直接侵犯尿道引起炎癥，有很多因素都可能引起這種疾病
，比如不及時更換紙尿褲、沒有清洗好私處
、大人小孩內(nèi)褲混著洗
、寶寶經(jīng)常玩弄私處等?div id="d48novz" class="flower left">
？傊?div id="d48novz" class="flower left">
，就是不注意私處衛(wèi)生惹的禍。
尿路感染其實(shí)并不是什么大病
，最直接的影響就是讓寶寶渾身不舒服
，影響寶寶的正常生活
。對于平時照顧寶寶就要耗盡洪荒之力的媽媽來說
，這樣的“橫生枝節(jié)”無疑使得壓力更大了。
二
、發(fā)熱是唯一較明顯癥狀，尿頻尿痛隨年齡增大出現(xiàn)
所以
，媽媽們也需要學(xué)會識別尿路感染的癥狀
，早發(fā)現(xiàn)
，早干預(yù)
，早輕松!那么，寶寶尿路感染
，會有哪些癥狀呢?
和很多人預(yù)想的不太一樣，對于大多數(shù)2歲以下的寶寶來說
，尿頻
、尿急、尿痛的癥狀其實(shí)并不明顯
，要等大一點(diǎn)了才會。更多時候
，寶寶是無故發(fā)燒
，不同年齡階段可能伴有不同的癥狀：
新生兒：除了發(fā)熱，可能還會有吃奶差
、面色蒼白
、嘔吐、腹瀉等癥狀
。大多數(shù)寶寶體重增長速度減慢，部分患兒有嗜睡、煩躁甚至驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
。
嬰幼兒：以全身癥狀為主
，如反復(fù)腹瀉
、拒食
、嘔吐等。比較大的寶寶
，可能有排尿困難、排尿時哭鬧
、頑固性尿布疹
、尿頻等癥狀。
當(dāng)媽媽們發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)以上癥狀時
，一定要帶寶寶及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗生素
，并做好日常的生活護(hù)理
，比如讓寶寶多喝水沖洗尿道里的細(xì)菌
、勤換紙尿褲等
。
三、預(yù)防尿路感染
，多喝水、保持私處清潔是王道
媽媽們也許還有一個問題
，如何預(yù)防尿路感染?可以這樣做：
1、多喝水多排尿
，將尿路中的細(xì)菌沖洗干凈;
2
、寶寶喜歡用臟手玩弄私處
，應(yīng)及時引導(dǎo);
3
、大人和小孩的衣物盡量分開清洗，最好是手洗
，尤其是貼身衣物;
4、保持寶寶私處清潔
、干爽
，勤換紙尿褲，拒絕開襠褲;
5
、每次大小便后從前往后擦拭
，避免尿道感染;
6
、保持飲食營養(yǎng)均衡，適當(dāng)添加粗糧和高纖維食物
，預(yù)防便秘。
總之
，牢記一個原則：保持私處清潔
，多喝水，預(yù)防感染
。寶寶的尿道健康，由媽媽來守護(hù)
。
寶寶尿路感染癥狀
泌尿系感染又稱尿路感染
，簡稱“尿感”
，是由于細(xì)菌侵入尿路而引起的
。嚴(yán)重危害小孩泌尿系統(tǒng)健康。有些寶寶尿路感染但家人不自知
，那么寶寶尿路感染的癥狀有哪些呢？
一般寶寶尿路感染多數(shù)會出現(xiàn)尿頻尿急尿疼的癥狀
。根據(jù)你提供的信息
，目前的情況考慮是局部有細(xì)菌感染建議給寶寶多喝水，每天用溫開水清洗外陰
，保持局部清潔，由于尿道里肛門陰道都比較緊
，容易感染細(xì)菌
。
尿路感染在早期,最主要的癥狀可表現(xiàn)為尿頻、尿急
、尿痛等下尿路感染癥狀，周歲以內(nèi)的女寶寶發(fā)生尿路感染
，多數(shù)還有發(fā)熱的表現(xiàn)
，由于尿路感染如果不及時進(jìn)行治療，極易上行感染導(dǎo)致膀胱
、輸尿管、腎等損害，所以媽媽們一定要注意
，如果出現(xiàn)以上癥狀者
，要及時到醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)
。
男寶寶穿尿不濕尿路感染
小寶寶尿路感染雖然沒有感冒發(fā)燒這么多
，但是也是很常見的病癥，如果沒有及時就醫(yī)或者醫(yī)治不徹底
，有可能會造成反復(fù)感染，或者造成腎炎等嚴(yán)重病癥
。那么
，男寶寶穿尿不濕尿路感染有什么情況呢？
男寶寶寶寶有一些排尿疼痛
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