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健康管理師
2023-07-14 03:16:55
腰椎突出的患者可以選擇保守治療和手術(shù)治療兩種方式,幫助改善癥狀?;颊呖梢赃x擇進行保守治療,通過針灸、理療、推拿或是牽引等,配合口服藥物,外用膏藥進行治療,同時還要注意休息,不要久站,久坐以及過多行走,在急性期時,要盡可能的臥床休息,避免下地活動。如果通過保守治療后,效果不佳,可以選擇手術(shù)治療。
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匿名用戶
回復(fù)腰椎間盤突出癥大多數(shù)是腰部外傷和慢性勞損造成的,與長期彎腰工作和久坐有一定的關(guān)系。腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)血管會造成下肢麻木、疼痛的癥狀。注意生活規(guī)律,改變不良的坐姿,多做腰背部的伸展鍛煉,清淡飲食,多吃蔬菜和水果,避免煙酒刺激。
腰椎間盤突出癥應(yīng)該怎么治療
1、臥床休息:初次發(fā)作時,應(yīng)嚴格臥床休息,強調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應(yīng)加強腰背肌鍛煉,以減少復(fù)發(fā)的幾率。
2、牽引治療:采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
3、外用藥物:厚璞堂通舒抑菌液,是具有比較好舒緩效果的,這款中成藥含有三七、杜仲、透骨草以及全蝎等多種中藥材,可針對腰椎起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的功效,使用后在較短的時間內(nèi),就能夠有效舒緩腰椎間盤突出的癥狀以及不適感,并且還能有效促進腰椎組織的修復(fù)。?
4、注射療法:皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。每周一次,3次為一個療程,2-4周后可再用一個療程。
5、針灸治療:針灸具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、止痛的作用,它能迅速有效地改善腰椎間盤突出癥帶來的各種不知癥狀。
6、體育治療:適于早期,骨關(guān)節(jié)改變不大的,對慢性疼痛效果好。急性疼痛重時應(yīng)停止或減輕活動量。
7、口服藥物:對該病使用藥物治療的原則是初期治宜活血舒筋,病程久者,體質(zhì)多虛,治宜補養(yǎng)肝腎,宣痹活絡(luò)。
8、推拿按摩:可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
9、物理治療:具體分類較多,可根據(jù)病情、設(shè)備條件等合理選用如電興奮、紅外線、超短波、超聲波
百度謝邀
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寧吉兒
回復(fù)腰椎間盤突出癥的病因主要有發(fā)育異常、過度勞累、長期勞損等,發(fā)病機制是腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)所引起的疾病,主要表現(xiàn)為腰痛、四肢麻木、坐骨神經(jīng)痛等,患者還需要及時完善相關(guān)檢查,再根據(jù)具體病情進行治療。
對于處于急性發(fā)作期的腰椎間盤突出癥患者通??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥治療,常用的藥物有塞來昔布、布洛芬、洛索洛芬鈉等,同時嚴格的臥床休息,避免病情加重,以減少對神經(jīng)根的壓力,改善局部循環(huán)和水腫。在病情穩(wěn)定后,還可以適當進行骨盆牽引,改善腰椎間盤突出癥。對于病情嚴重的患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)、單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)等手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥患者還要注意,在病情恢復(fù)后還要防止過度勞累,防止腰腿受寒。平時還可進行適度正常活動,避免高強度、反復(fù)旋轉(zhuǎn)、彎腰運動等誘發(fā)腰椎間盤突出癥。還可以多吃一些鈣含量豐富的食品,比如牛奶、奶制品、蝦皮等,加強脊椎強度。
治療腰椎間盤突出的方法主要包括兩類,如下:
1、保守治療主要適用于患者癥狀比較輕,并且影像學上突出也不是很嚴重的患者。保守治療主要的方法包括臥床休息、牽引、理療、按摩,口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。如果患者癥狀嚴重,也可以用脫水藥物或者激素進行治療。經(jīng)過上述治療無效,患者也可以進行神經(jīng)根管或者骶管的封閉治療。絕大多數(shù)的患者經(jīng)過保守治療,癥狀可以獲得明顯的緩解。
2、有的患者保守治療無效,最終還是需要進行手術(shù)治療。如果患者保守治療三個月無效,出現(xiàn)了下肢的無力,或者更為嚴重,出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)損傷的表現(xiàn),例如大小便功能障礙、雙下肢的無力等,這種情況下患者要進行手術(shù)治療。目前常見的手術(shù)治療方式主要是椎間孔鏡下的髓核摘除術(shù),如果患者同時有腰椎的不穩(wěn),還需要進行開放的椎間融合手術(shù)。腰椎間盤突出在中醫(yī)上一般屬于腰痛范疇,可以分淤血腰痛,寒濕腰痛,濕熱腰痛,腎陰虛腰痛及腎陽虛腰痛等幾個證型。
淤血腰痛主要是由于用力不當導(dǎo)致腰部扭傷引起,疼痛特點是腰痛點固定,還有典型的淤血舌苔脈象,如舌質(zhì)紫暗,脈弦或澀。
寒濕腰痛往往是因為久居寒濕之地,寒濕邪氣入侵體內(nèi)導(dǎo)致的腰痛,腰痛表現(xiàn)一般和陰雨天氣有關(guān),并且病人惡寒喜暖,還可以有四肢冷,舌苔白膩,脈沉遲的表現(xiàn)。
濕熱腰痛的病人往往沒有誘因,但是腰痛癥狀可以在炎熱天氣或者遇熱加重,同時病人體質(zhì)呈現(xiàn)出濕熱的表現(xiàn),如舌苔黃膩,脈弦數(shù)或濡數(shù),這提示體內(nèi)濕熱。
腎陰虛及腎陽虛腰痛患者主要因為久病體虛,而腰為腎之府,因此腰部疼痛,癥狀反復(fù),連綿不絕,喜按,還可以表現(xiàn)出筋骨痿軟,勞累加重,盜汗,時有耳鳴耳聾等腎陽虛或腎陰虛的癥狀表現(xiàn),舌淡苔白脈弦細或者舌紅脈弦數(shù)。