睡美人癥候群
簡(jiǎn)介:所謂的睡美人癥候群,英文原名為Kleine-LevineSyndrome,簡(jiǎn)稱KLS,這是一種會(huì)反復(fù)出現(xiàn)過度的睡眠及行為改變的疾病。病發(fā)時(shí)往往在白天及晚上大部分的時(shí)間都在睡覺或者嗜睡,只有上洗手間及吃東西時(shí)才會(huì)醒過來。即便是醒過來,當(dāng)事人的舉止也會(huì)改變,神智仍然恍惚或者像小孩一樣。他們也會(huì)經(jīng)歷神智不清、定向感錯(cuò)亂以及全身倦怠感或者情緒淡漠等等。患者常因疾病發(fā)作而無法正常上學(xué)或者工作。大部分的人幾乎整天躺床、疲倦甚至無法和人溝通。
多數(shù)病人會(huì)描述每一件事都無法聚焦,而且對(duì)聲音及光線都特別敏感,暴食的狀況在某些個(gè)案上可以觀察到,在發(fā)病時(shí),有些男性會(huì)發(fā)生過度的性沖動(dòng),有些女性則會(huì)憂郁。
對(duì)某些患者來說,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)好幾周、好幾個(gè)月甚至幾年都沒有癥狀,然后因?yàn)橐恍┬【嵱謴?fù)發(fā)了。對(duì)發(fā)病者來說,他們的健康報(bào)告通常無明顯異常。目前,這種疾病的原因仍不清楚,有些研究人員懷疑自體免疫、大腦下視丘功能異常(下視丘主管睡眠、食欲等等功能)大腦紋狀體的多巴胺分泌不足因此治療方面也沒有特別有效的療法。
患者:張**,女,臺(tái)南縣人
初診:99.2.9/3.10/3.29
癥狀:發(fā)作前有放空感,會(huì)突然睡著,旁人叫不醒,需要自行醒來,清醒后會(huì)失憶,連親人也不認(rèn)識(shí),妄語(把人當(dāng)動(dòng)物),四處行走,納佳,耳朵有聽不到感,未發(fā)作時(shí)困頓萎靡,精神不濟(jì),記憶力減退,大便一日一行,便質(zhì)可,小便色淡黃,頭痛,偶爾手麻,舌紅苔薄白,喉中有痰。睡后清醒時(shí),的失憶,不識(shí)人,妄語的時(shí)間約5小時(shí)后才回復(fù)正常。
左脈:浮緊實(shí),右脈:浮緊。
處方:(科中)當(dāng)歸四逆湯8、川芎1、葛根1、柴胡1、生地黃1.5、黨參1.5。14天
記敘:患者有至西醫(yī)求診,因?yàn)槿缤?jiǎn)介所言,病因不明,不過竟然有給藥(?)。病患沒有吃,經(jīng)介紹來求診,初診2月9日,但到年初三,才吃(因?yàn)檫^年時(shí)有發(fā)作,所以才想到),患者母親自述吃了二天,患者精神很好,不似之前困頓萎靡,記憶力也變好了。對(duì)中醫(yī)的療效,深感訝異。一直到3月25日之前這段時(shí)間,都無發(fā)作,而3月25日當(dāng)早有發(fā)作,(學(xué)校有拍攝發(fā)作情形,不過3月29日患者母親想拿給我看但忘了拿來。)早上發(fā)作后當(dāng)天晚上打電話來診所詢問,我說是飲食的問題,因?yàn)檫@么久病都沒有發(fā)作,而卻發(fā)作,一定是得之飲食居處。后3月29日得知其因,是因?yàn)?月25日的前三天有感冒,服用了西藥三天,又在3月24日晚喝了一罐芬達(dá)橘子汔水。所以才導(dǎo)致的。
3月29日自費(fèi)拿了七天藥(因健保用藥未到日子,因?yàn)?月10日拿28天,要4月8才能拿)。不過患者至今4月22日未回診(可能路途遙遠(yuǎn)故),故尚未得后續(xù)服藥之要。又因?yàn)橹暗闹委熓敲黠@的好轉(zhuǎn)的,藉此案例,希望能對(duì)此病的患者,提供一個(gè)用方參考。同理,由此方,患者的精神記憶明顯進(jìn)步,世人希望增強(qiáng)記憶的人,又何必去吃西藥的聰明丸,此方是可以參考的。
弟子陳醫(yī)師報(bào)告至此
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