急性重癥消渴案例
(一)2009年9月17日，一30歲高壯男子來診
告其：若其到西醫(yī)處診治
眼診：肝區(qū)破損嚴(yán)重
舌苔：白厚膩。
脈：沉洪大
診斷：消渴重癥，肝積毒素
，腎陽不足。方：石膏六兩、知母五錢、炙甘草三錢
、粳米三錢、生地四錢、麥冬三錢、補(bǔ)骨脂四錢、澤瀉五錢、細(xì)辛二錢、烏藥五錢(二)2009年9月27日二診。
自述服藥前兩日后
服藥第三日后
舌診：濕黃
，舌尖紅。脈：沉滑數(shù)。
方：石膏八兩
、知母五錢、炙甘草三錢、粳米三錢、生地四錢、麥冬三錢、補(bǔ)骨脂四錢、澤瀉五錢(三)2009年10月3日三診
服前方后
，熱退許多，去掉六成，白天仍有一點(diǎn)熱，全身大汗出大幅改善，去掉九成，睡眠大幅改善，昨夜只起來上一次廁所，尿有力，淡白，大便每日行，但較不易出來(因前方炮附下六錢之故也)，有成形，較干，仍會嘔心，胃口不佳，一吃即脹氣(因前方少了一味藥-厚樸)，口中五味雜陳，有金屬味，有苦味舌：舌苔黃厚
脈：沉數(shù)
方：石膏六兩
(四)2009/10/13四診
早上起來可以刷牙了
本次下針：
行間
針后：眼睛可以睜開
方同前
(五)2009/10/25五診
服前方后，早上仍會嘔
右脈：沉細(xì)略滑、尺脈弱
左脈：滑
方：石膏八兩
(六)2009/11/10六診
出汗情形好許多，頭汗較多
，身體出汗一點(diǎn)點(diǎn)，早上仍會嘔心，刷牙即嘔，早上較多痰，偶有泡沫，濃稠，暈眩較少了，有嘔心感方：石膏六兩、知母五錢
、炙甘草三錢、粳米三錢、人參三錢、龍骨五錢、牡蠣一兩、炮附四錢、生地五錢、石斛五錢、柴胡三錢、半夏三錢、黃芩三錢、生姜三大片(自切)、紅棗10枚(劈)、補(bǔ)骨脂三錢、澤瀉五錢、白朮四錢、茯苓五錢、桔梗五錢、桂枝三錢。(七)2009/12/15七診
服前方后
，嘔吐感有好轉(zhuǎn)，但漱口要喝一口，停一下，早起后口有點(diǎn)干，雙手會抖，體力尚好方：
石膏五兩
、知母五錢、炙甘草五錢、粳米三錢，半夏三錢、厚樸五錢、茯苓五錢、蘇葉三錢注：2009年12月24-26日間，北加廖銘煌師兄建議
(八)2010/1/26八診
吐感剩一點(diǎn)點(diǎn)，偶爾但頭汗出
，不發(fā)熱了，手抖情形好轉(zhuǎn)，很少抖了，睡好睡，可以一覺到天亮，中間不醒來了方：石膏六兩、知母五錢
(九)2010/2/16九診
有些胸悶
舌：暗干
石膏六兩、知母五錢
(十)2010/3/4十診
吸不進(jìn)氣，用力吸時天突下會悶痛
下針：公孫
、內(nèi)關(guān)、復(fù)溜、三皇穴、腎石點(diǎn)(下三皇內(nèi)
，患者自述左側(cè)三皇穴下針處感到有水冒出，查并無水冒出，然其言自覺有水氣往外走之感)針后
，胸悶除，用力吸氣至天突不會痛了。枳實(shí)四錢
(十一)自前次水藥服盡后
，請其早起淡鹽水沖服HT-48金匱腎氣丸，30粒。睡前HT-68護(hù)肝丸，30粒調(diào)理至今。總結(jié)：此人消渴癥狀
，在第六診后幾已除，第六診后幾乎全是在處理他的腎臟問題。此人小時已因服用類固醇傷及腎臟，若再終身服用西藥治療糖尿病，腎臟必將提早衰敗，水克火，心臟不保，以其當(dāng)30歲壯年，還有數(shù)十年光陰，此時若選擇終身服用西藥，后果殊難想象。附記：此人曾一度心臟跳快掉像炸開來，緊急下心三針后
，仍未緩和，請其翻其身檢討：回首數(shù)月前處理此案至今
，用藥仍嫌過雜，不夠精純，至道不繁，日后思路用藥之際，希能緊抓病機(jī)處方用藥，守一方以治病，方雖良善，而藥中有一味、二味與病不相關(guān)者，將會失之毫厘，差之千里，此何以仲景之方簡樸實(shí)在，依各癥狀，有些需再加強(qiáng)桂枝，有些故白芍…之理。山不在高，有仙則名；水不在深老師評語
陳同學(xué)現(xiàn)在已經(jīng)在加州開業(yè)
漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記于2010年04月25日
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