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    首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 倪海廈

    流感醫(yī)案

    倪海廈 2023-11-11 22:15:21

    流感醫(yī)案

    一診(2014.1.20)

    患者自稱在四天前開始出現(xiàn)感冒癥狀

    ,由于患者不愛吃西藥,所以才沒在第一時(shí)間去看西醫(yī)
    。拖了四天,所有的癥狀一一浮現(xiàn):頭痛
    、身體痛
    、全身無力、發(fā)燒
    、鼻塞
    、喉嚨痛
    、咳嗽
    。這時(shí)患者終于忍不住在臉書上哭訴自己病到快死了,看到他求救
    ,我立刻傳訊息問診
    。一問之下,是典型的大青龍湯證(老師過去推崇此方為流感第一處方
    ,此言果然不虛
    。)
    。于是立刻開出處方如下:

    麻黃3錢桂枝3錢炙甘草3錢杏仁4錢石膏1兩大棗10枚麥冬3錢

    生姜2片茯苓2錢白朮2錢丹皮2錢

    一帖6碗煮成3碗每4小時(shí)服一碗

    (老師過去麻黃劑量習(xí)慣開得更大,但因不確定患者自行抓藥所得麻黃質(zhì)量如何

    ,故決定保守點(diǎn),先開3錢
    ,并加入麥冬以防傷肺津
    。)

    二診

    患者稱吃完前方第一碗后,立刻覺得癥狀緩解1/3

    。但由于患者之前食欲全無
    ,故空腹服藥
    ,不久后即吐
    。(應(yīng)該早點(diǎn)設(shè)想到這點(diǎn)、事先提醒患者要吃點(diǎn)東西后再服藥?div id="4qifd00" class="flower right">
    。┗颊咄潞蟾犹撊?div id="4qifd00" class="flower right">
    ,原本堅(jiān)持不看西醫(yī)的信心也為之動(dòng)搖,最后在友人游說下赴西醫(yī)急診
    。西醫(yī)給他打了退燒針并給克流感,還恐嚇患者克流感要乖乖服完整個(gè)療程
    ,不然將會(huì)產(chǎn)生抗藥性
    、病毒會(huì)傳染他人……云云。(真是一派胡言
    !若是照老師過去的風(fēng)格,他應(yīng)該又會(huì)把西藥廠罵一遍吧?div id="4qifd00" class="flower right">
    。┯谑俏疫€花了一番功夫給患者洗腦
    、說服他不可服克流感。(好累?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?/p>

    患者從西醫(yī)急診回來后

    ,感覺稍微好些、恢復(fù)理智
    ,愿意繼續(xù)服中藥治療。此時(shí)仍有頭痛
    、身痛
    、鼻塞、喉痛等癥狀(患者稱服完第一帖藥后
    ,皮膚疼痛感明顯à麻黃劑量不夠
    、汗水沒有完全透發(fā)所致可見此一麻黃質(zhì)量需要加大劑量才能收效)

    開方如下: 麻黃4錢桂枝3錢炙甘草3錢杏仁4錢石膏1兩大棗10枚麥冬3錢生姜2片茯苓2錢白朮2錢丹皮2錢葛根5錢蟬蛻2錢

    一帖6碗煮成3碗三餐飯后服

    三診

    剩下一點(diǎn)頭痛與身痛、鼻塞

    、喉痛
    、咳嗽仍有并影響睡眠。

    è表仍未全解

    、續(xù)服大青龍湯

    前方去丹皮

    ,加辛夷3錢菖蒲2錢厚樸3錢桔梗3錢

    8碗煮成4碗三餐飯后服

    四診

    頭痛身痛皆去、鼻塞大減

    、喉痛剩一點(diǎn)、睡眠改善許多
    、咳嗽仍有
    、口會(huì)渴

    à表已解、肺仍有余熱未清

    處方如下: 麻黃4錢杏仁5錢石膏1兩炙甘草3錢厚樸4錢桔梗3錢

    麥冬3錢川貝3錢辛夷2錢菖蒲3錢栝蔞3錢

    五診

    鼻塞咳嗽已去

    、剩下喉痛仍有

    原本以為喉痛只是小癥狀

    ,照平時(shí)常用的法子加減一下就能搞定
    ,沒想到這個(gè)喉痛沒有想象中簡單,硬是拖了一周多還不見效
    。(汗) 后來以養(yǎng)陰清肺湯加減
    ,喉痛大減。

    生地3錢玄參5錢生白芍3錢丹皮3錢麥冬3錢浙貝3錢甘草2錢

    薄荷2錢升麻3錢連翹2錢僵蠶3錢射干3錢茯苓3錢白朮3錢

    8碗煮成4碗早晚飯后服

    不過這個(gè)醫(yī)案到此還沒完結(jié)

    ,因?yàn)榛颊吆髞碛殖霈F(xiàn)新癥狀了

    詳情請(qǐng)見下一篇喉痛醫(yī)案

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