【本經(jīng)原文】味甘寒,主折跌絕筋,傷中逐血痹,填骨髓長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹,生者尤良,久服輕身不老,一名地髓。
鮮生地根絞汁曬干曰干生地,大者今稱大生地,細(xì)者稱細(xì)生地。
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【產(chǎn)地】產(chǎn)陜西河南者良,生川澤黃土之地。根入藥,根須之鮮者即鮮生地。
【性味】味甘性寒無毒。
【主治】干地黃為滋陰養(yǎng)血要藥,功能涼血熱,滋肝腎,養(yǎng)心益肺,通血脈逐血痹。
【別錄】主男子五勞七傷,女子傷中胞露下血,破惡血溺血,利大小腸,去胃中宿食,飽力斷絕,補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足,通血脈益氣力,利耳目。
【大明】助心膽氣,強(qiáng)筋骨,長志安魂定魄,治驚悸勞力,心肺損吐血,鼻血,婦人崩中血暈。
【元素】涼血生血,補(bǔ)腎水真陰,除皮膚燥,去諸濕熱。
【好古】主心病掌中熱痛,脾氣痿蹶,嗜臥,足下熱而痛。
【容川】產(chǎn)中州,得土深水厚之性,內(nèi)含潤澤之濕也。原色為黃,制后為黑,故人知地黃之能滋腎陰,不知地黃實(shí)滋脾陰,內(nèi)經(jīng)云脾為陰中之至陰,地黃以濕歸脾,脾陰足,則肝腎自受其灌溉。其不辛溫,故能益水液,滋血之源,而不能變化、以成血色。以水配火,不使壯火食氣,如此氣納矣。
【藥征】主治血癥及水病也。
【靈胎】熟地補(bǔ)血,生地涼血。
【用量】普通二錢至四錢,大劑二三兩。
【禁忌】凡病人脾胃弱,大便泄,產(chǎn)后不食或?yàn)a,及胸膈多痰,氣道不利者均忌,忌銅鐵及茶,得清酒麥冬良。
【吳克潛】曰現(xiàn)市面用藥有三種,鮮生地干地黃熟地黃,一物各有其用,鮮生地多用于肺胃實(shí)熱,口燥煩渴,舌苔光絳色。干地黃多用于滋養(yǎng)陰血,血虛內(nèi)熱之癥。熟地黃則用于補(bǔ)陰生精,扶養(yǎng)虧弱之虛。是故元素曰生地涼血,血熱者須用。熟地微溫,血衰者須用。
【王碩】曰男子多陰虛宜熟地,女子多血熱宜生地。
【視頻文字】
第24,干地黃,這個(gè)味甘寒。一般來說,大家看到生地、熟地,一看那個(gè)黑的,以為它入腎。實(shí)際上,地黃是黃色的,原地黃,為什么叫黃,因?yàn)槭屈S色的。它炮制過以后,才會(huì)變成黑色。炮制過,蒸,九蒸九曬過了以后變成黑色。
所以它原來,因?yàn)樗兜朗歉?,它性是寒,甘味的入脾臟,它是性比較寒。它是滋補(bǔ)的藥,很強(qiáng)的,滋補(bǔ)的藥很強(qiáng)的。因?yàn)楦饰叮运軌蜓a(bǔ)骨髓長肌肉。一般來說,都可以生用。
產(chǎn)地,像本草經(jīng)講的產(chǎn)地,河南啊,陜西,現(xiàn)在很多,人工培植都出來了。
主治的癥狀,干地黃,是滋陰涼血的要藥,功能涼血熱血,涼血,血里面太熱了,血脈里面太熱了,我們用干地黃來涼血。
男人跟女人,一般我們的觀念是這樣的,女人,我們大部分選用生地,男人,我們大部分是熟地,熟地。這兩個(gè),區(qū)分——稍微區(qū)分一下。這個(gè)生地,就是鮮——新鮮的生地,男人,去選用熟地,炮制過的這個(gè)生地,就是熟地。因?yàn)榕谥七^以后性就比較溫了,顏色是比較黑的,就是補(bǔ)脾胃以外,它能補(bǔ)腎,就是顧到精。女人,不需要補(bǔ)精,用生地就可以了,生地能夠補(bǔ)血涼血。
在胎產(chǎn)中間,我們?nèi)松砩?,為什么在懷孕的時(shí)候,身體會(huì)比較熱。因?yàn)椋『⒆?,個(gè)小baby在媽媽肚子里面,他在那個(gè)胎糞啦,都還在里面,帶子啊在胸前帶到,它并沒有排出身體以外,身體里面有毒,這種帶里面都是毒,毒都會(huì)產(chǎn)生熱,這個(gè)熱你不能用熟地,大部分我們用生地,生地補(bǔ)脾胃,同時(shí),還能夠涼血,能夠有些胎毒毒素在血里面,能夠涼血,所以我們大部分都是用生地。
諸位看這個(gè)【元素】說地黃涼血生血,補(bǔ)腎水真陰,皮膚燥熱,所以皮膚如果太干燥,都可以吃生地,涼血用的?!竞霉拧空f,主心病掌中熱痛,這個(gè)這個(gè)足下熱而痛,這就是腎熱哦。我們正常人,我在介紹《黃帝內(nèi)經(jīng)》的時(shí)候我都跟諸位講過,腳底板是溫?zé)岬?,腳上面是冷的,有的人整個(gè)腳是熱的,代表太過了。
腎臟,第十四椎命門,腎是水,水里面有火,這個(gè)火是隱藏在水的中間的,這個(gè)火,外面是水,所以皮膚,腳掌——腳的背面上摸到是冷的,腳底摸到是熱的。有一天這個(gè)火如果沒有辦法呆在這里面,往外散,就是腎臟的熱,腎熱外泄。當(dāng)這個(gè)熱外泄的時(shí)候,像南派的溫病派,就說封髓丹啊,好把它熱封住。我們經(jīng)方,會(huì)用一些酸味收斂的藥,咸味的藥把它固定住,就可以把它固在里面。
生地,當(dāng)我們遇到腎熱出來外泄,過熱的時(shí)候,生地都有涼血,所以就是涼補(bǔ)。這是所謂的熱。唐容川寫的,講這個(gè)干地黃,中間有生地,熟地,講的非常的好,諸位可以看他的。我們常常用生地的時(shí)候,是用在滋陰的。什么時(shí)候會(huì)需要去滋陰?因?yàn)椴∪顺尸F(xiàn)出來陰虛的癥狀?!澳抢蠋煟幪撌鞘裁窗Y狀?”“陰虛就是陽癥,陽會(huì)上亢的都是陽癥,比如說這個(gè)人紅光滿面,但是人身體沒有力,而是紅光滿面”。因?yàn)槌尸F(xiàn)的都是熱證,實(shí)際上都是陰虛,就是因?yàn)殛幪摬艣]有辦法把陽固守住,所以陽出來,看到的都是陽癥,因此這個(gè)時(shí)候都可以使用生地。生地,可以補(bǔ)血的。
《藥征》,主治血癥和水病,統(tǒng)統(tǒng)可以用。徐靈胎,熟地補(bǔ)血生地涼血。劑量,沒有毒的,諸位可以兩錢四錢你看重量,大劑的二兩三兩都可以用,有病人血虛的時(shí)候可以重劑的使用都沒有關(guān)系。
藥物的禁忌很重要。脾胃比較虛弱的人,這種都是里面比較是寒癥的人,里有寒的時(shí)候盡量不要用生地。我們講過,這里是陰虛,寒熱不一樣,里面有寒的時(shí)候,這個(gè)生地脾胃太弱吃下去反而不消化,不好。后面這個(gè)【吳克潛】的注解,諸位可以稍微看一下,幫助你了解。
現(xiàn)在市面上有三種生地,每一個(gè)功能都稍微,有點(diǎn)不太一樣,諸位可以看看我寫的這個(gè)講義里面就可以。
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