由于每一位準(zhǔn)媽媽都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天)。預(yù)產(chǎn)期主要有以下幾種計(jì)算方法。
1、根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算:末次月經(jīng)日期的月份加9或減3為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。例如,最后一次月經(jīng)是2月l日,預(yù)產(chǎn)期則為11月8日(月份:2+9,天數(shù):l+7)。
2、根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算:如果記不清末次月經(jīng)日期的話(huà),可以依據(jù)胎動(dòng)日期來(lái)進(jìn)行推算。一般胎動(dòng)開(kāi)始于懷孕后的18一20周。計(jì)算方法為:初產(chǎn)婦整胎動(dòng)日加20周,經(jīng)產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加22周。
3、根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)計(jì)算:將基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)的低溫段的最后一天作為從排卵日,排卵日,向后推算264一268天,或加38周。
4、根據(jù)B超檢查推算:醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期(此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用)。
5、從孕吐開(kāi)始的時(shí)間推算:反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末,就是末次月經(jīng)后42天,由此向后推算至280 天即為預(yù)產(chǎn)期。
6、根據(jù)子宮底高度大致估計(jì):妊娠4個(gè)月末,子宮高度在肚臍與恥骨上緣當(dāng)中,恥骨聯(lián)合上10厘米。妊娠5個(gè)月末,子宮底在臍下2橫指,也就是恥骨上16——17厘米。妊娠6個(gè)月末,子宮底平肚臍,也就是恥骨上19——20厘米。妊娠7個(gè)月末,子宮底在臍上三橫指,恥骨上22——23厘米左右。妊娠8個(gè)月末,子宮底在劍突與臍的正中,恥骨24——25厘米。妊娠9個(gè)月末,子宮底在劍突突下2橫指,恥骨上28一30厘米)。妊娠l0個(gè)月末,子宮底高度又恢復(fù)到8個(gè)月時(shí)的高度,但腹圍比8個(gè)月時(shí)大。
預(yù)產(chǎn)期是胎兒安全出生的時(shí)間范圍,而不是精確的分娩日期,所以準(zhǔn)媽媽們不用精確地定好預(yù)產(chǎn)期,孕37周后就應(yīng)做好分娩的準(zhǔn)備,但也不要過(guò)于焦慮,順其自然,如到了孕41周還沒(méi)有分娩征兆出現(xiàn),可以到醫(yī)院進(jìn)行住院觀(guān)察或適時(shí)引產(chǎn)。
推算時(shí)按整個(gè)妊娠期280天計(jì)算。具體的方法是:預(yù)產(chǎn)期月份=末次月經(jīng)第一天的月份+9或-3,預(yù)產(chǎn)期天數(shù)=末次月經(jīng)第一天的天數(shù)+7。這樣,所計(jì)算得出的時(shí)間就是預(yù)產(chǎn)期。例如,最后一次月經(jīng)是在2月1日,則月份2十9=11月,日期1十7=8日,那么預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是11月8日。如果末次月經(jīng)是在4月以后,則采取減3的方法計(jì)算。如末次月經(jīng)來(lái)潮是4月2日,就是4月份-3=次年1月份,2十7=9日,即次年1月9日為預(yù)產(chǎn)期。如果用農(nóng)歷計(jì)算;則月份計(jì)算相同,只是日期加7天改為加15天。
以上方法適用于對(duì)末次月經(jīng)日期記得清楚的孕婦,如果月經(jīng)不準(zhǔn)、閏月或來(lái)月經(jīng)日期記不清時(shí),可另作計(jì)算。
(1)孕婦以往月經(jīng)周期都超過(guò)上次月經(jīng)期,計(jì)算時(shí)要加上平均超過(guò)的日數(shù),如有時(shí)超過(guò)5天,有時(shí)超過(guò)4天,有時(shí)超過(guò)6天,就要在算好的日數(shù)上加5天。
(2)哺乳期中,未恢復(fù)月經(jīng)即已懷孕,或記不清末次月經(jīng)的日期時(shí),則按下述方法推算:妊娠嘔吐在妊娠后第4周左右開(kāi)始,到12周(即妊娠3個(gè)月)時(shí)消失,推算時(shí)從嘔吐開(kāi)始日期,往前推42天,作為末次月經(jīng)日期,然后再按一般方法計(jì)算。也可按胎動(dòng)日期計(jì)算,一般孕婦感到胎兒肢體在宮內(nèi)不規(guī)則活動(dòng),約在妊娠后的20周,計(jì)算時(shí)從胎動(dòng)開(kāi)始日期,再往前推140天作為末次月經(jīng)日期,而后再按一般方法推算出預(yù)產(chǎn)期。
(3)如果遇到閏年,其閏月又正在孕期之中,計(jì)算時(shí)月份減3應(yīng)改為減4。
(4)假如末次月經(jīng)、妊娠嘔吐和胎動(dòng)開(kāi)始日期都記不清時(shí),還可按子宮底的高度估計(jì):
妊娠4個(gè)月末,子宮底的高度在臍和恥骨之間(恥骨上10厘米);
妊娠5個(gè)月末,子宮底在臍下二橫指,在恥骨上12~17厘米;
妊娠6個(gè)月末,宮底與臍平;
妊娠7個(gè)月末,宮底在臍上二橫指;
妊娠8個(gè)月末,宮底在劍突與臍之間;
妊娠9個(gè)月末,宮底降到劍突下二橫指;
妊娠10個(gè)月末,宮底高度與8個(gè)月妊娠時(shí)宮底的高度同在臍與劍突之間,但腹圍比8個(gè)月時(shí)大,胎兒先出生的部分已入骨盆。
必須說(shuō)明,這些推算方法推算出來(lái)的預(yù)產(chǎn)期并不是絕對(duì)準(zhǔn)確,因?yàn)樵陆?jīng)不準(zhǔn)、胎兒成熟時(shí)間有所不同,孕婦身體狀況以及其它外界原因等,都會(huì)影響孩子出生日期的提前和推后,所謂預(yù)產(chǎn)期只是孩子出生的大概日期。如果新生兒出生比預(yù)產(chǎn)期提前或推后l~2周時(shí)間,仍算正常分娩。
由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天)。孕婦在妊娠38-42周內(nèi)分娩,均為足月分娩。由于每位女性月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一,所以推測(cè)的預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際預(yù)產(chǎn)期有1-2周的出入也是正常的。主要的計(jì)算方法有以下幾種:
根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算:
末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期日。例如:
張女士的末次月經(jīng)是1999年3月13日,其預(yù)產(chǎn)期約為:1999年12月20日。
李女士的末次月經(jīng)是1999年5月28日,其預(yù)產(chǎn)期約為:2000年2月5日
孕婦也可以從末次月經(jīng)第一天起向后推算到第280天就是預(yù)產(chǎn)期。
預(yù)產(chǎn)期推算時(shí)按整個(gè)妊娠期280天計(jì)算。具體的方法是:以懷孕
前最后一次月經(jīng)的月數(shù)加9或減3得出月份,再在月經(jīng)來(lái)潮的
第一天的日期上加7得出日數(shù)。這樣,所計(jì)算得出的時(shí)間就是
預(yù)產(chǎn)期。例如,最后一次月經(jīng)是在2月1日,則月份2+9
=11
月,日期1+7—8日,那么預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是1
1月8日。如果末次
月經(jīng)是在4月以后,則采取減3的方法計(jì)算。如末次月經(jīng)來(lái)潮
是4月2日,就是4-3=次年1月份,2+7=9日,即次年1月9
日為預(yù)產(chǎn)期。如果用農(nóng)歷計(jì)算,則月份計(jì)算相同,只是日期加7
天改為加1
5天。
以上方法適用于對(duì)末次月經(jīng)日期記得清楚的孕婦,如果月
經(jīng)不準(zhǔn)、閏月或來(lái)月經(jīng)日期記不清時(shí),需另作計(jì)算。
(1)孕婦以往月經(jīng)周期都超過(guò)上次月經(jīng)期,計(jì)算時(shí)要加上平
均超過(guò)的日數(shù),如有時(shí)超過(guò)5天,有時(shí)超過(guò)4天,有時(shí)超過(guò)6天,
就要在算好的日數(shù)上加5天。(2)哺乳期中,未恢復(fù)月經(jīng)即已懷孕,或記不清末次月經(jīng)的
日期時(shí),則按下述方法推算:妊娠嘔吐在妊娠后第4周左右開(kāi)
始,到12周(即妊娠3個(gè)月)Hf消失,推算時(shí)從嘔吐開(kāi)始日期往
前推42天,作為末月經(jīng)日期,然后再按一般方法計(jì)算。也可
按胎動(dòng)日期計(jì)算,一般孕婦感到胎兒肢體在宮內(nèi)不規(guī)則活動(dòng),約
在妊娠后的20周,計(jì)算對(duì)從胎動(dòng)開(kāi)始日期再往前推140天作為
末次月經(jīng)日期,而后再按一般方法推算出預(yù)產(chǎn)期。
(3)如果遇到閏年,其閏月叉正在孕期之中,計(jì)算時(shí)月份減3應(yīng)改為減4。
(4)假如末次月經(jīng)、妊娠嘔吐和胎動(dòng)開(kāi)始日期都記不清時(shí),還可按子宮底的高低估計(jì)。
妊娠4個(gè)月來(lái),子宮底的高度在臍和恥骨之間(恥骨上10厘米)。
妊娠5個(gè)月末,子宮底在臍下二橫指,恥骨上12~1
7厘米;
妊娠6個(gè)月末,宮底與臍平;
妊娠7個(gè)月來(lái),宮底在臍上二橫指;
妊娠8個(gè)月末,宮底在劍突與臍之間;
妊娠9個(gè)月末,宮底降到劍突下二橫指;
妊娠10個(gè)月末,宮底高度與8個(gè)月妊娠時(shí)官底的高度同在臍與劍突之間,但腹圍比8個(gè)月時(shí)大,胎兒先出生的部分已入骨盆。
必須說(shuō)明,這些推算方法推算出來(lái)的預(yù)產(chǎn)期并不是絕對(duì)準(zhǔn)
確的,因?yàn)樵陆?jīng)不準(zhǔn)、胎兒成熟時(shí)間有所不同,孕婦身體狀況以
及其他外界原因等,都會(huì)影響孩子出生日期的提前和推后,所謂預(yù)產(chǎn)期只是孩子出生的大概日期。如果新生兒出生比預(yù)產(chǎn)期提
前或推后1~2周時(shí)間,仍算正常分娩。
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