乳房不僅是女性的第二性征器官,還是哺乳器官,承擔(dān)哺育后代的功能,同時在兩性活動中占有重要位置。近年來,隨著各種乳房疾病高發(fā),乳房的健康日益受到女性的重視。每年10月是以關(guān)愛乳房為主題的“粉紅絲帶月”,祝由特別邀請廣東省中醫(yī)院乳腺科劉曉雁副主任醫(yī)師來為廣大網(wǎng)友普及乳房健康的相關(guān)知識。
劉曉雁 廣東省中醫(yī)院乳腺科副主任醫(yī)師
你的乳房健康嗎?專家教你如何判斷
女性的乳房從青春期開始生長發(fā)育,主要由外部的皮膚、內(nèi)部的乳腺組織、脂肪組織、結(jié)締組織以及大量的血管和神經(jīng)等組織構(gòu)成。
劉曉雁副主任醫(yī)師告訴祝由編輯,健康的乳房一般從三方面進(jìn)行判斷,包括乳房的位置、大小以及功能。
專家表示,成年女性的乳房位于胸大肌上,上下范圍在第二肋骨與第六肋骨之間,內(nèi)側(cè)一般不超過胸骨正中間,外側(cè)可達(dá)腋前線位置。
其次,兩側(cè)乳房發(fā)育應(yīng)相對飽滿且大小對稱。乳房的大小因人而異,排除發(fā)育不良或巨乳癥,基本屬于正常情況。
另外,乳房是否具備正常的功能至關(guān)重要。除了最重要的哺乳功能外,作為女性的性器官,乳房和乳頭因具有豐富的神經(jīng)末梢,對外部刺激非常敏感,能產(chǎn)生性興奮。
熬夜/勞累/不良情緒 均是傷害乳房的“幫兇”
女性的乳房非常嬌嫩,需要細(xì)心呵護(hù),然而日常一些不良生活習(xí)慣正在悄悄傷害乳房。劉曉雁副主任醫(yī)師表示,經(jīng)常熬夜、過度勞累、不良情緒、高脂飲食、吸煙喝酒、俯臥睡覺等因素,都是傷害乳房的“幫兇”。同時,運(yùn)動時要做好胸部保護(hù)措施,避免受到外力撞擊。
兩側(cè)乳房不對稱?視覺上無明顯差異屬正?,F(xiàn)象
不少女性擔(dān)心兩側(cè)乳房不對稱是否和疾病有關(guān),專家表示,女性的乳房兩側(cè)并不是完全對稱、大小相等的,只要視覺上沒有明顯的差異且從無不適感,均屬于正常現(xiàn)象,不必為此不安。
劉曉雁副主任醫(yī)師進(jìn)一步解釋道,兩側(cè)乳房呈現(xiàn)不對稱有多種原因。有的女性在先天發(fā)育過程中,一側(cè)乳房不發(fā)育或發(fā)育不完全,或青春期時因外傷、手術(shù)等情況影響乳房發(fā)育,均會造成兩邊乳房大小顯著差異。此外,經(jīng)產(chǎn)婦若習(xí)慣多在某一側(cè)乳房哺乳,使兩側(cè)乳房授乳機(jī)會不均等,斷乳后也容易造成不對稱的情況。
專家還提到,如果新近發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房在大小、形狀及皮膚顏色方面出現(xiàn)不對稱或異常情況,有可能是由乳腺炎、乳腺癌等疾病引起,需予以重視并就醫(yī)檢查。
生理性乳房脹痛常分為五種類型 合理飲食助緩解
很多女性都經(jīng)歷過乳房脹痛,一般分為生理性和病理性兩種。劉曉雁副主任醫(yī)師為我們介紹了5種常見的生理性乳房脹痛情況:
1、青春期脹痛:處于青春期的女孩因乳房開始發(fā)育而出現(xiàn)輕微脹痛,一般在初潮后自然消失。
2、月經(jīng)期脹痛:月經(jīng)前乳房會處于充血水腫的狀態(tài),多數(shù)女性在經(jīng)前兩天至一周內(nèi)出現(xiàn)脹痛、發(fā)硬的情況,屬于正常生理現(xiàn)象,脹痛會隨著月經(jīng)結(jié)束而消失。
3、妊娠期脹痛:女性在懷孕后乳房會二次發(fā)育,加之體內(nèi)雌激素、孕激素相對較高,使乳房增大從而產(chǎn)生脹痛。
4、產(chǎn)后脹痛:生產(chǎn)后的女性乳房會分泌乳汁,若是乳腺導(dǎo)管不通暢導(dǎo)致乳汁淤積,容易出現(xiàn)雙乳脹滿、疼痛、硬結(jié)的情況。宜及早哺乳,科學(xué)回乳。
5、人工流產(chǎn)后脹痛:女性流產(chǎn)后由于妊娠突然中止,本身乳房處于發(fā)育狀態(tài),加之體內(nèi)激素水平急驟下降,造成乳房脹痛。
劉曉雁副主任醫(yī)師提醒道,如果脹痛長期過早出現(xiàn)或月經(jīng)后無法緩解,需警惕或與乳腺增生等疾病有關(guān),宜前往醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
此外,日常飲食過咸或吃了辛辣刺激的食物,如咖啡、濃茶等,容易加重乳房的脹痛。因此,合理安排飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,改善不良情緒等方式,有助于緩解乳房的脹痛。
乳房下垂難逆轉(zhuǎn) 早作預(yù)防是關(guān)鍵
乳房下垂有礙女性體形的曲線美,容易影響人的心理健康。乳房下垂與乳房的皮膚、韌帶、內(nèi)部組織的松弛有關(guān),女性在哺乳后或過度減肥的情況下最容易導(dǎo)致乳房下垂。
劉曉雁副主任醫(yī)師表示,乳房一旦下垂難以逆轉(zhuǎn),應(yīng)在日常注意保養(yǎng)乳房,做好預(yù)防工作。專家建議,女性不可過度節(jié)食,日常飲食多攝入高蛋白食物,堅(jiān)持保養(yǎng)皮膚配合適當(dāng)?shù)陌茨?,運(yùn)動時應(yīng)配戴合適的內(nèi)衣。產(chǎn)婦哺乳時應(yīng)注意喂養(yǎng)姿勢,兩側(cè)乳房均衡交替授乳,同時哺乳時間控制在一年左右最佳。
專家簡介:
劉曉雁,廣東省中醫(yī)院乳腺科副主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會乳腺病防治協(xié)作工作委員會委員。擅長乳腺癌各類手術(shù)(保乳、根治)及規(guī)范化中西醫(yī)綜合治療;乳腺炎性疾病的中醫(yī)綜合外治及手術(shù)治療,尤其是漿細(xì)胞、肉芽腫性乳腺炎的保乳綜合治療;乳腺良性腫瘤的美容手術(shù),MMT微創(chuàng)手術(shù);其它乳腺疾病的中西醫(yī)診斷和綜合治療。
本文指導(dǎo)醫(yī)生:廣東省中醫(yī)院乳腺科
擅長疾?。?/em>主攻乳腺癌、肉芽腫性乳腺炎的中西醫(yī)臨床與...[詳細(xì)]
隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加,女性患有乳房疾病的幾率也大大增加,于是,關(guān)注女性乳房健康引起了廣大女性的重視。而乳房疼痛是幾乎所有女性都出現(xiàn)過的癥狀,其中有的是正常生理反應(yīng),有的是因?yàn)榧膊∫l(fā)的。今天就來為大家盤點(diǎn)一下乳房疼痛的幾種可能性。
乳房痛有9種可能,大部分不用治療
這五種痛與疾病無關(guān)
1、乳房4點(diǎn)和8點(diǎn)方向痛,一般是由于內(nèi)衣穿戴的不對;
2、有吃避孕藥、雌激素替代藥物的女性需要嚴(yán)密監(jiān)測乳房變化以防出現(xiàn)腫物;
3、青春期、月經(jīng)前乳房脹痛是正常的生理過程;
4、孕期乳房脹痛是在為寶寶備糧(乳汁);
5、人工流產(chǎn)后,由于妊娠突然中斷,激素水平急驟下降,容易出現(xiàn)乳腺腫塊及乳房疼痛。
這四種痛需要就診檢查
1、乳腺增生:80%以上患者都會有點(diǎn)痛
乳腺增生好發(fā)于30~50歲的女性,患者日常會感到乳房脹痛、沉重感或觸痛,在月經(jīng)來潮前3~4天會加重,月經(jīng)一來,疼痛反而會減輕,但不會完全消失?;颊呖梢悦揭粋€或多個大小不一的硬結(jié),呈圓形或不規(guī)則形,手感如同摸橡皮塊。乳腺增生一般為良性,極少惡變?yōu)榘?br>
2、乳腺癌:只有4.6%的患者會痛
有些女性乳房老痛就會往壞里想,擔(dān)心自己會不會得乳腺癌,研究發(fā)現(xiàn)只有4.6%的乳腺癌患者會以疼痛為主要癥狀。絕大多數(shù)的乳癌早期還是以發(fā)現(xiàn)腫塊為主,一般是在挨近腋窩的部位,用手摸能感覺到堅(jiān)硬,但不光滑,手也推不動的疙瘩。無論何時自檢發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有腫塊,都要及時就醫(yī)。
3、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫:早點(diǎn)切了放心
乳腺纖維瘤、乳腺囊腫都是年輕女性中常見的良性乳腺腫瘤。自檢時只要摸到光滑,邊界清楚,可以推動,一般無痛感的腫物,可能就是它們二者之一,最好及時就醫(yī)。這兩類瘤絕大多數(shù)是良性的,極少數(shù)可發(fā)生惡變,為了消除隱患一般建議早期手術(shù)比較好。
4、頸椎有病也會帶著乳房痛
是的,你沒看錯!當(dāng)頸椎病導(dǎo)致附近的軟組織痙攣、水腫就會引起乳房的慢性疼痛。一般是單側(cè)乳房痛,會伴有脖子和肩背痛,乳房檢查無異常。頸部的X 線片能幫助醫(yī)生診斷,到底是脖子的問題還是乳房的問題。
有些女性乳房老痛就會往壞里想,擔(dān)心自己會不會得乳腺癌,看了今天的文章,女性朋友們可以放心了,其實(shí)大多數(shù)的乳房痛是不需要治療的,只有上面介紹的4種情況,如果出現(xiàn)之一,大家就應(yīng)該及時的去醫(yī)院去旅行診治,以免使病情嚴(yán)重。
生活中很多女性都會遇到預(yù)防疼痛的問題,月經(jīng)來臨前乳房會脹痛,懷孕時乳房也會疼痛,女性乳房疼痛千萬不要忽視,有些疼痛是生理性的,如青春期發(fā)育時脹痛,有些卻是病理性的,就要及時就醫(yī)了,那么女性乳房疼痛是什么問題?女性乳房疼痛是得了乳腺炎嗎?
1、乳房疼痛的不同問題
據(jù)了解,85%以上的婦女一生當(dāng)中都會有乳房疼痛的經(jīng)歷,但是不同的時期乳房疼痛所“隱藏”的乳腺問題是不一樣的。特別需要注意的是,一旦乳房內(nèi)摸到腫塊,即便不疼也要馬上就醫(yī)。
乳房疼痛是很多女性都曾有的體驗(yàn),有的女性遇到疼痛就往病變癌變上聯(lián)想,而有的女性卻見怪不怪,不以為然。外科乳腺專家田哲教授介紹,85%以上的婦女一生中都會有乳房疼痛的經(jīng)歷,但并不清楚如何對待青春期、經(jīng)期、孕產(chǎn)期女人處在不同階段,出現(xiàn)的疼痛癥狀也不一樣。其中隱藏的乳腺問題更是千差萬別,千萬不能掉以輕心。
1、青春期乳房脹痛不必?fù)?dān)心但腫塊要及早就醫(yī)
田哲的病人中,不乏十一二歲的年少面孔,她們多在媽媽的陪伴下前來就診。
12歲的妞妞幾個月來總感覺右側(cè)乳房輕微脹痛,還有個小塊塊,這可嚇壞了媽媽,急忙帶著她找到田哲,“這么小的孩子怎么會有乳房腫塊呢?”
田哲仔細(xì)為妞妞做了檢查,告訴她:“這是青春期乳房痛,是因?yàn)榍啻浩谂Ⅲw內(nèi)雌激素水平高,刺激乳房腺管的發(fā)育和脂肪沉積造成的,是正常的發(fā)育現(xiàn)象,但乳房里的包塊需要做乳腺彩超確定包塊性質(zhì)?!弊罱K彩超檢查確診妞妞右乳的包塊為良性的乳腺纖維瘤,田哲為她進(jìn)行了針孔取瘤微創(chuàng)手術(shù)。
田哲提醒,青春期少女如果乳房內(nèi)出現(xiàn)腫塊,很有可能是乳腺纖維瘤,需要到專業(yè)醫(yī)院就診。微創(chuàng)手術(shù)能輕松祛除包塊,還不留疤痕,術(shù)后不影響美觀和哺乳。
2、月經(jīng)前期乳房痛可能是增生但久疼不退別掉以輕心
“每次來月經(jīng)就脹得難受,發(fā)硬,而且一碰就疼得難受?!边@是田哲從醫(yī)30多年來聽過最多的“吐槽”。
田哲說,這種乳房疼痛一般是乳腺增生的“信號”,大多在經(jīng)前一周左右乳房開始疼痛,輕者乳房脹痛、發(fā)硬、壓痛,可以忍受,疼痛隨著月經(jīng)到來自然消失;重者乳房受到輕微震動,如跑步時,或碰撞就脹痛難忍,經(jīng)期結(jié)束后疼痛還不緩解。
這主要由于月經(jīng)前女性體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺間組織水腫而引起,月經(jīng)結(jié)束后雌激素水平下降,疼痛癥狀自然會消失。所以,輕微的乳腺增生患者一般不必太緊張,但如果疼痛無規(guī)律,月經(jīng)后緩解不佳,就要進(jìn)行治療,調(diào)理內(nèi)分泌。同時,乳腺增生發(fā)展到非典型增生階段屬于癌前病變,應(yīng)積極治療,預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。
3、孕期乳房痛多正常但發(fā)現(xiàn)腫瘤要及時切除
除了青春期和月經(jīng)前后出現(xiàn)乳房痛,懷孕后也是乳房脹痛的一個重要時期。經(jīng)常有焦慮的準(zhǔn)媽媽找田哲咨詢這類問題。
對于這類患者,田哲經(jīng)過仔細(xì)觸診排除腫瘤后,一般都會淡定地告訴她們,懷孕期間乳房變化是正常的生理反應(yīng),只要放下心理包袱,用平常心對待就行。
田哲說,懷孕40天左右,孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素等水平增高,乳房會逐漸增大,并出現(xiàn)脹痛感,一般持續(xù)3-4個月,也可能持續(xù)整個孕期,有人也會感覺痛感很明顯。這是身體為哺乳所做的準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)媽媽不用太擔(dān)心。
不過,這個期間要特別謹(jǐn)慎,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤,必須馬上切除。田哲表示:“很多患者都有認(rèn)識誤區(qū),覺得懷孕期間查出什么問題也都不能治,可是等來等去卻給了腫瘤生長機(jī)會。”妊娠和哺乳可以使腫瘤生長加速,甚至發(fā)生惡變,所以,這一階段發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤,應(yīng)盡量選擇對孩子沒有影響的檢查、治療方法?,F(xiàn)在最先進(jìn)的針孔取瘤術(shù)能在微創(chuàng)條件下完整切除乳腺病變,不會傷害乳腺組織,不影響哺乳。
還有一種情況,產(chǎn)后乳房劇烈疼痛、脹滿,并伴有乳房紅腫,一摸就痛并且有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),則可能是得乳腺炎了,要到專業(yè)醫(yī)院治療。
4、乳房疼痛暗示乳腺問題
4種疼痛要當(dāng)心,無痛性腫塊更需留意
“并不是說乳房疼痛就一定是乳腺惡性腫瘤,但疼痛中暗示著一些乳腺問題?!碧镎鼙硎?,女性既不要對乳房疼痛草木皆兵,也不要放松警惕。
田教授特別提醒廣大女性,要當(dāng)心這些疼痛癥狀,及時就醫(yī):1、如果乳房突然持續(xù)性、比較劇烈的疼痛,一摸就疼,可能患有乳房急性炎癥;2、如果乳房局部出現(xiàn)跳動性疼痛,則很可能是局部已經(jīng)化膿;3、如果乳房疼痛為發(fā)作性的,月經(jīng)前乳房開始疼痛或經(jīng)前疼痛加重,經(jīng)后緩解或消失,可以考慮是增生性病變;4、哺乳期的婦女出現(xiàn)乳頭劇烈疼痛,乳頭破碎、裂開,多為乳兒吸吮咬傷乳頭造成的乳頭皸裂。
特別需要注意的是,一旦乳房內(nèi)摸到腫塊,即便不疼也要馬上就醫(yī)。田哲說,臨床上,越是不痛的乳房腫塊,越應(yīng)該予以重視。因?yàn)闊o痛性的乳房腫塊恰巧是乳腺癌的特征之一,并且惡性腫瘤是增生比較快的。所以,一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,無論大小、性質(zhì)如何,均應(yīng)立即就診檢查,確診治療。
、如何緩解乳房疼痛
(1)改變飲食習(xí)慣。采用低脂高纖的飲食,食用谷類(全麥)、蔬菜及豆類的纖維。
(2)經(jīng)常按摩乳房。輕輕按摩乳房,可使過量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。按摩時,先將肥皂液涂在乳房上,沿著乳房表面旋轉(zhuǎn)手指,約一個硬幣大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈起,這對防止乳房不適癥有極大的好處。
(3)穿穩(wěn)固的胸罩。胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進(jìn)一步受到壓迫,消除不適。細(xì)心的姐妹會發(fā)現(xiàn),那些慢跑運(yùn)動員穿戴穩(wěn)固的胸罩就是這個保健原因。
(4)避免利尿劑。利尿劑的確有助于排放體內(nèi)的液體,也能削減乳房的腫脹。但這種立即的緩解需付出代價的。過度使用利尿劑會導(dǎo)致鉀的流失、破壞電解質(zhì)的平衡,以及影響葡萄糖的形成。
(5)不吃咸。高鹽的食物易使乳房脹大,月經(jīng)來前的7~10天尤應(yīng)避免這類食物。
(6)試用熱敷。熱敷是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,可用熱敷袋、熱水瓶或洗熱水澡等方式緩解乳房痛。如果采用冷、熱敷交替法,消除乳房不適癥效果會更好。
(7)防止肥胖。對于過度肥胖的女性,減輕體重將有助于緩解乳房腫痛。
(8)攝取維生素。飲食中應(yīng)攝取富含維生素C、鈣、鎂、及維生素B群的食物。這些維生素有助于調(diào)節(jié)前列腺素E的制造,同時,少吃人造奶油。
(9)遠(yuǎn)離咖啡??Х纫蚴欠駥?dǎo)致乳房不適?目前尚未證實(shí)。但據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),許多有乳房痛及其它良性癥狀的婦女,在戒除咖啡因后,癥狀有明顯的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要對汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛藥等完全死心。
(10)切忌濫用藥。
乳房疼痛的原因以乳房生理性變化或乳房良性疾病占多數(shù),但絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)乳房疼痛應(yīng)引起警惕。因?yàn)檫@個年齡的婦女是不會再出現(xiàn)周期性的生理性乳房脹痛,且該年齡組是乳癌好發(fā)階段,故當(dāng)出現(xiàn)乳房明顯疼痛時一定要到醫(yī)院就診,進(jìn)行乳腺高頻X線照相檢查,以排除或明確乳腺癌的診斷。早期檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療是預(yù)防乳腺癌的關(guān)鍵。
一般來說:乳房持續(xù)性疼痛或搏動性疼痛,疼痛程度較劇烈,并有明顯的觸痛,應(yīng)考慮急性乳腺炎。如乳房或乳頭陣發(fā)性、疼痛,尤以經(jīng)前為甚的脹痛或針刺樣疼痛,或疼痛牽引腋窩及肩背,并伴輕度或中度局部壓痛,常為良性增生性疾患,雖然乳房惡性病變早期在臨床上以乳房疼痛為主訴而就診者較少,但亦有部分患者有乳房隱痛,純痛或刺痛的癥狀疼痛,可呈偶發(fā),陣發(fā)或持續(xù)性,但惡性病變到晚期尤其在伴有潰爛破壞或合并感染,其疼痛為持續(xù)性劇烈灼痛。如乳房皮膚出現(xiàn)簇樣水泡呈帶狀分布痛如火燎,則應(yīng)注意乳房帶狀瘡疹。
乳房痛的原因是什么?
乳腺是內(nèi)分泌激素的靶器官,也就是說乳腺組織在正常情況下,即在月經(jīng)周期內(nèi)分泌變化過程中,會受到內(nèi)分泌激素的影響,從而發(fā)生生理性的變化。乳腺在月經(jīng)周期會出現(xiàn)周期性的增生和復(fù)舊,表現(xiàn)為婦女月經(jīng)前期乳腺有脹滿、輕度疼痛,月經(jīng)來潮后乳房脹痛減輕或消失,這種生理性的變化對育齡婦女來說是一種正常的生理現(xiàn)象,只是不同的人乳房脹痛程度不同而已。
如果這種生理性的增生超過一定范圍或者復(fù)舊不全,久而久之就會引起乳腺組織增生,現(xiàn)在一般都稱之為乳腺小葉增生。由此可見,小葉增生是乳腺組織的良性增生和退行性變,就其本質(zhì)來說,既非炎癥也非腫瘤。但從臨床上來說是造成婦女乳房疼痛的常見原因之一。特別是中青年婦女更為常見,在乳腺外上部位有乳腺組織的增厚,質(zhì)地柔韌,有時也會形成邊界不清的腫塊,但極少與表面皮膚粘連,也無腋下淋巴結(jié)腫大,而且多數(shù)為雙側(cè)性,疼痛可以放射到腋下、肩部等處,月經(jīng)來潮后疼痛往往減輕。
小葉增生的治療主要是對癥治療,可以用中藥調(diào)理、調(diào)整卵巢功能,并需定期隨訪。目前治療小葉增生的藥物很多,也比較紊亂,大多以中成藥為主,許多醫(yī)院亦有自行制劑的藥物治療,一般均有一定的療效,但不能根治,停藥后乳房脹痛癥狀又會出現(xiàn)。
每次月經(jīng)前期有一段時間是這樣子,月經(jīng)這是你每個月的生理周期,也是排泄新陳代謝一種形式。
而你的乳房痛則是一種生理表現(xiàn)體征。不必?fù)?dān)心。
可以將胳膊伸向上舉起自已用手觸摸乳房中是否有腫塊,大小是否一致,觀察在月經(jīng)來潮前后有何變化,如果有而且在月經(jīng)來之后依然,那么應(yīng)該是乳腺增生,可以去醫(yī)院做乳部檢查.一般做中草藥調(diào)理,或者西藥消炎消腫,平時可以用毛巾做熱敷.當(dāng)然很重要的一點(diǎn)還有放松心情,舒緩壓力,盡可能得保持一個良好的心態(tài)!
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