有的哺乳的母親或乳母因胃痛而習(xí)慣于服阿托品止痛,不久就會發(fā)現(xiàn)孩子面色潮紅、口唇干燥、煩躁不安。去醫(yī)院看病,醫(yī)生說,孩子的這些癥狀與母親服用阿托品有關(guān)。為什么乳母服藥會對孩子有影響呢?
原來,藥物進入體內(nèi)要經(jīng)代謝而排出,大多數(shù)藥物經(jīng)代謝后通過腎臟從尿中排泄,但也有一部分藥物可經(jīng)乳汁排出。目前已知,凡能進入母親血循環(huán)的藥物,都有可能從乳汁中排出,這是否會影響乳兒,則與藥物的種類以及濃度有關(guān)。
由于新生兒對藥物敏感,有些藥物能在體內(nèi)積蓄,所以,對乳兒會造成很大影響。如乳母口服甲基硫氧嘧啶,汁中藥物含量很高,乳兒吃了這種奶可能產(chǎn)生疹或白細胞減少;乳母口服四環(huán)素后可影響乳兒的牙齒發(fā)育;乳母口服氯霉素可影響乳兒骨髓造血功能;乳母服用大劑量阿托品后,會使哺乳的嬰兒發(fā)生阿托品中毒。此外,乳母也不宜使用含有雌激素和孕激素的避孕藥,以免使乳汁的分泌減少。
總之,哺乳期的婦女用藥應(yīng)謹慎,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用藥物。常見的能從乳汁中排出的藥物有紅霉素、氯霉素、四環(huán)素、鏈霉素、5黃胺類、異煙肼、硫氧嘧啶、冬眠靈、苯巴比妥、阿托品、苯妥英鈉、苯海拉明、阿斯匹林、安定、利血平、咖啡因、大黃、番瀉葉類藥物。如果哺乳期婦女必須應(yīng)用這些藥物時,在服藥期間應(yīng)停喂母乳,但必須定期將乳房內(nèi)的乳汁吸空,以保證乳汁的持續(xù)分泌,便于停后再繼續(xù)哺乳。
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