子宮內膜異位癥是不孕的真兇之一，早發(fā)現(xiàn)才能早治療

在日常生活中，許多女性都曾經(jīng)歷過“痛經(jīng)”的困擾，而大多數(shù)時候，她們可能只是選擇忍耐，認為這只是短暫的不適，忍一忍就過去了。然而，鮮為人知的是，這種痛經(jīng)背后可能隱藏著一種名為“子宮內膜異位癥”的婦科疾病。

近日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖內分泌專科張清學主任醫(yī)師做客祝由網(wǎng)直播間，搭檔全國健康節(jié)目金牌主持人林欣圍繞子宮內膜異位癥的問題展開了討論。

子宮內膜異位癥是導致女性不孕的原因之一

近年來，子宮內膜異位癥的發(fā)病率呈現(xiàn)出增長的態(tài)勢，一些年輕患者因為不孕去醫(yī)院就診，一檢查發(fā)現(xiàn)是子宮內膜異位癥，那究竟什么是子宮內膜異位癥呢？

其實很好理解，就是正常情況下子宮內膜應該是待在子宮腔內的，但是有些人的子宮內膜比較“調皮”，喜歡離家出走，到了盆腔、腹腔甚至更遠的部位如肺部、鼻腔等，就形成子宮內膜異位癥，簡稱內異癥。

雖然目前內異癥的發(fā)病機制尚未完全闡明，但是仍有一些高危因素需要注意，比如：晚育、少育、月經(jīng)初潮早、多次人流或刮宮等都可能增加內異癥的風險。所以患者如果出現(xiàn)痛經(jīng)、不孕、腹部或者盆腔包塊等就需要注意了，早發(fā)現(xiàn)才能早治療。

想要順利生娃，就得克服備孕路上的“攔路虎”

子宮內膜異位癥被形容為一種婦科“良性癌”，盡管它并非真正的腫瘤，但它在女性不孕癥中卻是一種常見的婦科疾病，且常常因為和盆腔炎等婦科疾病混淆而誤診。

在直播過程中，大家最關心的問題是：內異癥對生育有什么影響？張清學主任醫(yī)師就此做出了解答，“自然受孕困難是最直接的一個表現(xiàn)，主要原因是內異癥可能導致盆腔結構改變，卵巢功能受損并伴隨炎癥的發(fā)生，都會影響精子和卵子的結合發(fā)育?！蹦请y道沒有好的治療辦法嗎？其實不是的，現(xiàn)在有很多輔助生育的辦法比如促排卵、夫精人工授精（AI）、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）以及卵胞漿內單精子注射（ICSI）在內異癥中都是常見的治療方法。

其中像促排卵方案不管是吃藥還是打針，都要在醫(yī)生的指導下監(jiān)測排卵，根據(jù)自身情況多和醫(yī)生溝通，把握好受孕的時機，加強對孕期的管理，定期產(chǎn)檢，調整生活方式，選擇合適的分娩方式。

內異癥不可怕，科學防治很重要

作為女性生育年齡的常見病和多發(fā)病，內異癥的治療目的是減滅和消除病灶、緩解并解除疼痛、改善和促進生育、減少和避免復發(fā)。除了上面提到的輔助生育治療還有藥物治療、手術治療、介入治療等。

在最后網(wǎng)友詢問張清學主任醫(yī)師：“子宮內膜異位癥長期用藥到底如何選擇？會不會對身體有不好的影響？”

張清學主任醫(yī)師坦言，“具體情況要具體分析，不能一概而論，對于沒有生育需求的朋友來說，可以進行藥物治療，比如口服物美價廉的避孕藥是相對比較安全的；對于藥物治療無效或者病情加重的，我們才會建議做手術治療?！倍鴱埱鍖W主任醫(yī)師也向我們介紹了各類手術方式的優(yōu)缺點：

1、腹腔鏡手術：腹部傷口小、恢復快、住院時間短，目前在很多醫(yī)院已經(jīng)普及，是子宮內膜異位癥手術首選的方式，但是對醫(yī)生技術要求較高，對卵巢儲備功能有一定創(chuàng)傷，一般不主張重復手術！

2、開腹手術：操作直觀、手術視野暴露比較充分，但是腹部傷口較大、恢復慢、住院時間長、術后疤痕較大；對卵巢儲備功能有一定創(chuàng)傷，也不主張重復手術！

3、超聲引導下穿刺抽吸術：創(chuàng)傷小、無需住院、費用低，但是復發(fā)率高，而且發(fā)生感染的風險。

最后，張清學主任醫(yī)師表示，“內異癥不可怕，只有充分認識才能戰(zhàn)勝它，積極調整生活方式，預防疾病的發(fā)生才是最重要的。”

查看直播回放：子宮內膜異位癥并不可怕！了解它才能戰(zhàn)勝它

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