HCG(人絨毛膜促性腺激素)值為20.66mIU/mL可能是處在妊娠初期的生理原因引起,無需特殊處理;也可能是生化妊娠、胎兒停育等病理原因所致,需相應(yīng)采取措施。
一、生理原因
備孕期間HCG值一般在0-10mIU/mL之間,受精卵著床后胚胎滋養(yǎng)細胞開始分泌HCG,血HCG值會升高。但在妊娠初期升高不明顯,可能為20.66mIU/mL,這是正常的生理現(xiàn)象,安心養(yǎng)胎即可。
二、病理原因
1、生化妊娠:受精卵沒有著床就萎縮,會出現(xiàn)生化妊娠,雖然受精卵未著床,但滋養(yǎng)細胞已經(jīng)開始分泌HCG,只是血HCG升高幅度較低。若出血量與月經(jīng)量類似,當(dāng)作一次月經(jīng)來潮即可;若出血量明顯超過平時月經(jīng)量,需做清宮術(shù)。還需根據(jù)誘因選擇合適藥物治療,如因甲狀腺功能亢進癥引起時,一般可遵從醫(yī)囑服用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、甲亢靈等藥物治療,消除誘因,防止再次出現(xiàn)生化妊娠。
2、胎兒停育:若開始發(fā)現(xiàn)HCG值明顯升高,但動態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)HCG呈下降趨勢,達到20.66mIU/mL時,早孕反應(yīng)減輕或消失,伴有少量陰道出血癥狀,有可能是胎兒停育。確診后可遵從醫(yī)囑服用米非司酮、米索前列醇促使胚胎排出,必要時還可做吸宮術(shù)、刮宮術(shù)等手術(shù),排出胚胎及組織。
除此之外,還要警惕異位妊娠等異常情況,建議盡早去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
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