妊娠甲減危害不可小覷，患上了該怎么辦?

甲減是一種常見的內分泌疾病你，其是由多種原因導致的低甲狀腺素血癥，或甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。發(fā)病患者多見于育齡期的女性跟中老邊人群，尤其是育齡期的女性。

有相關調研數(shù)據(jù)顯示，妊娠期臨床甲減的發(fā)病率達到了0.6%，亞臨床甲減則高達5.27%。對于母體、嬰兒的健康還有妊娠的結果有著較大的負面影響。妊娠期臨床甲減，如果沒有采取積極有效的治療措施，很容易影響到胎兒的智力發(fā)育。此外還有早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒、死胎等不良的妊娠結果。

并且，孕婦本身也會有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等風險?？刂撇划?shù)娜焉锛诇p病情，與母嬰的不良結局有著直接的關系。對于妊娠期出現(xiàn)甲減，或甲減患者有孕，一定要積極的控制病情，盡量保持甲狀腺功能處于正常范圍，使得妊娠正常進行。

妊娠合并甲減，該怎么辦？

1、孕前甲減的患者應積極調整藥物劑量：雖然不建議處于甲減治療期的患者進行懷孕，但是如果甲減患者有孕，經(jīng)過有效的防控，也是可以生下健康的寶寶的。

甲減患者想懷孕，在孕前，要根據(jù)病情調整用藥劑量，讓甲狀腺功能維持在正常的范圍，以應對妊娠期母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加。最好是在有備孕計劃時就要檢查甲狀腺功能，排除甲減風險后再進行懷孕，這樣對于母體跟孩子的健康都更有保障。

2、補充甲狀腺激素：甲狀腺激素減低跟妊娠期臨床甲減患者發(fā)生子癇前期呈正相關，亞臨床甲減則不確定是否會增加子癇前期的患病風險，一般建議補充足夠的甲狀腺激素，以期通過保持正常的激素水平，達到預防子癇前期的目的。

此外，在2017年美國心臟病學會的指南中，給予妊娠期臨床甲減的建議是積極的治療。而對于妊娠期亞臨床甲減，則建議當血清TSH值大于妊娠特異性參考值范圍上限并伴TPOAb陽性時，推薦LT4治療。

3、規(guī)范的孕期監(jiān)測：甲減妊娠，在孕期一定要定期的接受甲狀腺功能的檢查，緊密的觀察孕期體重變化、胎兒生長發(fā)育情況和臍血流指標。此外還有其它的監(jiān)測包括孕婦血壓、尿蛋白、定期監(jiān)測孕婦血脂、血糖等指標。在分娩后的6周，產(chǎn)婦需要再次進行甲狀腺功能的檢測。

當然，除了治療之外，在飲食上，甲減孕婦也要注意飲食方面。適當?shù)难a充鐵劑還有維生素B12，預防貧血風險，此外補碘要根據(jù)自己的疾病的情況，在醫(yī)生的建議下進行，不能盲目補碘。

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