解脲支原體感染難治,一般是因?yàn)檎`診、用藥不規(guī)范、未杜絕傳染源、免疫力低下。
1、誤診:解脲支原體并不是細(xì)菌,但是感染后的癥狀卻和細(xì)菌感染相似,存在診斷困難,容易誤診。誤診后治療方法通常不正確,因此療效欠佳。
2、用藥不規(guī)范:解脲支原體感染一般是應(yīng)用抗生素治療,如果患者并未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)長期過量服用的情況,很容易發(fā)生耐藥。耐藥后抗生素的治療效果有限,病情難以改善。
3、未杜絕傳染源:解脲支原體傳染性比較強(qiáng),可通過性接觸、與他人共用個人物品等多種方式傳播。如果治療期間不注意衛(wèi)生,沒有徹底杜絕傳染源,容易造成交叉感染或二次感染。
4、免疫力低下:如果患者本身免疫力低下,感染解脲支原體后免疫力會變得更差,容易合并其他病原體感染。多種病菌交叉感染會影響治療效果,病情往往遷延不愈。
一旦出現(xiàn)解脲支原體感染,需及時前往醫(yī)院感染科就診,不可拖延治療,以免病情加重。治療期間要注意個人衛(wèi)生,避免過性生活。
如果單單只是發(fā)現(xiàn)支原體、衣原體陽性,而本身沒有任何癥狀、不適,是不是一定需要治療呢?我的觀點(diǎn)是,這不需要治療的。這在我的“咨詢匯編”有提及的。建議你換一家醫(yī)院檢查, 你可能醫(yī)院忽悠了.
這讓一些網(wǎng)友很不解、疑惑??纯催@么多網(wǎng)站、醫(yī)療廣告都在強(qiáng)調(diào)支原體、衣原體感染的危害,你這樣說是不是太缺乏專業(yè)知識和對網(wǎng)友不負(fù)責(zé)了?
我在此詳細(xì)論述一下,下面部分相關(guān)數(shù)據(jù)資料來源于:吳曉初(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)、邵長庚(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)、顏艷(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)合作的論文:
尿道炎表現(xiàn)為尿道分泌物、排尿困難或尿道口瘙癢,這是某些病原體引起的尿道炎癥反應(yīng)。體檢特征是尿道分泌物,能確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是尿道涂片革蘭染色或首段尿沉渣中多形核白細(xì)胞(PMNL)數(shù)量增加。當(dāng)發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)時,稱為淋菌性尿道炎(GU)或淋病,如無此菌,則稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。NGU一詞比非特異性尿道炎更合適,因?yàn)镹GU有許多特異的病因,在已明確的病因中沙眼衣原體和解脲支原體最為常見。在尿道淋病治愈后不久,發(fā)生NGU稱為淋病后尿道炎(PGU)。
大家可能被上述的專有名詞搞糊涂了,這樣說吧:除了淋球菌引起的淋菌性尿道炎即淋病,其它出現(xiàn)尿道炎的情況都可以統(tǒng)稱為“非淋菌性尿道炎”。而導(dǎo)致非淋菌性尿道炎的病原體很多,支原體、衣原體只是其中的一類,其它還有①大腸桿菌,②腦膜炎雙球菌,③其他微生物(腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲類桿菌),④生殖支原體,⑤原發(fā)生殖器單純皰疹病毒,⑥陰道滴蟲,等等。
即使是尿道檢驗(yàn)出支原體、衣原體陽性,也并非都是病人:流行病學(xué)調(diào)查表明,34%正常男性可分離到解脲支原體,在國外的一些研究中,從11%的無癥狀士兵、11%城市急診部門無癥狀男性和7%無癥狀的大學(xué)生中分離到沙眼衣原體。據(jù)《福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》1999年第33卷第2期資料:福州地區(qū)273名無臨床癥狀婦女進(jìn)行生殖道Uu(解脲支原體)培養(yǎng),132名陽性,陽性率48.35%。 在對孕婦的研究中:解脲支原體(UU)在孕婦下生殖道的寄居率可高達(dá)50~80%。美國鄉(xiāng)村人群中孕婦沙眼衣原體(CT)感染率為9.0%;墨西哥低經(jīng)濟(jì)收入的孕婦CT感染率為10.1%;丹麥Vestsjaelland 城,孕婦CT感染率為2.9%;巴西圣保羅,孕婦CT感染率為9%;而法國Martinique城,孕婦CT感染率為26.7%。世界各地孕婦CT感染率不同,可能與各地的檢測試劑、方法和時間不同有關(guān)。
看到上述的數(shù)字,大家應(yīng)該知道,正常人是可以有支原體、衣原體寄生的。如果所有檢查出有支原體、衣原體都需要治療,那按上述統(tǒng)計就要有30%以上男性和40%以上女性需要治療了。這可是幾億人啊。
一些網(wǎng)友說,如果依照你不需治療的觀點(diǎn),那么是不是意味抱著一個炸彈在身邊,因?yàn)檫@些微生物隨時可能發(fā)病,為什么不在它發(fā)病之前把它從體內(nèi)清除出去呢?
其實(shí),我們的身體內(nèi)、生活環(huán)境是充滿微生物的。如果你學(xué)過《微生物學(xué)》,你會知道,人體內(nèi)是有大量的微生物寄生的,其中很多是致病微生物。但為什么很多人都是健康正常而不發(fā)病呢?
這和人的自身抵抗力、免疫力有關(guān)。也和寄生于人體內(nèi)的微生物形成的“菌群平衡”有關(guān)。
我們自身有很好的免疫系統(tǒng),它們保護(hù)了身體不受各種各樣的微生物的侵害,維護(hù)了我們的身體健康。即使是少數(shù)致病力很強(qiáng)的微生物(烈性傳染?。?,也并非所有人都會感染后發(fā)病的。這就是在一般的情況下,生活于相同環(huán)境下只有少數(shù)人會患病,往往,他們是同時出現(xiàn)身體素質(zhì)的下降,抵抗力低下了。 近年來,支原體和衣原體成為造成非淋菌性尿道炎的重要因素是,在性混亂群體,由于他們往往有較高的性交頻率,性器官長期處于充血狀態(tài)。這使得他們的性器官對病原體的抵抗力下降,他們就比正常人更容易出現(xiàn)支原體和衣原體感染,出現(xiàn)非淋菌性尿道炎。
如果真的可以“在它發(fā)病之前把它從體內(nèi)清除出去”那當(dāng)然很好,但在大多數(shù)的情況下,這是不可能的。寄生在人體的各種各樣的微生物可以說是伴隨著人的一生的。支原體和衣原體是可以在正常人中寄生的,它們和眾多其它寄生微生物相互制約(爭取寄生環(huán)境的‘資源’),達(dá)到一種平衡,使得相互的數(shù)量受到控制,不至于對人體造成影響,這就是醫(yī)學(xué)上所說的“菌群平衡”。如果濫用抗生素,破壞了原有的“菌群平衡”,反而會出現(xiàn)讓某些微生物的數(shù)量劇增,引至其它感染發(fā)生。在一些醫(yī)院,由于利益或?qū)I(yè)知識水平的因素影響,濫用抗生素的情況時有發(fā)生。但一個有專業(yè)知識水平、有道德的醫(yī)生是不應(yīng)這樣做的。
如果出現(xiàn)癥狀,是一定要去正規(guī)醫(yī)院治療的;但如果你沒有任何癥狀,是不需要治療的。而這些所謂“治療”往往只是加重你們的心理負(fù)擔(dān)、增加你們不必要的支出,更為不幸的是,會破壞你們體內(nèi)原有的“菌群平衡”,造成各種問題的出現(xiàn)。
還是進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,保持自己的身體健康,提高自身的抗病能力為實(shí)際而理想。
--------------------------------------------------------------------------------
附錄:北京中關(guān)村醫(yī)院前列腺、性病專科的相關(guān)文章:
不要被非淋菌性尿道炎嚇唬??!
據(jù)新聞報道,北京性病診療市場很多地方存在著欺騙行為:病人多花錢自不必說,有的人根本不是什么性病,只是局部有一些炎癥,但一些診所抓住患者對性病不甚了解的現(xiàn)狀,任意夸大性病的危害和后果;有的診所還拿出非??植赖恼掌o患者看,給患者心理造成了極大傷害;有的醫(yī)生還故意拖延病人的治療時間,讓病人花了許多冤枉錢。我們在臨床中發(fā)現(xiàn)曾在私人診所或者在被某些醫(yī)院租賃出去的性病或泌尿?qū)?圃\治過的患者,很多人被衣原體、支原體感染的非淋菌性尿道炎所嚇唬住,使得患者在經(jīng)濟(jì)上的受到很大損失,在心理上遭受了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,使得患者惶惶不可終日。真的是“非淋”猛于虎嗎?
究竟非淋菌性尿道炎是怎么一回事呢?
非淋菌性尿道炎從字面上就是可以看出它不是由淋球菌引起的,而是由淋球菌以外的其它病原體所引起的尿道感染,它可以與淋病性尿道炎同時或交叉感染,主要通過性行為傳播。
引起非淋菌性尿道炎的微生物是多種多樣的,它們主要包括有衣原體、支原體、人型支原體、陰道滴蟲、白色念珠菌、庖疹病毒、包皮桿菌、葡萄球菌、鏈球菌及蘭氏鞭毛蟲等。其中衣原體及支原體性引起得非淋菌性尿道炎為多見。
衣原體和支原體這些微生物對溫度變化都很敏感,溫度在560C~600C時它們僅能存活5~10分鐘;而在冰凍條件下可存活數(shù)年;一般的消毒劑都能很快將其殺死。它們對肥皂、酒精、膽鹽、四環(huán)素、紅霉素、卡那霉素等也敏感。但是青霉素對支原體、衣原體無效。
非淋菌性尿道炎的表現(xiàn)是什么樣子的?
非淋菌性尿道炎好發(fā)于青年性旺盛時期,從感染到發(fā)病一般為1~3周,發(fā)病較緩慢,癥狀比淋病輕。
典型的表現(xiàn)是男性患者會出現(xiàn)尿道口刺癢、有燒的感,尿頻(小便次數(shù)增多)、尿急(尿有控制不住的感覺)、尿痛(小便時尿道疼痛)有時有輕度排尿困難,尿道口略微發(fā)紅,如在較長時間不排尿,或晨起時尿道口有水樣或稀薄粘液流出。有時僅表現(xiàn)為尿道口有一層痂皮似的薄膜,或者在內(nèi)褲上可見污穢物,偶爾可發(fā)生尿道口被痂皮封閉,當(dāng)排尿時,由于尿流受痂膜阻擋,可產(chǎn)生尿流分叉現(xiàn)象。但也有些病人無尿道分泌物或者分泌物量很少,需用手用力擠壓才能有分泌物從尿道日溢出。
女性患者的表現(xiàn)不典型,有的可以毫無癥狀,患非淋菌性尿道炎的同性戀者,由于他們的異常性行為如肛交、口交等還可造成直腸炎、咽炎或其他疾患。
在診斷非淋菌性尿道炎時,常常需要與淋菌性尿道炎、前列腺炎鑒別。
做衣原體抗原檢測試驗(yàn)可靠嗎?
有關(guān)開展衣原體抗原檢測試驗(yàn)是患者非常關(guān)心的問題,有關(guān)衣原體培養(yǎng),支原體培養(yǎng)檢驗(yàn),雖然對診斷有幫助,但是由于目前衛(wèi)生部對非淋菌性尿道炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,沒有規(guī)定統(tǒng)一的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),所以在目前臨床上所使用各種檢驗(yàn)方法并不可靠,假陽性居多。因此,我們說,診斷非淋菌性尿道炎還不能以實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)為主,必須結(jié)合臨床表現(xiàn)做出正確的判斷。
究竟怎樣才能診斷非淋菌性尿道炎呢?
我國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司規(guī)定,診斷非淋球菌性尿道炎除了有癥狀和體征外.還必須具備以下條件:
① 有婚外性接觸史或配偶感染史。
② 尿道分泌物涂片在油鏡(1000倍)視野下觀察,若平均每個視野中多形核白細(xì)胞數(shù))4個為陽性,晨尿(前段尿15毫升)沉淀在高倍鏡(400倍)視野下每視野的多形核白細(xì)胞)15個,有診斷意義。
如果患者沒有性亂史,沒有尿道炎的癥狀和體征,尿道分泌物或晨尿沒有找到白細(xì)胞,那么即使尿道內(nèi)分離出解脲支原體,亦不能確定患者是非淋球菌性尿道炎,因?yàn)樵诤芏嗾H巳旱纳车乐幸灿袛y帶解脲支原體的現(xiàn)象。因此,光憑解脲支原體培養(yǎng)陽性,不問青紅皂白就給患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子,這不僅是對患者本人的不負(fù)責(zé)任,更重要的是它將影響到整個家庭的穩(wěn)定與美滿,因此診治性病的醫(yī)生在給患者作出非淋球菌性尿道炎的診斷時,必須結(jié)合臨床而慎重定論。
非淋菌性尿道炎能治愈嗎?
非淋菌性尿道炎是可以治愈的,它的治療方法也非常簡單,就是采用口服廣譜抗生素治療,但是需要按照規(guī)則、定時、定量,徹底治療。下面是常用的幾種抗生素療法(只要使用1-2種,至多使用2-3種就可以了):
1.四環(huán)素每天4次,每次500毫克,口服共14天。
2.紅霉素每天4次,每次500毫克,共7天。
3.強(qiáng)力霉素一天兩次,每次100毫克,共7天。
4.美滿霉素每日兩次,每次100毫克,一日兩次,共8天。
5.氟哌酸每日400毫克,連續(xù)7天~10天。
當(dāng)患有非淋菌性尿道炎男性有尿道口紅腫,龜頭有充血,紅疹,女性有外陰痊癢,白帶量多及陰道瘙癢等癥狀時,除服藥治療外,可以采用局部用藥的方法進(jìn)行輔助性治療。常用的外治藥物有:
?。?)3%硼酸水:取200mL濕敷陰部或沖洗外陰。
?。?)苦參飲:苦參20g,蛇床子20g,地膚子20g,黃柏20g,野菊花20g。水煎外洗,每日1次,每次30分鐘。
?。?)潔爾陰、皮膚康、潔身純等洗液兌入適當(dāng)?shù)乃瑳_洗患部。
“非淋”經(jīng)過治療仍有癥狀怎么辦?
治療“非淋”的療程結(jié)束后1周,如果患者仍有癥狀存在則需進(jìn)一步檢查是否有“非淋”以外的其它的炎性感染,如都為陰性,則可再重復(fù)治療一次。
如果經(jīng)重新治療后癥狀仍不消失,則應(yīng)該追查其配偶感染的情況及其有無異常性生活習(xí)慣。反復(fù)發(fā)作,癥狀持續(xù)不消退的病人多半是與有傳染性的性伴保持性接觸有關(guān),所以對其配偶同時治療和終止不正常的婚外性關(guān)系是治療成功的關(guān)鍵。
非淋菌性尿道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么?
非淋菌性尿道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是:自覺癥狀消失,尿道分泌物,尿沉淀物涂片檢查無白細(xì)胞出現(xiàn)即可。
如何預(yù)防非淋菌性尿道炎?
淋菌性尿道炎的傳染來源主要是通過與衣原體和支原體感染者的性接觸所引起。為了預(yù)防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰復(fù)燃,可采取以下預(yù)防措施。
①避免婚外性交、制止性亂現(xiàn)象。②堅(jiān)持正規(guī)治療,避免半途而廢,這對消滅傳染源和預(yù)防合并癥都有好處。療前和療后至少2周禁性交,這樣有助于疾病的徹底痊愈。③在完成治療后需做復(fù)查,以評定是否真正痊愈。④患者和性伴侶要同時檢查,進(jìn)行正規(guī)的治療。⑤在性伴徹底治愈前避免性接觸。⑥如癥狀持續(xù)存在或復(fù)發(fā),應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院有關(guān)??七M(jìn)行檢查。⑦提倡使用避孕套等屏障性工具。⑧排除焦慮心理,積極配合大夫治療。⑨療期多飲水,以降低尿的濃度,減輕對尿道的刺激。⑩不飲酒。飲酒可以加重尿道的充血,使炎癥更加急劇。⑾注意正常性生活的衛(wèi)生,建立良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。
--------------------------------------------------------------------------------
?。ê笥洠┻@篇文章發(fā)表后,我收到了大量關(guān)于支原體、衣原體感染的咨詢,總結(jié)如下:
檢查出支原體、衣原體后,醫(yī)生說是性病,他(她)懷疑我,但我潔身自好啊...
答:現(xiàn)在,的確有不少人將“支原體、衣原體”和“性病、不潔性交”等同起來,這是極不科學(xué)的,也導(dǎo)致了患者夫妻相互猜疑、爭吵甚至家庭破裂,這是不道德的。看看這一組數(shù)據(jù):“流行病學(xué)調(diào)查表明,34%正常男性可分離到解脲支原體,在國外的一些研究中,從11%的無癥狀士兵、11%城市急診部門無癥狀男性和7%無癥狀的大學(xué)生中分離到沙眼衣原體。據(jù)《福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》1999年第33卷第2期資料:福州地區(qū)273名無臨床癥狀婦女進(jìn)行生殖道Uu(解脲支原體)培養(yǎng),132名陽性,陽性率48.35%。 在對孕婦的研究中:解脲支原體(UU)在孕婦下生殖道的寄居率可高達(dá)50~80%。美國鄉(xiāng)村人群中孕婦沙眼衣原體(CT)感染率為9.0%;墨西哥低經(jīng)濟(jì)收入的孕婦CT感染率為10.1%;丹麥Vestsjaelland 城,孕婦CT感染率為2.9%;巴西圣保羅,孕婦CT感染率為9%;而法國Martinique城,孕婦CT感染率為26.7%?!蹦憔蛻?yīng)該知道,檢查出支原體、衣原體寄居是很的事。 其實(shí),如果醫(yī)生為你進(jìn)行全身的微生物培養(yǎng),至少可以分離出數(shù)十種病原體的,但這并不代表你有數(shù)十種疾病。
我是陰道炎到醫(yī)院檢查,檢驗(yàn)出支原體、衣原體,醫(yī)生說如果不治療,會導(dǎo)致不孕,我很害怕,是這樣的嗎?
答:至今沒有權(quán)威、可信的研究資料證明支原體、衣原體寄居會造成不孕。相反,懷孕后,由于陰道環(huán)境的改變,更適宜讓支原體、衣原體寄居。看看我文章上引用的資料:“在對孕婦的研究中:解脲支原體(UU)在孕婦下生殖道的寄居率可高達(dá)50~80%。美國鄉(xiāng)村人群中孕婦沙眼衣原體(CT)感染率為9.0%;墨西哥低經(jīng)濟(jì)收入的孕婦CT感染率為10.1%;丹麥Vestsjaelland 城,孕婦CT感染率為2.9%;巴西圣保羅,孕婦CT感染率為9%;而法國Martinique城,孕婦CT感染率為26.7%?!?,可想而知,不應(yīng)對此擔(dān)心的。
抽血檢驗(yàn)說我有衣原體、支原體感染,這可信嗎?
答:不可信。1,取尿道分泌物、陰道分泌物作支原體、衣原體培養(yǎng)才是可信的檢測方法。2,需要同時伴隨有相應(yīng)的癥狀、不適才考慮“感染”;沒有任何癥狀,僅僅從分泌物培養(yǎng)出支原體、衣原體也只是“寄居”,并非感染。
如何理解“感染”和“寄居”的區(qū)別?
答:我文章里論述過的,這里再次解釋一下:我們?nèi)说纳眢w的皮膚、粘膜、口腔、上呼吸道、胃腸、生殖器外部、尿道、陰道、直腸、肛門等等部位平常就有大量的微生物寄生,其中很多是病原體。在人的抵抗力正常的時候,它們和眾多其它寄生微生物相互制約(爭取寄生環(huán)境的‘資源’),達(dá)到一種平衡,使得相互的數(shù)量受到控制,不至于對人體造成影響,這就是醫(yī)學(xué)上所說的“菌群平衡”。此時,就叫“寄居”。
當(dāng)人的抵抗力下降(體質(zhì)虛弱,縱欲過度造成性器官長期慢性充血、局部抵抗力下降),或者濫用抗生素,破壞了原有的“菌群平衡”,出現(xiàn)某些微生物的數(shù)量劇增,此時,它寄居的組織就因?yàn)樗鼈兊拇罅糠敝扯霈F(xiàn)炎癥、癥狀,此時就叫“感染”。
看看,我們?nèi)祟惥褪沁@樣每天生活在危險中的。所以,保持身體健康、增強(qiáng)自身的抵抗力對人類來說是多么的重要! 能否殺滅所有人體的微生物? 唉,當(dāng)然很好~~~,這樣人類就不會有感染性疾病了,真的很好!但這是不可能的!接受現(xiàn)實(shí)吧。
我陰道炎,醫(yī)生檢查陰道分泌物后說我是“非淋”,是支原體引起的...
答:如果你沒有聽錯,那個人就未必是“醫(yī)生”的?!胺橇堋笔侵浮胺橇芫阅虻姥住保@和“陰道炎”是兩碼事。你檢查的是“陰道分泌物”,不是“尿道分泌物”,這樣的診斷讓人懷疑。
我有陰道炎,檢查出有滴蟲(或霉菌)和支原體、衣原體,該同時治療嗎?
答:這其實(shí)有兩種可能:1,你的陰道炎是由滴蟲或霉菌引起的,支原體、衣原體只是在你的陰道寄生,不是導(dǎo)致陰道炎的原因。2,你的陰道炎同時是由于滴蟲(或霉菌)、支原體、衣原體引起的,需要同時治療。 我的建議是:1,積極治療滴蟲(或霉菌)性陰道炎。2,可同時進(jìn)行支原體、衣原體的治療。
我有非淋菌性尿道炎,是支原體、衣原體引起的,是可信的大醫(yī)院檢查的,應(yīng)該如何治療?
答:如果確實(shí)是支原體、衣原體導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎,那當(dāng)然是需要治療的。支原體、衣原體對抗菌素很敏感的。阿奇霉素對此效果很好的,用法:一,頓服法:一次服用1g(每片250mg的片劑4片)就可以了。 二,第一天服0.5g(2片),每天各服一片,服夠1.5g(6片)就可以了。(一般的阿奇霉素包裝都是每盒6片,每片250mg的,一般是70元/盒)
我是支原體、衣原體感染,他們說每天用藥要500元,要使用十天,真的那么貴嗎?
答:我不知道他們用什么藥,但我不會這樣用藥的。
支原體、衣原體感染后,經(jīng)治療后癥狀消失,但檢查仍然有支原體、衣原體,怎么辦?
答:癥狀消失就已經(jīng)是臨床治愈了,我已經(jīng)說過,支原體、衣原體在體內(nèi)寄居是正常的。你還是加強(qiáng)運(yùn)動鍛練身體,提高自身的抵抗力,別過度縱欲,這樣,就不容易復(fù)發(fā)的。
說實(shí)話,我比較“花心”,在外面有很多女人,我有了非淋菌性尿道炎,是支原體、衣原體感染,但我老婆卻沒有,為什么我不會傳染她?
答:如你所說:由于你的“花心”,在外面有很多女人,你必然是性生活頻率很高的。由于性交頻繁,性器官長期處于慢性充血狀態(tài),生殖器的局部抵抗力就大大下降了,所以你容易出現(xiàn)支原體、衣原體感染;而你夫人沒有縱欲、生殖器慢性充血的情況出現(xiàn),她的局部抵抗力是正常的,就不容易出現(xiàn)感染了。 還是學(xué)會為自己的身體健康負(fù)責(zé)好。
我是非淋菌性尿道炎,是支原體、衣原體引起的。服藥后癥狀消失,但休息不好、疲勞、飲酒等情況卻又出現(xiàn)癥狀,我難道要這樣反復(fù)服藥一輩子?
答:“但休息不好、疲勞、飲酒等情況卻又出現(xiàn)癥狀”的重要原因是,你的體質(zhì)差、自身的抵抗力不好,這樣當(dāng)然是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。你現(xiàn)在更重要的是加強(qiáng)運(yùn)動鍛練身體,提高自身的抵抗力,這樣才是根本解決問題的方法。
--------------------------------------------------------------------------------
支原體是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物。它廣泛分布于自然界,有80余種,與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體、人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體。
要搞清楚的幾個概念:
上密切接觸,共用公共用品、辦公用具,共用公用廁所(坐式)等等方式也有傳染此類性病的可能的。
三,生育和不育:
無論男女,生殖器官如果出現(xiàn)任何炎癥、感染,微生物大量增生、繁殖,都有可能影響生育、導(dǎo)致不育。
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細(xì)胞表面的受體上,而不進(jìn)入組織和血液。支原體引起細(xì)胞損害的原因?yàn)椋赫掣接谒拗骷?xì)胞表面的支原體從細(xì)胞吸收營養(yǎng),從細(xì)胞膜獲得脂質(zhì)和膽固醇,引起細(xì)胞損傷;支原體代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),如溶神經(jīng)支原體能產(chǎn)生神經(jīng)毒素,引起細(xì)胞膜損傷;脲原體含有尿素酶,可以水解尿素產(chǎn)生大量氨,對細(xì)胞有毒害作用。支原體除可以粘附于細(xì)胞、巨噬細(xì)胞表面外,還可以粘附于精子表面,從而阻止精子運(yùn)動,其產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)可干擾精子與卵子的結(jié)合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
所以,支原體感染時,是有可能造成不育的。看清楚了,是“支原體感染”時哦!而在支原體寄居時,由于它和其它正常菌群相互制約,身體在免疫系統(tǒng)的保護(hù)下和它們達(dá)到“動態(tài)平衡”,它的數(shù)量受到一定程度的限制,大家“相安無事”。
婦女在懷孕時,陰道環(huán)境發(fā)生改變(盆腔充血),更適合微生物寄居。所以,研究發(fā)現(xiàn),解脲支原體(UU)在孕婦下生殖道的寄居率可高達(dá)50~80%。
網(wǎng)友最常見的疑問
抽血檢驗(yàn)出“支原體感染”,怎么辦?
答:血液內(nèi)是不可能有“支原體”的,這至多只是檢測出“支原體抗體”陽性。這只有參考意義,不能作為“支原體感染”的依據(jù)。
如何檢測支原體才是正確的?
答:衛(wèi)生部對非淋菌性尿道炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,也沒有規(guī)定統(tǒng)一的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。所以,我也無法準(zhǔn)確回答。 但至少,在現(xiàn)在的情況下,在炎癥部位如果檢測出支原體大量增生、繁殖,那才需要懷疑支原體感染的可能。 例如:尿道炎時,作尿道分泌物檢查出大量支原體。 陰道炎時,從陰道分泌物(白帶)檢驗(yàn)出大量支原體。 此時,“大量”兩個字很重要,這是分辨支原體是“感染”還是“寄居”的重要依據(jù)。
他(她)支原體陽性,我查資料,美國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都說這是“性病”!這還不是他(她)不忠的證據(jù)?
答:是的,歐美社會將“非淋”列為“性傳染病”的范圍內(nèi)。但一定要搞清楚,歐美社會沒有將這認(rèn)為是“不忠”的證據(jù)的!這是廣義上的“性病”,連“霉菌性陰道炎”都是廣義上的性病啊。 女性尤其是中年婦女們都應(yīng)該知道,“霉菌性陰道炎”在婦科比感冒還常見啊~~
我們想生育,去體檢發(fā)現(xiàn)“支原體陽性”,但我們一點(diǎn)癥狀也沒有。 我們?nèi)チ撕芏噌t(yī)院,一些醫(yī)生說沒事;一些醫(yī)生又說得很嚴(yán)重,說會導(dǎo)致不育... 我真的需要每天吊液嗎?
答:我的建議是,要接受支原體可以在正常人體內(nèi)寄居的現(xiàn)實(shí)。 如果沒有任何不適,只是體檢時發(fā)現(xiàn)“支原體陽性”,可以口服一個療程的“阿奇霉素(六片)”,然后就不用管它是否“轉(zhuǎn)陰”了。 在這種情況下大量使用抗生素“治療”其它不說,至少這是濫用抗菌素了。 而且,即使這樣大劑量使用抗生素也未必可以“轉(zhuǎn)陰”的。
我的確有癥狀表現(xiàn),可以確定是“支原體感染”,但使用了那么多抗生素為什么效果也不好呢?
答:有癥狀表現(xiàn)是需要治療的,由于支原體對抗生素很敏感的。如果使用了大量抗生素癥狀仍然沒有好轉(zhuǎn),那要考慮“混合感染”的可能。
混合感染是指感染不單單是支原體造成的,如:女方有陰道炎時,陰道炎的病原體霉菌、滴蟲也可以造成男子出現(xiàn)尿道炎,由于“霉菌、滴蟲”是需要使用特別的針對性藥物才可以控制的。此時,單純使用一般的抗生素就會沒有什么效果了。 此時,唯一正確的選擇是去更好的醫(yī)院,作尿道分泌物檢查,看看是否有其它病原體造成混合感染,然后采取針對性治療。
回答者:fengxuanke - 榜眼 十三級 11-20 11:58
修改答復(fù): fengxuanke,您要修改的答復(fù)如下: 積分規(guī)則 關(guān)閉
如果單單只是發(fā)現(xiàn)支原體、衣原體陽性,而本身沒有任何癥狀、不適,是不是一定需要治療呢?我的觀點(diǎn)是,這不需要治療的。這在我的“咨詢匯編”有提及的。建議你換一家醫(yī)院檢查, 你可能醫(yī)院忽悠了.
這讓一些網(wǎng)友很不解、疑惑??纯催@么多網(wǎng)站、醫(yī)療廣告都在強(qiáng)調(diào)支原體、衣原體感染的危害,你這樣說是不是太缺乏專業(yè)知識和對網(wǎng)友不負(fù)責(zé)了?
我在此詳細(xì)論述一下,下面部分相關(guān)數(shù)據(jù)資料來源于:吳曉初(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)、邵長庚(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)、顏艷(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所)合作的論文:
尿道炎表現(xiàn)為尿道分泌物、排尿困難或尿道口瘙癢,這是某些病原體引起的尿道炎癥反應(yīng)。體檢特征是尿道分泌物,能確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是尿道涂片革蘭染色或首段尿沉渣中多形核白細(xì)胞(PMNL)數(shù)量增加。當(dāng)發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)時,稱為淋菌性尿道炎(GU)或淋病,如無此菌,則稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。NGU一詞比非特異性尿道炎更合適,因?yàn)镹GU有許多特異的病因,在已明確的病因中沙眼衣原體和解脲支原體最為常見。在尿道淋病治愈后不久,發(fā)生NGU稱為淋病后尿道炎(PGU)。
大家可能被上述的專有名詞搞糊涂了,這樣說吧:除了淋球菌引起的淋菌性尿道炎即淋病,其它出現(xiàn)尿道炎的情況都可以統(tǒng)稱為“非淋菌性尿道炎”。而導(dǎo)致非淋菌性尿道炎的病原體很多,支原體、衣原體只是其中的一類,其它還有①大腸桿菌,②腦膜炎雙球菌,③其他微生物(腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲類桿菌),④生殖支原體,⑤原發(fā)生殖器單純皰疹病毒,⑥陰道滴蟲,等等。
即使是尿道檢驗(yàn)出支原體、衣原體陽性,也并非都是病人:流行病學(xué)調(diào)查表明,34%正常男性可分離到解脲支原體,在國外的一些研究中,從11%的無癥狀士兵、11%城市急診部門無癥狀男性和7%無癥狀的大學(xué)生中分離到沙眼衣原體。據(jù)《福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》1999年第33卷第2期資料:福州地區(qū)273名無臨床癥狀婦女進(jìn)行生殖道Uu(解脲支原體)培養(yǎng),132名陽性,陽性率48.35%。 在對孕婦的研究中:解脲支原體(UU)在孕婦下生殖道的寄居率可高達(dá)50~80%。美國鄉(xiāng)村人群中孕婦沙眼衣原體(CT)感染率為9.0%;墨西哥低經(jīng)濟(jì)收入的孕婦CT感染率為10.1%;丹麥Vestsjaelland 城,孕婦CT感染率為2.9%;巴西圣保羅,孕婦CT感染率為9%;而法國Martinique城,孕婦CT感染率為26.7%。世界各地孕婦CT感染率不同,可能與各地的檢測試劑、方法和時間不同有關(guān)。
看到上述的數(shù)字,大家應(yīng)該知道,正常人是可以有支原體、衣原體寄生的。如果所有檢查出有支原體、衣原體都需要治療,那按上述統(tǒng)計就要有30%以上男性和40%以上女性需要治療了。這可是幾億人啊。
一些網(wǎng)友說,如果依照你不需治療的觀點(diǎn),那么是不是意味抱著一個炸彈在身邊,因?yàn)檫@些微生物隨時可能發(fā)病,為什么不在它發(fā)病之前把它從體內(nèi)清除出去呢?
其實(shí),我們的身體內(nèi)、生活環(huán)境是充滿微生物的。如果你學(xué)過《微生物
解脲支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的最小原核生物,主要寄居于人體的泌尿生殖道,其中解脲脲原體(UU)屬于解脲支原體的一種,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,是性傳播疾病的重要病原體之一,不僅可引起陰道、宮頸等生殖器感染,而且與流產(chǎn)、不育及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有密切關(guān)系。
其潛伏期為1到3周期間,是屬于急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統(tǒng)感染相似,癥狀為尿道刺痛并且有不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛。
當(dāng)尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口一般會出現(xiàn)輕度紅腫,分泌物稀薄,且量少,為漿液性或膿性,一般需要用力擠壓尿道才見分泌物溢出。
晨起時也會發(fā)現(xiàn)尿道口,會有少量粘液性的分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲。
擴(kuò)展資料:
解脲支原體的傳播途徑:
解脲支原體可定植于尿道、生殖道黏膜上皮細(xì)胞表面,直接性接觸是UU感染的主要傳播途徑。除直接性接觸傳播外,通過污染的衣物間接接觸也可感染。
解脲脲原體可以經(jīng)胎盤垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴(kuò)散,引起宮內(nèi)感染,兩者均可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、胎膜早破、甚至造成胎死宮內(nèi)等一系列不良后果。
參考資料:百度百科.解脲支原體
本文地址:http://www.mcys1996.com/nvxingys/279311.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 不射進(jìn)去就不會懷孕嗎
下一篇: 產(chǎn)后康復(fù)是智商稅嗎