盆底肌松弛有什么癥狀

盆底肌松弛有什么癥狀

盆底肌松弛的癥狀，常見的有外陰瘙癢、陰道松弛、腰腹部墜脹等。盆底肌松弛通常與長(zhǎng)期腹壓增高、產(chǎn)傷、衰老有關(guān)，一般可根據(jù)癥狀輕重程度采取治療措施。

1、外陰瘙癢：盆底肌松弛的患者容易造成機(jī)體免疫力、抵抗力下降，進(jìn)而誘發(fā)病原菌感染，引起外陰瘙癢。

2、陰道松弛：盆底肌通常連帶著陰道，如果局部發(fā)生松弛癥狀，其陰道也會(huì)顯得比較松弛，尤其在性生活過程中容易產(chǎn)生氣體。

3、腰腹部墜脹：如果盆底肌松弛癥狀比較嚴(yán)重，容易造成臟器下移，并刺激后腰腹部出現(xiàn)墜脹感。

除此之外，其癥狀還包括漏尿、性生活質(zhì)量下降、尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出等，一旦出現(xiàn)上述癥狀，需患者及時(shí)前往醫(yī)院就診。

產(chǎn)后盆底肌松弛的原因有哪些？

容易罹患此類疾病的人群容易罹患此類疾病的人群包括：分娩、妊娠、生育的女性。由于妊娠和分娩的損傷造成盆腔臟器脫垂最為常見，分娩、妊娠對(duì)盆底組織的影響較大，一般情況下，生育后的女性更易罹患此類疾病。

有些誘發(fā)因素，如先天性疾病，先天性組織薄弱、發(fā)育不良，先天畸形，但此類患者的相對(duì)比例較小。年輕時(shí)癥狀表現(xiàn)不明顯，隨著年齡的增長(zhǎng)，激素水平下降，肌肉變得松弛，癥狀突顯，并進(jìn)一步加重。吸煙、咳嗽及便秘等使腹壓增加的動(dòng)作，都會(huì)加重疾病的進(jìn)展。

女性盆底主要由三層肌肉和筋膜組成，起封閉骨盆出口，承載和支持盆腔內(nèi)器官的功能，盆底肌像彈簧床一樣，承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，并有多項(xiàng)生理功能，包括控制排尿排便、維持陰道緊縮度等。

盆底肌肉受損癥狀盆底肌肉受損，初期表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或下腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀。如果盆底肌肉功能沒有及時(shí)康復(fù)，將逐漸發(fā)展為尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，最常見的是壓力性尿失禁：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時(shí)發(fā)生漏尿，嚴(yán)重時(shí)快走或站立都會(huì)發(fā)生漏尿。此類疾病不要命，但嚴(yán)重影響女性健康和生活質(zhì)量。

經(jīng)歷了妊娠和分娩的女性，其骨盆底部的肌肉、韌帶不可避免地受到損傷。正常體位時(shí)，人體正常的生理彎曲使腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨；而妊娠時(shí)，腰部向前突出，腹部向前鼓起，向下突出，使重力軸線向前移，而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉，加上子宮重量日益增加，使盆底肌肉持續(xù)處在受壓中，而逐漸導(dǎo)致松弛。在孕激素的作用下，盆底也會(huì)變得松弛，隨著胎兒的慢慢長(zhǎng)大，胎位下移，盆底也會(huì)受到越來越多的擠壓。

盆底肌肉評(píng)估檢測(cè)很重要分娩后，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松裂，“彈簧床”似的盆底肌彈性變差，無法將器官固定在正常位置，從而出現(xiàn)功能障礙，如大小便失禁、臟器脫垂等。還有些女性因?yàn)殡y產(chǎn)造成嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂，甚至盆底肌斷裂，也可能因?yàn)槎喈a(chǎn)發(fā)生陰道松弛，陰道前后壁膨出，尿瘺糞瘺。

有些女性以為剖宮產(chǎn)可以避免盆底肌肉松弛，導(dǎo)致了近年來剖宮產(chǎn)率極度上升。實(shí)際上，不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，十月懷胎的過程是一樣的，盆底肌肉受到了不同程度的損傷也是一樣的。而孕期和產(chǎn)時(shí)的異常情況如胎兒過大、羊水過多、孕婦體重增加過甚、產(chǎn)程過長(zhǎng)、難產(chǎn)、陰道助產(chǎn)等，使盆底肌肉受損更加嚴(yán)重。

所以不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的女性，生完寶寶后的42天，都應(yīng)該做個(gè)盆底肌肉評(píng)估檢測(cè)，檢查一下自己的盆底功能，發(fā)現(xiàn)問題盡早治療。產(chǎn)后42天至1年之內(nèi)是盆底修復(fù)最佳時(shí)機(jī)，半年之內(nèi)是黃金時(shí)期。盆底康復(fù)治療除了修復(fù)盆底損傷，預(yù)防和治療盆底功能障礙性疾病，盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練還能幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身材，改善產(chǎn)后陰道松弛。

法國(guó)有一項(xiàng)健康政策：為所有產(chǎn)婦提供一個(gè)療程的盆底功能康復(fù)訓(xùn)練，目的是為了防止她們25年后出現(xiàn)尿失禁。和外國(guó)人相比，中國(guó)的孕產(chǎn)婦骨盆小，但生下的寶寶個(gè)頭卻不輸給外國(guó)寶寶，因此，中國(guó)女性產(chǎn)后的盆底松弛現(xiàn)象非常普遍。出現(xiàn)盆底松弛，真正影響生活質(zhì)量的后遺癥可能要到幾十年后才反映出來，因此沒有引起很多人的重視。很多人不知道，中老年時(shí)發(fā)生盆底功能障礙，比如子宮脫垂、壓力性尿失禁，很可能是幾十年前分娩損傷引發(fā)的。還有中國(guó)特色的坐月子，讓產(chǎn)婦多躺，也直接導(dǎo)致延誤盆底肌的恢復(fù)。

產(chǎn)后有必要做盆底修復(fù)嗎？不做會(huì)怎么樣？

　　產(chǎn)后有必要進(jìn)行盆底肌修復(fù)。因?yàn)閼言?、分娩的過程會(huì)對(duì)盆底肌造成不同程度的損傷。使盆底肌變得松弛，主要會(huì)出現(xiàn)陰道松弛、子宮脫垂、小腹墜脹感、漏尿、尿失禁、婦科炎癥等一系列問題，

　　具體如下：

　　1.女性的盆底由肌肉、韌帶、神經(jīng)和結(jié)締組織組成，支持盆腔臟器、維持陰道緊縮度的功能。
2.懷孕期間隨著子宮增大，子宮的重力對(duì)盆底軟組織造成了慢性牽拉損傷，加上懷孕期激素變化使盆底肌松弛;分娩時(shí)盆底受胎頭擠壓，使盆底結(jié)締組織間連接發(fā)生分離等變化。

　　3.以上妊娠及分娩過程對(duì)盆底肌造成的損傷，導(dǎo)致盆底肌變得松弛，使得控制排尿排便、支持盆腔臟器、維持陰道緊縮度的功能下降，會(huì)給女性帶來一系列的煩惱，比如陰道松弛、子宮脫垂、小腹墜脹感及便秘、漏尿、尿失禁、婦科炎癥等，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。

　　4.為提高女性生活質(zhì)量，所以很有必要及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌修復(fù)。

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