孕晚期由于生物力學(xué)的改變和子宮、胎兒的增大,會(huì)造成腹直肌的分離,恥骨聯(lián)合的分離,但這都是有利于分娩的自然變化。而在分娩之后,骨盆的這種解剖結(jié)構(gòu)改變通常在產(chǎn)后六周能夠逐漸恢復(fù)。因?yàn)楫a(chǎn)后六周女性各個(gè)器官系統(tǒng)都將逐漸恢復(fù)到孕前的狀態(tài),這其中也包括骨盆的解剖、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。
但骨盆要盡可能完全恢復(fù)到孕前的狀態(tài),大概需要一年的時(shí)間。如果產(chǎn)后六周仍然存在嚴(yán)重的骨盆不正,包括骨盆前傾、骨盆后傾、恥骨聯(lián)合分離,引起劇烈的疼痛甚至出現(xiàn)起床、翻身、行走等,給生活帶來(lái)不便和困難,則需要開(kāi)始進(jìn)行骨盆的修復(fù)。
所以,孕婦最早在產(chǎn)后六周可以開(kāi)始進(jìn)行骨盆的修復(fù)。因?yàn)閷殝屢疹櫺『?,在產(chǎn)后半年到一年內(nèi)進(jìn)行盆底、骨盆修復(fù)也是可以的。
產(chǎn)后幾年還未修復(fù)怎么辦?
正常情況下,孕婦在產(chǎn)后的一年內(nèi),骨盆的形態(tài)和解剖功能能夠恢復(fù)到孕前的狀態(tài)。而部分因?yàn)閾p傷、炎癥、過(guò)度肥胖、生物力學(xué)的改變,導(dǎo)致骨盆的解剖功能沒(méi)有恢復(fù),出現(xiàn)了骨盆過(guò)度的前傾或后傾、骨盆的旋轉(zhuǎn),甚至是恥骨聯(lián)合分離、腹直肌的分離的患者,即使是在產(chǎn)后兩年,還需進(jìn)行相應(yīng)的檢查和修復(fù)。
有部分女性在產(chǎn)后六年仍然存在骨盆問(wèn)題,而且很有可能已經(jīng)變成慢性的病變。這類(lèi)患者需要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行針對(duì)性治療,修復(fù)前需要明確判斷出現(xiàn)異常的具體部位。這類(lèi)修復(fù)主要針對(duì)的依舊是骨盆的結(jié)構(gòu)功能以及肌肉、筋膜韌帶是否在正常的解剖位。
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