子宮肌瘤需警惕平滑肌肉瘤的可能

一、初次面診

患者平素月經規(guī)律，既往月經量中，無痛經，無血塊?；颊?021年3月開始月經經量增多，經期延長，自月經第7天開始出現(xiàn)月經淋漓不盡，經期延長，期間月經量不規(guī)律，每日使用1-8塊衛(wèi)生巾不等，色暗紅， 無痛經， 無血塊，期間患者未重視，未予處理。2022年6月24日患者來我院門診就診，婦科B超提示多發(fā)性子宮肌瘤。

二、治療經過

6月28日行子宮肌瘤剔除術，術后病理結果是高分化平滑肌肉瘤。高分化提示肉瘤的惡性程度較低，在充分評估患者身體狀態(tài)后制定了手術治療法案，在完善術前檢查后，于07月26日行腹式全子宮 雙附件切除術，術后恢復良好，順利出院。

三、治療效果

術后復診一年余，未見腫瘤復發(fā)。

四、注意事項

術后需要多注意休息，避免干重活，以免傷口崩裂。禁性生活2月。

飲食應當以清淡且富含營養(yǎng)的食物為主，如瘦肉、雞肉、牛奶等。避免吃辛辣刺激食物。

定期復診，若出現(xiàn)異常反應如異常分泌物、發(fā)燒、傷口部位硬結等情況，應當及時就醫(yī)檢查治療。

五、個人感悟

1.子宮肌瘤是女性常見的疾病，超聲判斷只能大概預測出子宮肌瘤的良惡性，主要的診斷還是靠病理檢查，像這位患者就是術前超聲診斷多發(fā)平滑肌瘤，術后病理診斷為高分化子宮平滑肌肉瘤。

2.子宮肌瘤通常無明顯癥狀，常體檢發(fā)現(xiàn)，如出現(xiàn)月經的異常如月經量增多、經期延長、淋漓不凈等，分泌物增多，腹部隆起，尿頻尿急，便秘等不適，要及時就診。

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