一、宮外孕后還可以懷孕嗎
女性一次宮外孕后,通常還能再懷孕。宮外孕結(jié)束得越早,對輸卵管的損傷越小,再次懷孕堅持到足月的可能性也就越大。
宮外孕如果是輸卵管妊娠,還可以正常懷孕。如果患側(cè)輸卵管經(jīng)過手術(shù)治療切除后,另一側(cè)輸卵管正常無損,仍有懷孕生育的機會;但如果兩條輸卵管都有病變損害,就失去自然生育的能力。
正常情況下,宮外孕手術(shù)至少半年之后才能再懷孕,讓身體逐漸恢復(fù),同時要先做輸卵管造影等相關(guān)檢查,確診輸卵管是否通暢,并檢查是否患有盆腔炎、腹膜炎等婦科炎癥,確定是否具備正常懷孕的條件后,才可考慮懷孕。如果輸卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎癥,要先消炎。如果在炎癥沒有完全消除的情況下再次懷孕,將因為另一側(cè)輸卵管有炎癥、通而不暢,可能再次發(fā)生宮外孕。
因此,宮外孕后一旦再次懷孕,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查,這樣醫(yī)生可以給你安排早期的B超檢查,排除再次宮外孕,同時,密切觀察你的情況。
二、宮外孕的影響有哪些
1、異位妊娠一旦確診則需終止妊娠。異位妊娠可以引起急性大出血,如不及時治療會導致病人失血性休克,甚至死亡。發(fā)生異位妊娠時,由于輸卵管自身的組織結(jié)構(gòu)特點,限制孕卵的生長發(fā)育,使之不能生長至足月。因此,異位妊娠一旦確診,患者需采取措施終止妊娠。
2、宮外孕手術(shù)是否影響女性生育能力。在進行宮外孕手術(shù)前,醫(yī)生會對患者的具體情況進行評估,對有生育要求者,會盡可能保留輸卵管,并在手術(shù)過程中避免讓生殖系統(tǒng)受到太大損傷。宮外孕患者治愈后一般不影響生育功能(兩側(cè)輸卵管或子宮被切除者例外),如已患過宮外孕而切除一例輸卵管,再次妊娠后的早孕期就應(yīng)進行B超檢查,以排除再次宮外孕,便于及時處理以保留輸卵管。
3、異位妊娠對再次妊娠的影響。在進行宮外孕手術(shù)后,女性在半年之內(nèi)要做好避孕工作,讓身體逐漸恢復(fù),同時要經(jīng)過全面的檢查,確定是否具備正常懷孕的條件后,才可考慮懷孕。
曾患異位妊娠的女性,在生殖系統(tǒng)沒有受到破壞的情況下,是可以再次妊娠的,但再次妊娠時患異位妊娠的幾率會增加,因此有異位妊娠史的女性再次懷孕后應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,密切觀察胚胎情況,以免出現(xiàn)意外。
三、宮外孕的原因都有哪些
正常妊娠時,精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵,受精后30小時,受精卵隨著輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛推動,向子宮方向移動。如受精卵在晚期囊胚前仍未進入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,疾病因素和不良生活習慣都可增加女性異位妊娠的風險。
1、輸卵管炎癥??煞譃檩斅压苷衬ぱ缀洼斅压苤車祝瑑烧呔鶠檩斅压苋焉锏某R姴∫?。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動減弱,影響受精卵的運行。
2、輸卵管妊娠史。曾患過輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過手術(shù)治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。
3、放置宮內(nèi)節(jié)育器。使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時,發(fā)生異位妊娠的機會較大。
4、輸卵管發(fā)育不良或功能異常。輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長、肌層發(fā)育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié),若調(diào)節(jié)失敗,將影響受精卵的正常運行。
5、受精卵游走。卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進入對側(cè)輸卵管稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。
6、疾病原因。輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,有時影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。子宮內(nèi)膜異位癥可增加受精卵著床于輸卵管的可能性。
7、多次人工流產(chǎn)。反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn),會導致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床,就會轉(zhuǎn)移到別的地方著床,發(fā)生異位妊娠。
8、不良生活習慣。吸煙、酗酒、服用促排卵藥物等都可增加異位妊娠的發(fā)生率。
四、宮外孕的征兆
當女性宮外孕時會有什么征兆呢?宮外孕的表現(xiàn)因人而異,女性懷孕后一旦感到身體異常,就要去醫(yī)院。
宮外孕的征兆:下腹部突然疼痛出血,但出血量和出血時間因人而異。一般最初的出血量很少,當受精卵在輸卵管著床并破裂后,會引起大出血。除了陰道出血外,還會有腹部腫脹和疼痛的情況,最初是下腹部抽痛,有時肛門也會有壓迫感。
宮外孕破裂后患者會感劇烈腹痛和大量內(nèi)出血,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克現(xiàn)象,一般情況下宮外孕約在懷孕后第6-8周的時候破裂,宮外孕破裂可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),威脅患者的生命,是比流產(chǎn)更嚴重的疾病。
如果女性懷孕后出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血等現(xiàn)象的時候就要考慮宮外孕破裂可能,必須及時對癥處理以免帶來危險:
措施一:在救護車來到之前,應(yīng)當頭低、腳高,保持安靜,防止出血。用毛毯等保溫也很重要。
措施二:在婦產(chǎn)科中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因為宮外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發(fā)病以來的細節(jié)向醫(yī)生匯報。
措施三:宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應(yīng)注意區(qū)分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開始逐漸移至右下腹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。
宮外孕又叫做異位妊娠,對于患者朋友來說,是非常嚴重的,應(yīng)當當作急癥來處理。關(guān)于宮外孕后還能正常懷孕嗎?一般來說:宮外孕到一定的時間后會發(fā)生破裂或流產(chǎn),而治療不當對以后的生育是有一定的影響的。
其實宮外孕比較常見,通常占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。宮外孕其實就是受精卵迷了路,對女性健康的影響極大,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大出血,危及生命,多次流產(chǎn)還會造成重復(fù)性宮外孕,到了真的要懷孩子時就未必能懷上了。鑒于宮外孕處理不當,可能會導致不孕,甚至危機生命,因此建議患者及早選擇正規(guī)的醫(yī)院徹底治療為妙。
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